Особенности функции почек у больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Новая коронавирусная инфекция COVID-19 характеризуется полиорганностью поражений, в том числе и поражением почек. Целью исследования - установление частоты острого повреждения почек (ОПП) и хронической болезни почек (ХБП), их связи с клиническими, лабораторными показателями и летальным исходом у больных COVID-19. Материал и методы. Исследование проведено на базе больницы скорой медицинской помощи (Чебоксары). Проанализировано 182 истории больных COVID-19, прошедших стационарное лечение, 82 из которых умерло. Результаты. У пациентов с COVD-19 часто наблюдаются протеинурия >0,1 г/л (69,8%) и эритроцитурия >3 (50,5%). Методом ROC-анализа определены уровни в крови креатинина (>91,8 мкмоль/л, ОР 1,95), скорости клубочковой фильтрации (<63,8 мл/мин, ОР 2,55), эритроцитурии (>3/мкл, ОР 3,03), протеинурии (>0,1 г/л, ОР 5,82), превышение которых значительно увеличивает относительный риск (ОР) летального исхода. У пациентов с COVD-19 часто регистрируются ХБП (52,7%, в том числе в 21,4% случаев ХБП 3-4 стадий) и ОПП (17,6%, в том числе 13,2% на фоне предшествующей ХБП). Факторами риска развития ОПП у больных с COVID-19 служили наличие ХБП, пожилой возраст, фактором развития ХБП - пожилой возраст. Заключение. Наличие ОПП и ХПН при COVID-19 характеризуется более тяжелыми клиническими проявлениями, лабораторными сдвигами, более частой потребностью с оксигенотерапии и искусственной вентиляции легких. Факторами риска летального исхода являются как ОПП (ОР 2,57), так и ХБП (ОР 1,64).

новая коронавирусная инфекция, острое повреждение почек, хроническая болезнь почек, летальность