Пилотная оценка динамики клинических и лабораторных проявлений у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) средней тяжести в течение первой недели госпитализации


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель работы - оценка динамики клинических симптомов и лабораторных показателей у пациентов с новой коронавирусной инфекцией за первую неделю госпитализации. Материал и методы. В проспективное исследование включено 38 пациентов (21 женщина и 17 мужчин) со среднетяжелым течением COVID-19. Проведено анкетирование, физикальное обследование, оценка лабораторных показателей. Использованы европейский опросник качества жизни, визуально-аналоговая шкала самочувствия, оценены показатели общего анализа крови. Обследование пациентов выполнялось на момент госпитализации и спустя 7 дней на фоне проводимого лечения. Статистический анализ выполнен с использованием критериев Вилкоксона, МакНемара при критическом уровне значимости p <0,050. Данные представлены как медиана и квартили. Результаты. Пациенты подлежали госпитализации в среднем через 7 (5+10) дней от начала заболевания. За период наблюдения значимо снизилось число пациентов, испытывавших кашель (с 27 до 21; р=0,041), одышку (с 15 до 8; р=0,045), аносмию (с 14 до 2; р=0,001), дисгевзию (с 10 до 2; р=0,027), слабость (с 30 до 17; р=0,002), головную боль (с 21 до 10; р=0,022), миалгии (с 11 до 3; р=0,013), тошноту (с 9 до 3; р=0,041). Общее самочувствие улучшилось с 60 (50+75) до 80 (55+87) баллов (р <0,001), ощущение дискомфорта снизилось с 2 (1+2) до 1 (1+2) баллов (р=0,025). За неделю снизилась концентрация гемоглобина со 137,5 (128,0+145,0) до 125,5 (1 19,0+136,0) г/л (р <0,001) и повысилось содержание тромбоцитов с 217,5 (179,0+279,0) до 295,0 (235,0+367,0) 109/л (р=0,027). Заключение. В течение первой недели госпитализации регрессируют слабость, головная боль, миалгии, одышка, кашель, аносмия, дисгевзия, тошнота, снижается уровень гемоглобина, умеренно повышается количество тромбоцитов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Надежда Владимировна Изможерова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nadezhda_izm@mail.ru
д.м.н., зав. кафедрой фармакологии и клинической фармакологии 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Артем Анатольевич Попов

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: art_popov@mail.ru
д.м.н., зав. кафедрой госпитальной терапии и скорой медицинской помощи 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Андрей Игоревич Цветков

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: cp-gendir@mail.ru
к.м.н., зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Игорь Викторович Борзунов

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ivborzunov@e1.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии, нефрологии и трансплантологии 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Александр Иванович Степанов

ГБУЗ Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 6»

Email: mbucgkb6@mail.ru
главный врач 620149, г. Екатеринбург, ул. С. Дерябиной, д. 34

Эльмира Рашидовна Прокопьева

ГБУЗ Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 6»

Email: mbucgkb6@mail.ru
к.м.н., зам. главного врача по медицинской части 620149, г. Екатеринбург, ул. С. Дерябиной, д. 34

Виктор Михайлович Бахтин

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: bakhtin.v95@mail.ru
аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Анна Андреевна Вихарева

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: anna1993vi@gmail.com
аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Леонид Игоревич Кадников

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kadn-leonid@mail.ru
ординатор кафедры фармакологии и клинической фармакологии 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Список литературы

  1. Fu L., Wang B., Yuan T. et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: A systematic review and metaanalysis. J Infect. 2020; 80(6): 656-65. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.041.
  2. Xie Y., Wang Z., Liao H. et al. Epidemiologic, clinical, and laboratory findings of the COVID-19 in the current pandemic: systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2020; 20(1): 640. doi: 10.1186/s12879-020-05371-2.
  3. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации. Версия 7 (03.06.2020). Доступ: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/ original/03062020_%D0%9CR_C0VID-19_v7.pdf (дата обращения - 09.01.2021).
  4. Costa K.V.T.D., Carnauba A.T.L., Rocha K.W. et al. Olfactory and taste disorders in COVID-19: a systematic review. Braz J Otorhinolaryngol. 2020; 86(6): 781-92. doi: 10.1016/j.bjorl.2020.05.008.
  5. Vaira L.A., Salzano G., Fois A.G. et al. Potential pathogenesis of ageusia and anosmia in COVID-19 patients. Int Forum Allergy. Rhinol. 2020; 10(9): 1103-04. doi: 10.1002/alr.22593.
  6. Singhal T. A Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19). Indian J Pediatr. 2020; 87(4): 281-86. doi: 10.1007/s12098-020-03263-6.
  7. D'Amico F., Baumgart D.C., Danese S., Peyrin-Biroulet L. Diarrhea during COVID-19 infection: Pathogenesis, epidemiology, prevention, and management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020; 18(8): 1663-72. doi: 10.1016/j.cgh.2020.04.001.
  8. Grassia R., Testa S., Pan A., Conti C.B. SARS-CoV-2 and gastrointestinal tract: The dark side of the pandemic. Dig Liver Dis. 2020; 52(7): 700-01. doi: 10.1016/j.dld.2020.04.028.
  9. Zhao Q., Fang X., Pang Z. et al. COVID-19 and cutaneous manifestations: a systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020; 34(11): 2505-10. doi: 10.1111/jdv.16778.
  10. Matar S., Oules B., Sohier P. et al. Cutaneous manifestations in SARS-CoV-2 infection (COVID-19): a French experience and a systematic review of the literature. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020; 34(11): e686-e689. doi: 10.1111/jdv.16775.
  11. Wenzhong L., Hualan L. COVID-19: Attacks the 1-beta chain of hemoglobin and captures the porphyrin to inhibit human heme metabolism. ChemRxiv. 2020. Available at: https://chemrxiv.org/articles/preprint/COVID-19_Disease_ORF8_and_Surface_Glycoprotein_Inhibit_Heme_Metabolism_by_Binding_to_Porphyrin/11938173/9 (date of access - 09.01.2021). doi: 10.26434/ chemrxiv.11938173.v9.
  12. Cavezzi A., Troiani E., Corrao S. COVID-19: hemoglobin, iron, and hypoxia beyond inflammation. A narrative review. Clin. Pract. 2020; 10(2): 1271. doi: 10.4081/cp.2020.1271
  13. Soraya G.V., Ulhaq Z.S. Crucial laboratory parameters in COVID-19 diagnosis and prognosis: An updated meta-analysis. Med Clin (Barc). 2020; 155(4): 143-51. doi: 10.1016/j.medcli.2020.05.017.
  14. Violi F., Pastori D., Cangemi R. et al. Hypercoagulation and antithrombotic treatment in coronavirus 2019: A new challenge. Thromb Haemost. 2020; 120(6): 949-56. doi: 10.1055/s-0040-1710317.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021