Отправить статью по E-mail Динамика восстановления функции глотания у больных с инсультом на фоне комплексного лечения с применением нейромышечной электростимуляции
- Авторы: Стрельникова ИА1, Strelnikova IA2
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 13, № 1-2 (2013)
- Страницы: 74-78
- Раздел: Статьи
- URL: https://aspvestnik.ru/2410-3764/article/view/24729
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2013.0.1-2.74-78
- ID: 24729
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Дисфагия в остром периоде инсульта выявляется у 20-90% больных. Представлены результаты обследования и лечения 112 пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Больные основной группы (группа I, n=55) получали стандартную терапию коррекции дисфагии; пациенты группы сравнения (группа II, n=57) - сеансы нейромышечной электростимуляции. Полное восстановление функции глотания (общий балл по шкале FOIS≥6) зафиксировано у 22 (38,5%) больных группы I и только у 9 (16,3%) в группе II (χ2 с поправкой Йеитса=5,85, р=0,0156). Питание через назогастральный зонд после лечения продолжили 2 пациента (3,5%) группы I и 10 пациентов группы II (18,2%) (χ2 с поправкой Йеитса=4,86, р=0,0275). Аспирационная пневмония развилась у 3 (5,3%) пациентов группы I и у 11 (20,0%) пациентов группы II (χ2 с поправкой Йеитса=4,29, р=0,0383). Выявлены факторы, определяющие неблагоприятный прогноз в отношении восстановления функции глотания. Получена статистически значимая корреляция между продолжительностью сокращения субментальной группы мышц и баллом по шкале MASA (r=-0,63, p<0,05).
Ключевые слова
Полный текст
Динамика восстановления функции глотания у больных с инсультом на фоне комплексного лечения с применением нейромышечной электростимуляции×
Список литературы
- Парфенов В.А., Хасанова Д.Р. Ишемический инсульт. М.: Медицинское информационное агентство, 2012. 298 с.
- Инсульт. Диагностика, лечение, профилактика /Под ред. Суслиной З.А., Пирадова М.А. М.: ООО «МЕДпресс-информ», 2009. - 288 с.; Скворцова, В.И. Становление системы оказания медицинской помощи больным с церебральным инсультом в Российской Федерации / В.И. Скворцова [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями», Реал Тайм. – М., 2011. – С. 13–33.
- Finalyson O. Risk factors, inpatient care, and outcomes of pneumonia after ischemic stroke/ O. Finalyson [et al.] // Neurology. - 2011. - vol. 77 (14). - Р. 1338-1345; Wilson R.D. Mortality and cost of pneumonia after stroke for different risk groups / R.D. Wilson // Journal of stroke and cerebrovascular diseases. - 2012. - vol. 21 (1). - Р. 61-67.
- Nakajima M. Clinical significance of oral intake in patients with acute stroke / M. Nakajima [et al.] // Dysphagia. - 2010. - vol. 25 (3). - Р. 192-197; Middleton S. Implementation of evidence-based treatment protocols to manage fever, hyperglycaemia, and swallowing dysfunction in acute stroke (QASC): a cluster randomised controlled trial / S. Middleton [et al.] // Lancet. - 2011. - vol. 11. - Р. 1699-1706
- Baroni A. Risk factors for swallowing dysfunction in stroke patients / A. Baroni [et al.] // Arquivos de gastroenterologia. - 2012. - vol. 49 (2). - Р. 118-124.
- Mann G. MASA: The Mann assessment of swallowing ability. Delmar cengage learning, 2002. 56 p.
- Crary M.A. Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients / M.A. Crary, G.D. Mann, M.E. Groher // Archives of physical medicine and rehabilitation.- 2005.- vol. 86 (8).- Р. 1516-1520.
- Козлова И.А. Динамика восстановления нарушенных функций у пациентов с инсультом после каротидной эндартерэктомии / И.А. Козлова, П.О. Казанчян, С.В. Котов //Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - №12. - вып. 2. - С. 25-30.
- Hamdy S. Recovery of swallowing after dysphagic stroke relates to functional reorganization in the intact motor cortex / S. Hamdy [et al.] // Gastroenterology. - 1998. - vol. 115 (5). - Р. 1104-1112.
- Vaiman M. Malingering dysphagia and odynophagia electromyographic assessment / M. Vaiman, G. Shoval, H. Gavriel // American Journal of Otolaryngology - Head and Neck Medicine and Surgery. - 2009. - vol. 30 (5). - Р. 318-323
- Alfonsi E. An electrophysiological approach to the diagnosis of neurogenic dysphagia: implications for botulinum toxin treatment / E. Alfonsi [et al.] // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. - 2010. - vol. 81 (1). - Р. 54-60
- Ertekin C. Voluntary versus spontaneous swallowing in man / C. Ertekin // Dysphagia. – 2011. - vol. 26 (2). – Р. 183-192.
Дополнительные файлы
