Роль проявлений дисплазии соединительной ткани в развитии вариантов нарушения желудочной кислотности
- Авторы: Рожкова М.Ю.1, Нечаева Г.И.1, Лялюкова Е.А.1, Куликова О.М.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Сибирский автомобильно-дорожный университет
- Выпуск: № 6 (2018)
- Страницы: 91-96
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/282245
- DOI: https://doi.org/10.18565/Терапия.2018;6[24]:91-96
- ID: 282245
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение влияния признаков дисплазии соединительной ткани (ДСТ) на характер нарушений желудочной кислотности (ЖК) у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями (КЗЗ). Материал и методы. В контролируемое одномоментное клиническое исследование были включены 154 пациента с КЗЗ. Всем участникам исследования проводили общеклиническое обследование с определением признаков ДСТ, ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, 24-часовую рН-метрию. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием методов параметрического и непараметрического анализа. Классификация объектов по результатам 24-часовой рН-метрии проводилась с помощью программы Deductor Studio Academic 5.3 с использованием алгоритмов нейронной сети путем построения карт Кохонена. Анализ влияния признаков ДСТ на формирование вариантов ЖК проводился с помощью технологии интеллектуального анализа данных - построения деревьев решений. Результаты. Выявлена уникальная совокупность признаков ДСТ, влияющих на развитие вариантов ЖК, определены сила и направление этого влияния. Гипоацидный вариант с высокой вероятностью развивается при наличии гастроптоза, с вероятностью средней силы (23%) при наличии деформации грудной клетки. Билиарный вариант с вероятностью средней силы (27%) развивается при наличии дуоденогастрального рефлюкса и деформации желчного пузыря (30%). Рефлюксный вариант с вероятностью средней силы (18%) развивается при снижении массы тела <66,5 кг. Гиперацидный вариант с вероятностью средней силы развивается при снижении массы тела <66,5 кг (15%) и при отсутствии деформации грудной клетки (12%). Нормоацидный вариант ЖК развивается с вероятностью средней силы (21%) в отсутствие долихостеномелии. Заключение. Полученные данные по диагностике вариантов ЖК могут быть использованы в лечении пациентов с кислотозависимыми заболеваниями и признаками ДСТ.
Полный текст
Об авторах
Мария Юрьевна Рожкова
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: marroj@mail.ru
ассистент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии ДПО
Галина Ивановна Нечаева
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: profnechaeva@yandex.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ДПО
Елена Александровна Лялюкова
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: lyalykova@rambler.ru
д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО
Оксана Михайловна Куликова
Сибирский автомобильно-дорожный университет
Email: marroj@mail.ru
к.т.н., доцент кафедры
Список литературы
- Национальные рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Под ред. А.И. Матынова, Г.И. Нечаевой. М.: ООО «Бионика Медиа», 2016. С. 12.
- Денисова О.А., Ливзан М.А. Кислотопродуцирующая функция желудка у пожилых пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Врач, 2015, №2. С. 58-60.
- Барт Б.Я., Михайлусов С.В., Михайлусова М.П., Мельников К.В., Николаева А.С. Дуоденогастральный рефлюкс в медицинской практике. РМЖ, 2013, №1. С. 18-22.
- Батаев Х.М., Шихнабиева М.Д. Дисплазия соединительной ткани и ее роль в развитии патологии органов пищева рения. Врач, 2014, №2. С. 7-9.
- Нечаева Г.И., Лялюкова Е.А., Акимова М.А. и др. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки на фоне дисплазии соединительной ткани: особенности течения заболевания, терапевтическая тактика. М., 2012. 100 с.
- Конев В.П., Шестель И.Л., Коршунов А.С., Московский С.Н., Лосев А.С., Давлеткильдеев Н.А. Критерии экспертной диагностики дисплазии соединительной ткани. Вестник судебной медицины, 2012, №4. С. 49-53.
- Стороженко А.Е., Куликова О.М., Мигунова О.В., Ерофеев Ю.В. Оценка влияния медико-социальных и экономических факторов на возникновение врожденных пороков развития (на примере Омской области). Проблемы стандартизации в здравоохранении, 2014, №5. С. 32-36.
- Кононов А.В., Мозговой С.И., Маркелова М.В., Шиманская А.Г. Морфогенез атрофии слизистой оболочки желудка как основа фенотипа хронического гастрита. Архив патологии, 2011, т. 73, №3. С. 26-31.
- Кононов А.В., Мозговой С.И., Шиманская А.Г., Маркелова М.В., Осинцева И.Л., Васькина Т.В., Панюшкин Л.В. Российский пересмотр классификации хронического гастрита: воспроизводимость оценки патоморфологической картины. Архив патологии, 2011, т.73, № 4. С. 52-56.
- Лялюкова Е.А., Ливзан М.А., Нечаева Г.И., Логинова Е.Н. Симпатический гипертонус и постпрандиальная абдоминальная гемодинамика у лиц молодого возраста с трофологической недостаточностью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2016, №1. С. 9-13.
Дополнительные файлы
