Современный подход к лечению пациентов с острым тонзиллофарингитом


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обзор посвящен анализу современных рекомендаций по лечению острого тонзиллофарингита (ОТФ). Отмечено, что антибактериальная терапия строго показана только при ОТФ, вызванном ß-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Приведены актуальные алгоритмы, позволяю щие врачу провести дифференциальный диагноз между ОТФ вирусной и бактериальной этиологии. Рассмотрены особенности применения препаратов первого выбора при лечении ОТФ, вызванного БГСА, согласно Российским клиническим рекомендациям. Авторы обращают внимание на то, что резистентность к макролидам составляет основную проблему при выборе терапии ОТФ, вызванного БГСА. Приведены наиболее часто встречающиеся ошибки в лечебной тактике БГСА-ОТФ, которые служат основными причинами неудовлетворительных результатов назначенного лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Майя Александровна Эдже

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

к.м.н., ассистент кафедры оториноларингологии

Андрей Юрьевич Овчинников

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

Email: lorent1@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой оториноларингологии

Елена Макаровна Хон

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

к.м.н., доцент, зав. учебной частью кафедры оториноларингологии

Список литературы

  1. Гуров А.В., Поливода А.М., Полякова Т.С. Современный взгляд на проблему терапии тонзиллофарингитов. РМЖ. 2007;15(2):146. [Gurov A.V., Polivoda A.M., Polyakova T.S. The modern view on the problem of therapy tonsillopharyngitis. Russian Medical Journal. 2007;15(2):146 (in Russ.)]
  2. Shulman S.T., Bisno A.L., Clegg H.W., Gerber M.A., Kaplan E.L., Lee G., Martin J.M., Van Beneden C. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin. Infect. Dis. 2012;55(10):1279-82.
  3. Bisno A.L. Acute pharyngitis. N. Engl. J. Med. 2001;344(3):205-1 1.
  4. Wessels M.R. Clinical practice. Streptococcal pharyngitis. N. Engl. J. Med. 2011;364(7):648-55.
  5. Ozkaya-Parlakay A., Uysal M., Kara A. Group A streptococcal tonsillopharyngitis burden in a tertiary Turkish hospital. Turkish J. Pediatr. 2012;54(5):474-7.
  6. Tewfik T.L., Al Garni M. Tonsillopharyngitis: clinical highlights. J. Otolaryngol. 2005;34(Suppl. 1):S45-S49.
  7. Практическое руководство по антимикробной химиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. Смоленск, 2007. 464 с. [Practical guide to antimicrobial chemotherapy. Edited by L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousov, S.N. Kozlov. Smolensk, 2007. 464 p. (in Russ.)]
  8. Snellman L., Adams W., Anderson G., Godfrey A., Gravley A., Johnson K., Marshall P., Myers C., Nesse R., Short S. Diagnosis and treatment of respiratory illness in children and adults, 2013. Available at https://www.icsi. org/_asset/1wp8x2/RespIllness.pdf
  9. Pelucchi C., Grigoryan L., Galeone C., Esposito S., Huovinen P., Little P., Verheij T. ESCMID sore throat guideline group guideline for the management of acute sore throat. Clin. Microbiol. Infect. 2012;18(Suppl. 1):1-28.
  10. McIsaac W.J., Goel V., To T., Low D.E. The validity of a sore throat score in family practice. CMAJ. 2000;163(7):811-5.
  11. Насонова В.А., Белов Б.С., Страчунский Л.С. и др. Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита (ангины) и фарингита. Российская ревматология. 1999;4:20-7. [Nasonova V.A., Belov B.S., Strachunsky L.S. et al. Antibiotic treatment of streptococcal tonsillitis (angina), and pharyngitis. Russian rheumatology. 1999;4:20-7 (in Russ.)]
  12. Белов Б.С. Диагностика и рациональная фармакотерапия А-стрептококкового тонзиллита как основа первичной профилактики ревматической лихорадки. Трудный пациент. 2009;( 1 ):40-5. [Belov B.S. Diagnosis and rational pharmacotherapy of A-streptococcal tonsillitis as the basis for the primary prevention of rheumatic fever. Difficult patient. 2009;(1):40-5 (in Russ.)]
  13. Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В., Агапова Е.Д., Розанова С.М., Гугуцидзе Е.Н., Гудкова Л.В., Ильина В.Н., Катосова Л.К., Марусина Н.Е., Мултых И.Г., Молчанова И.В., Нехаева Г.И., Нуртдинова Н.М., Палютин Ш.Х., Фурлетова Н.М., Ценева Г.Я., Щетинин Е.В., Страчунский Л.С. Антибиотикорезистентность Streptococcus pyogenes в различных регионах России: результаты многоцентрового проспективного исследования ПеГАС-I. Клин микробиол антимикроб химиотер. 2005;7:2:154-166. [Kozlov R.S., Sivaya O.V., Shpynev K.V., Agapova E.D., Rozanova S.M., Gugutsidze E.N., Gudkova L.V., Il'ina V.N., Katosova L.K., Marusina N.E., Multykh I.G., Molchanova I.V., Nekhayeva G.I., Nurtdinova N.M., Palyutin S.K., Furletova N.M., Tseneva G.Y., Shchetinin E.V., Strachunsky L.S. Antibiotic resistance of Streptococcus pyogenes in various regions of Russia: Results of a multicenter prospective study of Pegasus-1). Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2005;7:2:154-166 (in Russ.)]
  14. Cohen R., Levy C., Doit C., De La Rocque F., Boucherat M., Fitoussi F., Langue J., Bingen E. Six-day amoxicillin vs ten day penicillin V therapy for group A streptococcal tonsillopharyngitis. Pediatr. Infect. Dis. J. 1996;15:678-82.
  15. Peyramond D., Prtier H., Geslin P., Cohen R. Six-day amoxicillin versus 10-day penicillin V for Group A beta-hemolitic streptococcal acute tonsillitis in adults: a French multicentre, open-label, randomized study. Scand. J. Infect. Dis. 1996;28:497-501.
  16. Feder H.M., Gerber M.A., Randolph M.E., Stelmach P.S., Kaplan E.L. Once-daily therapy for streptococcal pharyngitis with amoxicillin. Pediatrics. 1999;103:1:47-51.
  17. Дьяченко С.В., Слободенюк Е.В., Дьяченко В.Г. Организация антибактериальной терапии распространенных заболеваний. Учебное пособие. Под ред. проф. Е.В. Слободенюк. Изд. центр ДВГМУ, 2010. 475 с. [Dyachenko S.V., Slobodenyuk E.V., Dyachenko V.G. Organization of antibiotic treatment of common diseases. Manual edited by prof. E.V. Slobodenyuk. Editing center of DVGMU, 2010. 475 p. (in Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах