Эмпаглифлозин: новая эра в лечении сахарного диабета 2 типа


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлены результаты крупного исследования EMPA-REG OUTCOME, посвященного оценке возможного увеличения выживаемости больных за счет снижения общей и сердечно-сосудистой смертности при применении препарата эмпаглифлозин. Сделан вывод о том, что эмпаглифлозин относится к принципиально новому классу препаратов, обладающих инновационным механизмом действия, не связанным с эффектами или секрецией инсулина. Очевидно, что убедительные доказательства выраженных протективных воздействий на почки, сердечно-сосудистую систему и способность снижать общую и сердечно-сосудистую смертность уже через 3 мес терапии выводят эмпаглифлозин на особое место в алгоритмах ведения больных сахарным диабетом 2 типа.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Юльевна Демидова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования»

Email: t.y.demidova@gmail.com
д.м.н., профессор, профессор кафедры эндокринологии

Владимир Владимирович Салухов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»

Email: vlasaluk@yandex.ru
д.м.н., начальник 1 кафедры терапии (усовершенствования врачей)

Список литературы

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas update poster, 6th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2014.
  2. Zinman B., Wanner C., Lachin J.M., Fitchett D., Bluhmki E., Hantel S., Mattheus M., Devins T., Johansen O.E., Woerle H.J., Broedl U.C., Inzucchi S.E. EMPA-REG OUTCOME Investigators (2015). Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2015;373:2117-28.
  3. DeFronzo R.A., Davidson J.A., Del Prato S. The role of the kidneys in glucose homeostasis: a new path towards normalizing glycaemia. Diabetes Obes. Metab. 2012;14(1):5-14.
  4. Abdul-Ghani M.A., Norton L., Defronzo R.A. Role of sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors in the treatment of type 2 diabetes. Endocr. Rev. 2011;32:515-31.
  5. Merovci A., Solis-Herrera C., Daniele G., Eldor R., Fiorentino T.V., Tripathy D., Xiong J., Perez Z., Norton L., Abdul-Ghani M.A., DeFronzo R.A. Dapagliflozin improves muscle insulin sensitivity but enhances endogenous glucose production. J. Clin. Invest. 2014;124:509-14.
  6. Ferrannini E., Muscelli E., Frascerra S., Baldi S., Mari A., Heise T., Broedl U.C., Woerle H.J. Metabolic response to sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in type 2 diabetic patients. J. Clin. Invest. 2014;124:499-508.
  7. Neel J.V. Diabetes mellitus: a "thrifty" genotype rendered detrimental by "progress"? Am. J. Hum. Genet. 1962;14:353-62.
  8. Bolinder J., Ljunggren Ö., Kullberg J., Johansson L., Wilding J., Langkilde A.M., Sugg J., Parikh S. Effects of dapagliflozin on body weight, total fat mass, and regional adipose tissue distribution in patients with type 2 diabetes mellitus with inadequate glycemic control on metformin. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012;97:1020-31.
  9. Lambers Heerspink H.J., de Zeeuw D., Wie L., Leslie B., List J. Dapagliflozin a glucose-regulating drug with diuretic properties in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Obes. Metab. 2013;1 5:853-62.
  10. Kimura G., Brenner B.M. The renal basis for salt sensitivity in hypertension. In: Laragh J.H., Brenner B.M., editors. Hypertension: pathophysiology, diagnosis and management. New York: Raven Press; 1995. P. 1569-88.
  11. McFarlane S.I., Sowers J.M. Treatment of diabetes and hypertension. In: Izzo Jr J.L., Black H.R., editors. Hypertension primer. 3rd ed. Dallas: The Council on High Blood Pressure Research. American Heart Association; 2003. P. 488-91.
  12. Suzuki M., Kimura Y., Tsushima M., Harano Y. Association of insulin resistance with salt sensitivity and nocturnal fall of blood pressure. Hypertension. 2000;35:864-8.
  13. Kimura G., Uzu T., Nakamura S., Inenaga T., Fujii T. High sodium sensitivity and glomerular hypertension / hyperfiltration in primary aldosteronism. J. Hypertens. 1996;14:1463-8.
  14. Fukuda M., Kimura G. Pathophysiology of antihypertensive therapy with diuretics. Hypertens. Res. 2006;29:645-53.
  15. Lambers Heerspink H.J., de Zeeuw D., Wie L., Leslie B., List J. Dapagliflozin a glucose-regulating drug with diuretic properties in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Obes. Metab. 2013;1 5:853-62.
  16. Sha S., Polidori D., Heise T., Natarajan J., Farrell K., Wang S.S., Sica D., Rothenberg P., Plum-Mörschel L. Effect of the sodium glucose co-transporter 2 inhibitor canagliflozin on plasma volume in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes. Metab. 2014;16:1087-95.
  17. Lovshin J.A., Gilbert R.E. Are SGLT2 inhibitors reasonable antihypertensive drugs and renoprotective? Curr. Hypertens. Rep. 2015;17:551.
  18. Uzu T., Kimura G. Diuretics shift circadian rhythm of blood pressure from nondipper to dipper in essential hypertension. Circulation. 1999;100:1635-8.
  19. Uzu T., Ishikawa K., Fujii T., Nakamura S., Inenaga T., Kimura G. Sodium restriction shifts circadian rhythm of blood pressure from nondipper to dipper in essential hypertension. Circulation. 1997;96:1859-62.
  20. Kimura G. Kidney and circadian blood pressure rhythm. Hypertension. 2008;51:827-8.
  21. Kimura G., Dohi Y., Fukuda M. Salt sensitivity and circadian rhythm of blood pressure: the keys to connect CKD with cardiovascular events. Hypertens. Res. 2010;33:51 5-20.
  22. Baker W.L., Smyth L.R., Riche D.M., Bourret E.M., Chamberlin K.W., White W.B. Effects of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors on blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J. Am. Soc. Hypertens. 2014;8:262-75.
  23. Oliva R.V., Bakris G.L. Blood pressure effects of sodium-glucose co-transport 2 (SGLT2) inhibitors. J. Am. Soc. Hypertens. 2014;8:330-9.
  24. Weber M.A., Mansfield T.A., Cain V.A., Iqbal N., Parikh S., Ptaszynska A. Blood pressure and glycaemic effects of dapagliflozin versus placebo in patients with type 2 diabetes on combination antihypertensive therapy: a randomised, double-blind, placebocontrolled, phase 3 study. Lancet Diabetes Endocrinol 2016;4:211-20.
  25. Oliva R.V., Bakris G.L. Blood pressure effects of sodium- glucose co-transport 2 (SGLT2) inhibitors. J. Am. Soc. Hypertens. 2014;8:330-9.
  26. Vallon V. The mechanisms and therapeutic potential of SGLT2 inhibitors in diabetes mellitus. Annu. Rev. Med. 2015;66:255-70.
  27. Quamme G.A. Renal magnesium handling: new insights in understanding old problems. Kidney Int. 1997;52:1 180-95.
  28. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2014. Diabetes Care. 2014;37(Suppl 1):S14-80.
  29. Marre M., Puig J.G., Kokot F., Fernandez M., Jermendy G., Opie L., Moyseev V., Scheen A., lonescu-Tirgoviste C., Saldanha M.H., Halabe A., Williams B., Mion Junior D., Ruiz M., Hermansen K., Tuomilehto J., Finizola B., Gallois Y., Amouyel P., Ollivier J.P., Asmar R. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes: the NESTOR Study. J. Hypertens. 2004;22:1613-22.
  30. Bakris G.L., Toto R.D, McCullough P.A., Rocha R., Purkayastha D., Davis P. Effects of different ACE inhibitor combinations on albumi.nuria: results of the GUARD study. Kidney Int. 2008;73:1303-9.
  31. Baker W.L., Smyth L.R., Riche D.M., Bourret E.M., Chamberlin K.W., White W.B. Effects of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors on blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J. Am. Soc. Hypertens. 2014;8:262-75.
  32. Lovshin J.A., Gilbert R.E. Are SGLT2 inhibitors reasonable antihypertensive drugs and renoprotective? Curr. Hypertens. Rep. 2015;17:551.
  33. Verdecchia P., Reboldi G., Angeli F., Borgioni C., Gattobigio R., Filippucci L., Norgiolini S., Bracco C., Porcellati C. Adverse prognostic significance of new diabetes in treated hypertensive subjects. Hypertension. 2004;43:963-9.
  34. Cherney D.Z., Perkins B.A., Soleymanlou N., Maione M., Lai V., Lee A., Fagan N.M., Woerle H.J., Johansen O.E., Broedl U.C., von Eynatten M. Renal hemodynamic effect of sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in patients with type 1 diabetes mellitus. Circulation. 2014;129:587-97.
  35. Abdul-Ghani M.A., Norton L., DeFronzo R.A. Renal sodium-glucose cotransporter inhibition in the management of type 2 diabetes mellitus. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2015;309:F889-900

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах