TherapyTherapyТерапия2412-40362713-1823Bionika Media62615710.18565/therapy.2023.9.98-107ORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯResearch ArticleHealthy lifestyle devotion index as a possible indicator of more severe course of novel coronavirus infection and long-term recoveryИндекс приверженности здоровому образу жизни как возможный индикатор более тяжелого течения новой коронавирусной инфекции и длительного восстановленияhttps://orcid.org/0000-0001-7825-55973674-9620LarinaVera N.ЛаринаВера Николаевна
Russian Federation

MD, Professor, Head of the Department of Polyclinic Therapy of the Faculty of General Medicine

д.м.н., профессор, зав. кафедрой поликлинической терапии лечебного факультета

larinav@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0673-57754302-3217RyzhikhAlina A.РыжихАлина Александровна
Russian Federation

Postgraduate Student of the Department of Polyclinic Therapy of the Faculty of General Medicine

аспирант кафедры поликлинической терапии лечебного факультета

lina.alinamedic@yandex.ruN.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Healthcare of RussiaФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России1509202399981072801202428012024Copyright ©; 2023, Bionika MediaCopyright ©; 2023, ООО «Бионика Медиа»2023Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/626157

Understanding factors influencing the clinical condition of patients after COVID-19, depending on the level of devotion to the principles of a healthy lifestyle (HLS), can make an additional contribution to improving approaches to the management of patients at the outpatient stage.

The aim: to evaluate healthy lifestyle devotion in patients after COVID-19.

Material and methods. 122 outpatients having had COVID-19 were included in the study. Devotion to a healthy lifestyle was assessed using the integral index of healthy lifestyle devotion (HLSI).

Results. 41,8% of patients aged 43 (28,5; 49,5) years had satisfactory HLSI, 58,2% of patients aged 47 (37; 53) years had unsatisfactory one. Comparatively with persons with unsatisfactory HLSI, satisfactory HLSI was more often recorded in females (p=0,043), younger age (p=0,017), with a lower body mass index (p <0,001), lower incidence of obesity (p <0,001), diabetes mellitus (p=0,04) and arterial hypertension (p=0,021). The probabiluty of a more severe course of the disease with an unsatisfactory HLSI was 2,93 (95% CI: 1,48–5,93), and the risk of hospitalization for COVID-19 was 4 times higher (95% CI: 2,16–7,7) regarding persons with satisfactory HLSI.

Conclusion. The importance of following the principles of a healthy lifestyle for COVID-19 has been confirmed. That can prevent or slow down the progression of the disease, development of complications and speed up the recovery process.

Понимание факторов, влияющих на клиническое состояние пациентов после перенесенного COVID-19 в зависимости от уровня следования принципам здорового образа жизни (ЗОЖ), может внести дополнительный вклад в улучшение подходов к тактике ведения пациентов на амбулаторном этапе.

Цель – оценить приверженность ЗОЖ у пациентов после перенесенного COVID-19.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 122 амбулаторных пациента, перенесших COVID-19. Следование ЗОЖ оценивалось по интегральному индексу приверженности ЗОЖ (ИПЗОЖ).

Результаты. Удовлетворительный ИПЗОЖ имели 41,8% пациентов в возрасте 43 (28,5; 49,5) лет, неудовлетворительный – 58,2% пациентов в возрасте 47 (37; 53) лет. Удовлетворительный ИПЗОЖ чаще регистрировался у лиц женского пола (p=0,043), более молодого возраста (p=0,017), имевших более низкий индекс массы тела (p <0,001), меньшую частоту ожирения (p <0,001), сахарного диабета (p=0,04) и артериальной гипертензии (p=0,021) по сравнению с лицами с неудовлетворительным ИПЗОЖ. Шанс более тяжелого течения заболевания при неудовлетворительном ИПЗОЖ был в 2,93 (95% ДИ: 1,48–5,93), а риск госпитализации по поводу COVID-19 – в 4 раза выше (95% ДИ: 2,16–7,7) относительно лиц с удовлетворительным ИПЗОЖ.

Заключение. Подтверждена важность следования принципам ЗОЖ при COVID-19, что может предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания, развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления.

post-Covid-19healthy lifestylephysical activityobesityпост-Covid-19здоровый образ жизнифизическая активностьожирениеNational Institute for Health and Care Excellence (NICE). COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19. NICE guideline [NG188]. Published: 18 December 2020. Last updated: 11 November 2021. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng188/resources/covid19-rapid-guideline-managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-51035515742 (date of access – 01.11.2023).NHS England. National commissioning guidance for post COVID services. Version 3, July 2022. URL: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2022/07/C1670_National-commissioning-guidance-for-post-COVID-services_V3_July-2022-1.pdf (date of access – 01.11.2023).Crook H., Raza S., Nowell J. et al. Long covid-mechanisms, risk factors, and management [published correction appears in BMJ. 2021; 374: n1944]. BMJ. 2021; 374: n1648. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.n1648.Choutka J., Jansari V., Hornig M., Iwasaki A. Unexplained post-acute infection syndromes [published correction appears in Nat Med. 2022; 28(8): 1723]. Nat Med. 2022; 28(5): 911–23. https://dx.doi.org/10.1038/s41591-022-01810-6.D’Anneo A., Lauricella M. Multimodal strategies to fight obesity: research on tailored therapies based on natural and synthetic compounds for prevention, management and treatment. Int J Mol Sci. 2023; 24(12): 10105. https://dx.doi.org/10.3390/ijms241210105.Longo M., Zatterale F., Naderi J. et al. Adipose tissue dysfunction as determinant of obesity-associated metabolic complications. Int J Mol Sci. 2019; 20(9): 2358. https://dx.doi.org/10.3390/ijms20092358.Mraz M., Haluzik M. The role of adipose tissue immune cells in obesity and low-grade inflammation. J Endocrinol. 2014; 222(3): R113–27. https://dx.doi.org/10.1530/JOE-14-0283.Hamer M., Kivimaki M., Gale C.R., Batty G.D. Lifestyle risk factors, inflammatory mechanisms, and COVID-19 hospitalization: A community-based cohort study of 387,109 adults in UK. Brain Behav Immun. 2020; 87: 184–87. https://dx.doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.059.Минздрав России. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 9 (26.10.2020). Доступ: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/548/original/МР_COVID-19_%28v.9%29.pdf (дата обращения – 01.11.2023). [Ministry of Healthcare of Russia. Interim guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19)». Version 9 (10/26/2020). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/548/original/МР_COVID-19_%28v.9%29.pdf (date of access – 01.11.2023) (In Russ.)].World Health Organization. Healthy living: What is a healthy lifestyle? URL: http://apps.who.int/iris/handle/10665/108180 (date of access – 01.11.2023).Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д. с соавт. Интегральная оценка приверженности здоровому образу жизни как способ мониторинга эффективности профилактических мер. Профилактическая медицина. 2018; 21(4): 65–72. [Shalnova S.A., Balanova Yu.A., Deev A.D. et al. Integrated assessment of adherence to a healthy lifestyle as a way of monitoring the effectiveness of preventive measures. Profilakticheskaya meditsina = The Russian Journal of Preventive Medicine. 2018; 21(4): 65–72 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/profmed201821465. EDN: XWPIZN.Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Бойцов С.А. Методические рекомендации. Обеспечение физической активности у граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья. М.: Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины. 2015; 95 с. [Bubnova M.G., Aronov D.M., Boytsov S.A. Guidelines. Providing physical activity for citizens with health limitations. Moscow: State Research Center for Preventive Medicine. 2015; 95 pp. (In Russ.)]. EDN: VTLUAX.Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г. с соавт. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (AКТИВ SARS-CoV-2)»: анализ 1000 пациентов. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(11): 98–107. [Arutyunov G.P., Tarlovskaya E.I., Arutyunov A.G. et al. International register «Dynamics analysis of comorbidities in SARS-CoV-2 survivors» (AKTIV SARS-CoV-2): analysis of 1,000 patients. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2020; 25(11): 98–107 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4165. EDN: ATQSNN.Simonnet A., Chetboun M., Poissy J. et al. High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity. 2020; 28(7): 1195–99. https://dx.doi.org/10.1002/oby.22831.Petrilli C.M., Jones S.A., Yang J. et al. Factors associated with hospitalization and critical illness among 4,103 patients with Covid-19 disease in New York City. medRxiv. 2020: 2020.04.08.20057794. https://dx.doi.org/10.1101/2020.04.08.20057794. Preprint.Глыбочко П.В., Фомин В.В., Авдеев С.Н. с соавт. Клиническая характеристика 1007 больных тяжелой SARS-CoV-2 пневмонией, нуждавшихся в респираторной поддержке. Клиническая фармакология и терапия. 2020; 29(2): 21–29. [Glybochko P.V., Fomin V.V., Avdeev S.N. et al. Clinical characteristics of 1007 intensive care unit patients with SARS-CoV-2 pneumonia. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya = Clinical Pharmacology and Therapy. 2020; 29(2): 21–29 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.32756/0869-5490-2020-2-21-29. EDN: ZWGGBS.Harris E. High blood pressure more likely after COVID-19 than flu. JAMA. 2023; 330(12): 1127. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2023.16676.Mefford M.T., Wei R., Lustigova E. et al. Incidence of diabetes among youth before and during the COVID-19 pandemic. JAMA Netw Open. 2023; 6(9): e2334953. https://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.34953.Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Эффективность применения безрецептурных препаратов для лечения табачной зависимости: обзор литературы. РМЖ. Медицинское обозрение. 2016; 24(12): 804–810. [Antonov N.S., Sakharova G.M. The effectiveness of over-the-counter drugs for the treatment of tobacco dependence: A review of the literature. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye = Russian Medical Journal. Medical Review. 2016; 24(12): 804–810 (In Russ.)]. EDN: WHKNQV.West R., Zatonski W., Cedzynska M. et al. Placebo-controlled trial of cytisine for smoking cessation. N Engl J Med. 2011; 365(13): 1193–200. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1102035.