Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний по шкалам SCORE-2 и SCORE2-OP у больных артериальной гипертензией с помощью программных средств

Изучение и анализ применения обновленной шкалы SCORE у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) представляет интерес для практической медицины. Цель - проведение скрининговой оценки сердечно-сосудистого риска (ССР) у больных АГ по шкалам SCORE-2 и SCORE2-OP с использованием программных цифровых средств. Материал и методы. Коллективом авторов был создан интернет-ресурс HeartCare, позволяющий автоматически рассчитать ССР по входным данным («пол», «факт курения», «возраст», «САД», «ХС неЛПВП»). В исследование было включено 80 человек (38 женщин и 42 мужчины) с АГ в возрасте 45-70 лет. Оценивался клинический статус: жалобы, анамнез заболевания и жизни, САД и уровни ХС неЛПВП. Рассчитывался сосудистый возраст (СВ) пациентов, для чего в программу вносились исходные данные обследуемых без учета факторов риска (ФР): статус курения, повышенные уровни САД, ХС неЛПВП. После этого сравнивались «идеальный» и действительный ССР, что позволяло рассчитать разницу между хронологическим возрастом и СВ пациентов. Результаты. Среди обследуемых было 14% курящих. Положительный статус курения повышает ССР до 50%. Среднее значение САД составило 157,6±14,2 мм рт.ст. Уровни ХС неЛПВП варьировали от 3,00 до 6,71 ммоль/л, средний показатель равнялся 4,5±1,0 ммоль/л. Максимальное значение степени риска развития ССЗ в изучаемой группе составило 41%, минимальное - 5%, среднее -21,6%. Всего 5 человек из 80 имели умеренный ССР, 75 - высокий. Среднее значение качественного показателя ССР составило 1,9±0,2, где 0 - «низкий риск», 1 - «умеренный риск», 2 - «высокий риск». СВ выборки в среднем оказался на 13,2±2,8 года выше биологического. Это свидетельствует о значимом вкладе показателей «факт курения» и «ХС неЛПВП» на ССР в исследуемой группе. Заключение. Программная модель SCORE-2 и SCORE2-OP может быть использована для оценки скорости нарастания или снижения ССР, анализа эффективности профилактики и лечения АГ в динамике у отдельных пациентов. Автоматизация расчета значений шкал и выгрузка их на интернет-ресурс позволяет использовать их не только врачам, но и пациентам самостоятельно с целью контроля ССР в домашних условиях.

сердечно-сосудистый риск, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, программные средства