Ревматологические «маски» гиперпаратиреоза: фокус на болезнь депонирования кристаллов пирофосфата кальция

  • Авторы: Башкова И.Б.1,2, Мадянов И.В.1,3
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»
    2. ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России
    3. ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики
  • Выпуск: Том 8, № 7 (2022)
  • Страницы: 78-84
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/277031
  • DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2022.778-84
  • ID: 277031

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Гиперпаратиреоз - одно из самых распространенных эндокринных заболеваний, известное многообразием клинических проявлений, в том числе имитирующих ревматологические заболевания. В статье анализируется клинический случай, когда пациентке 65 лет с суставным синдромом последовательно в качестве основного диагноза сначала был поставлен ревматоидный артрит, затем болезнь депонирования кристаллов пирофосфата кальция, в результате же оказалось, что наиболее очевидной причиной всех клинических проявлений был гиперпаратиреоз вследствие развития аденомы околощитовидной железы. По мнению авторов, причинами поздней диагностики гиперпаратиреоза в этом клиническом наблюдении явились недостаточная осведомленность врачей об этой патологии и ее клинических проявлениях, а также недооценка важности определения и учета концентрации кальция в крови при суставной патологии. В частности, в анализируемом примере не было уделено должного внимания гиперкальциемии, зафиксированной задолго до диагностики аденомы околощитовидной железы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Инна Борисовна Башкова

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»; ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России

Email: innabashkova@yandex.ru
к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии 428015, г. Чебоксары, Московский проспект, д. 15

Игорь Вячеславович Мадянов

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»; ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики

Email: igo-madyanov@yandex.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры факультетской и госпитальной терапии; профессор кафедры терапии и семейной медицины 428015, г. Чебоксары, Московский проспект, д. 15

Список литературы

  1. Мокрышева Н.Г., Еремкина А.К., Мирная С.С. с соавт. Клинические рекомендации по первичному гиперпаратиреозу, краткая версия. Проблемы эндокринологии. 2021; 67(4): 94-124. https://dx.doi.org/10.14341/probl12801. EDN: GKEEJB.
  2. Khan A.A., Hanley D.A., Rizzoli R. et al. Primary hyperparathyroidism: review and recommendations on evaluation, diagnosis, and management. A Canadian and international consensus. Osteoporos Int. 2017; 28(1): 1-19. https://dx.doi.org/10.1007/s00198-016-3716-2.
  3. Clarke B.L. Asymptomatic primary hyperparathyroidism, in parathyroid disorders. In book: Parathyroid disorders. Focusing on unmet needs. Ed. by Brandi M.L. Front Horm Res. Basel: Karger. 2019; vol. 51: 13-22. https://dx.doi.org/10.1159/000491035.
  4. Yadav S.K., Johri G., Bichoo R.A. et al. Primary hyperparathyroidism in developing world: A systematic review on the changing clinical profile of the disease. Arch Endocrinol Metab. 2020; 64(2): 4-6. https://dx.doi.org/10.20945/2359-3997000000211.
  5. Bennett J., Suliburk J.W., Moron F.E. Osseous manifestations of primary hyperparathyroidism: imaging findings.Int J Endocrinol. 2020; 2020: 3146535. https://dx.doi.org/10.1155/2020/3146535.
  6. Мокрышева Н.Г., Еремкина А.К., Мирная С.С. с соавт. Патологические изменения в суставах и мышцах при первичном гиперпаратиреозе. Остеопороз и остеопатии. 2018; 21(4): 10-18. https://dx.doi.org/10.14341/osteo9783. EDN: CGMCPI.
  7. Pappu R., Jabbour S.A., Regianto A.M. et al. Musculoskeletal manifestations of primary hyperparathyroidism. Clin Rheumat. 2016; 35(12): 3081-87. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-016-3450-3.
  8. Мокрышева Н.Г Первичный гиперпаратиреоз (эпидемиология, клиника, современные принципы диагностики и лечения). Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва: ГУ «Эндокринологический научный центр РАМН». 2011; 225 с. Доступ: https://www.dissercat.com/content/pervichnyi-giperparatireoz-epidemiologiya-klinika-sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lechen (дата обращения - 01.08.2022).
  9. Елисеев М.С., Владимиров С.А. Болезнь депонирования кристаллов пирофосфата кальция. В кн.: Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2017; 265-274. ISBN: 978-5-9704-4261-6.
  10. Барскова В.Г, Ильина А.Е., Семенова Л.А. с соавт. Пирофосфатная артропатия - ревматологический синдром «айсберга»: время для переоценки значения в патологии суставов. Современная ревматология. 2010; 4(2): 5-11. EDN: MNILDH.
  11. Мокрышева Н.Г, Еремкина А.К., Мирная С.С., Ковалева Е.В. Клинический случай: трудности дифференциальной диагностики между первичной и вторичной формами гиперпаратиреоза. В кн.: Персонализированная эндокринология в клинических примерах. Под ред. Дедова И.И. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 271-281. ISBN: 978-5-9704-4617-1.
  12. McCarty D.J. Pseudogout, articular chondrocalcinosis. In: Hollander J.L., ed. Arthritis and allied conditions. Philadelphia: Lea & Febiger. 1966: 947-63.
  13. Rho Y.H., Zhu Y., Zhang Y. et al. Risk factors for pseudogout in the general population. Rheumatology (Oxford). 2012; 51(11): 2070-74. https://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/kes204.
  14. McGill P.E., Grange A.T., Royston C.S.M. Chondrocalcinosis in primary hyperparathyroidism: influence of parathyroid activity and age. Scand J Rheumatol. 2009; 13(1): 56-58. https://dx.doi.org/10.3109/03009748409102668.
  15. Howell D.S., Pita J.C., Marquez J.F., Gatter R.A. Demonstration of macromolecular inhibitor(s) of calcification and nucleational factor(s) in fluid from calcifying sites in cartilage. J Clin Invest. 1969; 48(4): 630-41. https://dx.doi.org/10.1172/jci106021.
  16. Rachow J.W., Ryan L.M. Adenosine triphosphate pyrophosphohydrolase and neutral inorganic pyrophosphatase in pathologic joint fluids. Elevated pyrophosphohydrolase in calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease. Arthritis Rheum. 1985; 28(11): 1283-88. https://dx.doi.org/10.1002/art.1780281113.
  17. Kobayashi S., Sugenoya A., Takahashi S. et al. Two cases of acute pseudogout attack following parathyroidectomy. Endocrinol Jpn. 1991; 38(3): 309-14. https://dx.doi.org/10.1507/endocrj1954.38.309.
  18. Bilezikian J., Connor T., Aptekar R. et al. Pseudogout after parathyroidectomy. The Lancet. 1973; 301(7801): 445-46. https://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(73)91876-x.
  19. Елисеев М.С., Новикова А.М., Желябина О.В. Хондрокальциноз как ранний признак первичного гиперпаратиреоза. Доктор.Ру. 2020; 19(1 1): 52-55. https://dx.doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-11-52-55. EDN: MZCXIP.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах