Гипермобильность суставов у лиц молодого возраста: от доброкачественного феномена до клинически значимого синдрома


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить распространенность, клинические и гендерные особенности гипермобильности суставов (ГМС) у лиц молодого возраста. Материал и методы. Выполнена оценка подвижности суставов согласно критериям Бейтона у 545 практически здоровых лиц молодого возраста. Пороговым значением для выявления ГМС считались 4 балла. 420 обследованным проведено антропометрическое и фенотипическое обследование для выявления внешних признаков наследственных нарушений соединительной ткани. Результаты. Частота ГМС у лиц молодого возраста составляет 38%, у девушек почти вдвое чаще (43,7%), чем у юношей (26,5%). У лиц с ГМС независимо от пола чаще выявлялись внешние признаки, характерные для вовлечения костной системы (КС), а также повышенная растяжимость кожи у девушек и варикоз у юношей. У лиц с ГМС и вовлечением КС существенно чаще регистрировались признаки вовлечения кожно-мышечной системы, у 45% выявлены артралгии. Заключение. Таким образом, согласно критериям Брайтона, у 45% обследованных лиц молодого возраста с ГМС и вовлечением КС может быть диагностирован синдром ГМС по наличию 1 большого (ГМС s4 балла) и 2 малых критериев [артралгии и «марфаноидность» (вовлечение КС)].

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Вениаминовна Реева

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: reeva@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Евгений Владимирович Тимофеев

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: darrieux@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Эдуард Вениаминович Земцовский

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: zemtsovsky@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Список литературы

  1. Malfait F., Francomano C., Byers P. et al. The 2017 International Classification of the Ehlers-Danlos Syndromes. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2017 Mar; 175(1): 8-26. doi: 10.1002/ajmg.c.31552.
  2. Наследственные нарушения соединительной ткани в кардиологии. Диагностика и лечение. Российские рекомендации (I пересмотр). Российский кардиологический журнал, 2013, №1, прил. 1. С. 1-32. ISSN: 1560-4071.
  3. Аббакумова Л.Н., Арсентьев В.Г., Гнусаев С.Ф. и др. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения. Российские рекомендации. Педиатр, 2016, т. 7, №2. С. 5-39.
  4. Loeys B.L., Dietz H.C., Braverman A.C. et al. The revised Ghent nosology for the Marfan syndrome. J Med Genet. 2010;47(7):476-85. doi: 10.1136/jmg.2009.072785.
  5. Beighton P., De Paepe А., Steinmann B. et al. Ehlers-Danlos syndromes: Revised nosology, Villefranche, 1997. American Journal of Medical Genetics. 1998; 77 (1): 31-7. PMID: 9557891.
  6. Земцовский Э.В., Парфенова Н.Н., Реева С.В. и др. Возрастные аспекты проблемы диагностики наследственных нарушений структуры и функции соединительной ткани. Артериальная гипертензия, 2008, т. 14, №2, прил. 2. С. 63-8. ISSN: 1607-419X.
  7. Земцовский Э.В., Малев Э.Г., Реева С.В. и др. Диагностика наследственных нарушений соединительной ткани. Итоги и перспективы. Российский кардиологический журнал, 2013, №4. С. 38-44.
  8. Беленький А.Г. Синдром гипермобильности суставов в общей практике. Лечащий врач, 2001, №5-6. С. 78-80.
  9. Беленький А.Г. Лечение гипермобильного синдрома. Русский медицинский журнал, 2005, № 24. С. 1602-1606.
  10. Викторова И.А., Киселева Д.С., Калицкая И.Г. Гипермобильность суставов: влияние избыточных физических нагрузок на формирование болевого синдрома. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2008, №2. С. 105-107.
  11. Викторова И.А., Киселева Д.С., Коншу Н.В. Диагностика гипермобильности суставов в амбулаторной практике. Российские медицинские вести, 2010, №3. С. 76-83.
  12. 1Grahame R. Joint hypermobility syndrome pain. Curr Pain Headache Rep. 2009; 13: 427-433.
  13. 1Земцовский Э.В., Тимофеев Е.В., Малев Э.Г. Наследственные нарушения (дисплазии) соединительной ткани. Какая из двух действующих национальных рекомендаций предпочтительна? Педиатр. 2017, т. 8, №4. С. 6-18. doi: 10.17816/ped846-18.
  14. Земцовский Э.В., Тимофеев Е.В. Распространенность внешних и кардиальных признаков дизэмбриогенеза у практически здоровых лиц молодого возраста. Medicine: theory and practice. 2017; 2(2): 21-29. УДК 616-007.
  15. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г., Магомедов Д. Н. Гипермобильный синдром: клиника, диагностика, подходы к терапии. Русский медицинский журнал, 2009, №4. - С. 288-290.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах