TherapyTherapyТерапия2412-40362713-1823Bionika Media279336ArticlesСтатьиResearch ArticleThe role of cartilaginous glycoprotein-39 in patients with knee osteoarthritis with concomitant coronary heart disease, arterial hypertension and dyslipidemia of unclear genesis - a multidisciplinary problemРоль хрящевого гликопротеина-39 у больных остеоартрозом коленного сустава в сочетании с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и дислипидемиейKtsoevaAlina A.КцоеваАлина Ахсарбековна

head of the receiving Department of SOGMA clinical hospital.

зав. приемным отделением Клинической больницы СОГМА.

Kcoeva.alina.85@mail.ruFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «North Osetian state medical academy of the Ministry of Healthcare of Russia»ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России150320183NO3 (2018)№3 (2018)727724022023Copyright ©; 2018, Bionika MediaCopyright ©; 2018, ООО «Бионика Медиа»2018Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/279336

Objective. To study the role of cartilage glycoprotein-39 in patients with gonarthrosis in combination with cardiac ischemia, arterial hypertension and dyslipidemia, depending on inflammatory changes in joints, radiographic stage, severity of pain syndrome and degree of functional insufficiency of the joints. Material and methods. 110 patients with gonarthrosis in combination with cardiac ischemia, arterial hypertension and dyslipidemia were included in the study in the rheumatological department of NOSMA. Clinical parameters of gonarthrosis were evaluated and the concentration of cartilage glycoprotein-39, CRP, ESR and lipid spectrum was measured in serum. Results. A significant increase of cartilage glycoprotein-39 was revealed in all OA patients. The highest level of cartilage glycoprotein-39 was revealed in patients with radiographic stage III, especially if there was a reactive synovitis. There was significant correlation between the cartilage glycoprotein-39 and clinical parameters of gonarthrosis, CRP, ESR, cholesterol, CA. Conclusion. Our study of the level of cartilage glycoprotein-39, CRP, lipid spectrum indicated the presence of an inflammatory process, which is an important part of the pathogenesis of osteoarthritis and atherosclerosis.

Цель исследования. Изучение роли хрящевого гликопротеина-39 (ХГП-39) у больных остеоартрозом (ОА) коленного сустава (гонартрозом) в сочетании с ишемической болезнью сердца ИБС), артериальной гипертензией (АГ) и дислипидемией в зависимости от воспалительных изменений в суставах, рентгенологической стадии, выраженности болевого синдрома и степени функциональной недостаточности суставов. Материал и методы. Обследовано 110 больных ОА коленного сустава в сочетании с ИБС, АГ и дислипидемией, находившихся на лечении в ревматологическом отделении КБ СОГМА. У всех больных оценивали основные клинические параметры гонартроза, а также определяли содержание ХГП-39, С-реактивного белка (СРБ), СОЭ, липидов в сыворотке крови. Результаты. Выявлено повышение сывороточного уровня ХГП-39 у всех обследованных больных. Наиболее высокий уровень ХГП-39 обнаружен у больных с III рентгенологической стадией ОА, особенно в случае наличия реактивного синовита. Отмечена достоверная корреляционная связь между уровнем ХГП-39 и клиническими параметрами гонартроза, а также СРБ, СОЭ, холестерином и коэффициентом атерогенности. Заключение. Изменения уровней ХГП-39, СРБ и липидного спектра отражают выраженность воспалительного процесса, который является важным компонентом патогенеза ОА и атеросклероза.

osteoarthritiscartilage glycoprotein-39CRPblood lipid spectrumостеоартрозхрящевой гликопротеин-39С-реактивный белоклипидный спектр кровиАлексеева Л.И., Зайцевa Е.М. Перспективные направления терапии остеоартроза // Научно-практическая ревматология. 2014;3:247-50.Балабанова Р.М., Эрдес Ш.Ф. Динамика распространенности ревматических заболеваний, входящих в XIII класс МКБ-10, в популяции взрослого населения Российской Федерации за 2000-2010 гг. Научно-практическая ревматология. 2012;3:10-2.Дубиков А.И., Кабалык М.А., Корецкая Т.Ю. Микрoкристаллический стресс в патогенезe остеоартрозa. Терапевтический архив. 2016;88(5):32-6.Кабалык М.А. Физические свойствa и особенности организации суставного хрящa при остеоартрозe. Дневник казанской медицинской школы. 2016;4(14):40-3.Кабалык М.А. Особенности ремоделирования субхондральной кости при остеоартрозe с коморбидностью. Вестник современной клинической медицины. 2016;9(4):27-32.Rаthcke C.N., Vestergaard H. YKL-40 - an emerging biomarker in cardiovascular disease and diabetes. Cardiovasc. Diabetol. 2009;8:61.Gratchev A., Schmuttermaier C., Mamidi S., Gooi L., Goerdt S., Kzhyshkowska J. Expression of osteoarthritis marker YKL-39 is stimulated by transforming growth factor beta (TGF-beta) and IL-4 in differentiating macro-phages. Biomark. Insights. 2008;3:39-44.Kucur M., Isman F.K., Karadag B., Vural V.A., Tavsanoglu S. Serum YKL-40 levsls in patients with coronary artery disease. Coronary Artery Dis. 2007;18(5):391-6. doi: 10.1097/MCA.0b013e328241d991Letuve S., Kozhich A., Аrouche N., Grandsaigne M., Reed J., Dombret M.C., Kiener P.A., Aubier M., Coyle A.J., Pretolani M. YKL-40 is elevated in patients with chronic obstructive pulmonary disease and activates alveolar macrophages. J. Immunol. 2008;181(7):5167-73. DOI: 10.1371/journal.pone.0024177 Sep 11, 2014Hartl D., Lee C.G., Da Silva C.A., Chupp G.L., Elias J.A. Novel biomarkers in asthma: chemokines and chitinase-like proteins. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2009;9(1):60-6.Thamsen S.B., Rathcke C.N., Zerahn B., Vestergaard H. Increased levels of the calcification marker matrix Gta Protein and the inflammatory markers YKL-40 and CRP in patients with type 2 diаbetes and ischemic heart diseasе. Cardiоvasc. Diabetol. 2010;9:86.Zheng J.L., Lu L., Hu J., Zhang R.Y., Zhang Q., Chen Q.J., Shen W.F. Increased serum YKL-40 and C-reactive protein levels are associated with angiographic lesion progression in patients with coronаry artery disease. Atherosclerosis. 2010;210(2):590-5.Kzhyshkowska J., Gratchev A., Goerdt S. Human chitinases and chitinase-like proteins as indicators for inflammation and cancer. Biomark. Insights. 2007;2:128-46.Michelsen A.E., Rаthcke C.N., Skjeltand M., Holm S., Ranheim T., Krohg-Sorensen K., Klingvall M.F., Brosstad F., Oie E., Vestergaard H., Aukrust P., Halvorsen B. Increased YKL-40 expression in patients with carotid atherosclerosis. Аtherosclerоsis. 2010;211(2):589-95.Johansen J.S., Schultz N.A., Jensen B.V. Plasma YKL-40: a potential new cancer biomarker? // Future. Oncol. 2009. Vol. 5. № 7. -P. 1065-1082.Rаthcke C.N., Raymond I., Kistorp C., Hildebrandt P., Faber J., Vestergaard H. Low grade inflammation as measured by levels of YKL-40: association with an increased overall cardiovascular mortality rate in an elderly population. Int. J. Cardiol. 2010;143(1):35-42.