Неинвазивная оценка состояния печени у пациентов с псориатическим артритом

В настоящее время работы, посвященные комплексной оценке состояния печени при псориатическом артрите (ПсА), немногочисленны. Цель исследования - оценка состояния печени у пациентов с ПсА, а также его связи с клиническими характеристиками заболевания. Материал и методы. В исследование были включены 88 пациентов с установленным диагнозом ПсА. Каждому пациенту проводилось антропометрическое, клиническое и биохимическое обследование, стандартное УзИ и эластография печени. Результаты. Жесткость печени была сопоставима в группах пациентов с разными степенями активности; достоверной корреляции показателей жесткости печени с возрастом, антропометрическими данными, продолжительностью заболевания, биохимическими показателями выявлено не было. УЗ-признаки стеатоза были отмечены у 32 (37%) пациентов. Все показатели активности псориаза, число болезненных суставов и острофазовые показатели (СОЗ, СРБ) были достоверно выше у пациентов с УЗ-признаками стеатоза. Показатели функциональных проб печени находились в пределах референсных значений у 89% пациентов. Наблюдалось преобладание кардиоваскулярной патологии в группе пациентов с эхографическими признаками стеатоза, при этом различия в частоте артериальной гипертензии в двух группах достигли статистической значимости различия. Заключение. ПсА ассоциируется с низкой частотой развития поражения печени как по данным эластографии, так и по результатам скринингового биохимического исследования. Преобладающим изменением, выявленным при стандартном УЗИ, был стеатоз печени. Наличие УЗ-признаков стеатоза печени у пациентов с ПсА ассоциируется с более высокой активностью основного заболевания и преобладанием коморбидной кардиоваскулярной патологии.

псориатический артрит, поражение печени, эластография печени