TherapyTherapyТерапия2412-40362713-1823Bionika Media279350ArticlesСтатьиResearch ArticleEvaluating processes of cardiac remodeling in the development of chronic thromboembolic pulmonary hypertensionОценка процессов ремоделирования сердца при формировании хронической тромбоэмболической легочной гипертензииShemenkovaVictoria S.ШеменковаВиктория Сергеевна

PhD candidate of the acad. A.I. Nesterov; therapist

аспирант кафедры факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова; врач-терапевт

vshemenkova@mail.ruShostakNadezhda A.ШостакНадежда Александровна

MD., professor, head of the acad. A.I. Nesterov Chair of Intermediate Level Therapy

д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

shostakkaf@yandex.ruKlimenkoAlesya A.КлименкоАлеся Александровна

PhD., associate professor of the acad. A.I. Nesterov Chair of Intermediate Level Therapy

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

shostakkaf@yandex.ruBogdanovaAleksandra A.БогдановаАлександра Андреевна

PhD, head of the Department of functional diagnostics

к.м.н., зав. отделением функциональной диагностики

doc.aabogdanova@mail.ruKotovaDarja P.КотоваДарья Павловна

PhD., head of the Department of therapy; associate professor of acad. A.I. Nesterov Chair of Intermediate Level Therapy

доцент кафедры факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова; к.м.н., зав. терапевтическим отделением

Russian National Research Medical University named after N.I. PirogovФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииClinical Hospital № 1 named after N.I. PirogovГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова» Департамента здравоохранения города Москвы150320183NO3 (2018)№3 (2018)10811224022023Copyright ©; 2018, Bionika MediaCopyright ©; 2018, ООО «Бионика Медиа»2018Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/279350

The aim. To evaluate the processes of remodeling of the right and left heart in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH). Material and methods. The study included 30 patients who underwent in-patient examination and treatment at the State Clinical Hospital №1 named after N.I. Pirogov, Moscow, to confirm the diagnosis of CTEPH and the selection of drug therapy. For all patients, one expert performed an echocardiographic (EchoCG) study to evaluate the parameters of the right and left parts of the heart. Results. Statistically significant correlations between the severity of CTEPH flow and the structural and functional parameters of the right and left parts of the heart were obtained. Conclusions. The evaluation of structural and functional echocardiographic parameters of cardiac remodeling in patients with CTEPH was performed. Correlation links between severity of the disease course and echocardiographic data are revealed, which allows a simple, non-invasive method to conduct dynamic observation of patients and to identify prognostically unfavorable factors of CTEPH course.

Цель работы - оценить процессы ремоделирования правых и левых отделов сердца у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ). Материал и методы. В исследование включено 30 пациентов, которые проходили стационарное обследование и лечение в ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова г. Москвы для подтверждения диагноза ХТЭЛГ и подбора медикаментозной терапии. Всем пациентам одним экспертом выполнялось эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование для оценки параметров правых и левых отделов сердца. Результаты. Получены статистически значимые корреляционные связи между тяжестью течения ХТЭЛГ и структурно-функциональными параметрами правых и левых отделов сердца. Заключение. Проведена оценка структурно-функциональных эхокардиографических показателей ремоделирования сердца у пациентов с ХТЭЛГ. Выявлены корреляционные связи между тяжестью течения заболевания и эхокардиографическими данными, что позволяет простым, неинвазивным методом проводить динамическое наблюдение за больными и выявлять прогностически неблагоприятные факторы течения ХТЭЛГ.

chronic thromboembolic pulmonary hypertensionechocardiographic parameters for pulmonary hypertensioncardiac remodeling processesхроническая тромбоэмболическая легочная гипертензияэхокардиографические показатели при легочной гипертензиипроцессы ремоделирования сердцаКлинические рекомендации по диагностике и лечению хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. Евразийский кардиологический журнал. 2016;2:7-27.Riedel M., Stanek V., Widimsky J. et al. Long-term follow-up of patients with pulmonary thromboembolism. Late prognosis and evolution of hemodynamic and respiratory data. Chest 1982;81:151-8.ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension, 2015 http://www.scardio.ru/content/ Guidelines/ESC%20_L_hypert_2015.pdf (In Russ.)Gopalan D., Blanchard D., Auger W. Diagnostic evaluation of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016;13:222-39.Kasai H., Matsumura A., Suqiura T. et al. Mean pulmonary artery pressure using echocardiography in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Circ J. 2016;80(5):1259-64.Boilson B.A., Pislaru S.V., McGregor C.G. Accuracy of echocardiographic assessment of pulmonary hypertension severity and right ventricular dysfunction in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Minerva Cardioangiol. 2012;60(3):257-65.Gruning E., Tiede H., Enyimayew E.O. et al. Assessment and prognostic relevance of right ventricular contractile reserve in patients with severe pulmonary hypertension. Circulation. 2013;128(18):2005-1 5.Grapsa J., Pereira Nunes M.C., Tan T.C. et al. Echocardiographic and hemodynamic predictors of survival in precapillary pulmonary hypertension: seven-year follow-up. Circ Cardiovasc Imaging. 2015;8(6):43-54.Ernande L., Cottin V., Leroux P.Y. et al. Right isovolumic contraction velocity predicts survival in pulmonary hypertension. J. Am Soc Echocardiogr. 2013;26(3):297-306.