Хронический гепатит Е у пациента с лимфомой Беркитта


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлено описание клинического случая, в котором у пациента с лимфомой Беркитта IVB стадии при проведении курса химиотерапии был впервые обнаружен вирус гепатита Е (HEV). Поскольку гиперферментемия у пациента регистрировалась в течение 3 мес, было сделано предположение о наличии у него хронического гепатита Е (ХГЕ). На фоне химиотерапии больному был рекомендован прием рибавирина (РБВ), проведено 7 курсов иммуносупрессивной терапии. При исследовании костного мозга, ликвора признаков прогрессирования лимфомы не обнаружено. HEV не определялся, аминотрансферазы находились в пределах нормы. В связи с развитием лейкопении доза РБВ была уменьшена, длительность терапии составила 4 мес. Антитела к HEV в сыворотке крови выявлены не были. Через 2 мес после завершения терапии ХГЕ вновь была отмечена активность аминотрансфераз, а в сыворотке крови и фекалиях пациента выявлен HEV, 3 генотипа. Учитывая рецидив виремии HEV, была возобновлена терапия РБВ длительностью 8 мес. При контрольном исследовании были зарегистрированы нормальные показатели трансаминаз, HEV не обнаружен, впервые выявлены аnti-HЕУ IgМ/IgG, что свидетельствовало о достижении полного биохимического и вирусологического ответа. Наблюдение за пациентом продолжено.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Юрьевна Ильченко

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГАНУ «Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН»

Email: ilchenko-med@yandex.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов; профессор кафедры госпитальной терапии им. академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета; ведущий научный сотрудник лаборатории моделирования иммунобиологических процессов

Федор Алиевич Асади Мобархан

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: 1amfa@bk.ru
научный сотрудник Научно-исследовательского института молекулярной и персонализированной медицины; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов

Анастасия Андреевна Карлсен

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Email: karlsen12@gmail.com
научный сотрудник Научно-образовательного ресурсного центра «Высокопроизводительные методы геномного анализа»; ведущий сотрудник лаборатории вирусных гепатитов

Илья Александрович Потемкин

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: axi0ma@mail.ru
к.м.н., научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов Научно-исследовательского института молекулярной и персонализированной медицины; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов

Елена Юрьевна Малинникова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: malinacgb@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой вирусологии

Карен Каренович Кюрегян

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: karen-kyuregyan@yandex.ru
д.б.н., профессор, руководитель отдела изучения вирусных гепатитов Научно-исследовательского института молекулярной и персонализированной медицины; ведущий научный сотрудник Научно-образовательного ресурсного центра «Высокопроизводительные методы геномного анализа»

Михаил Иванович Михайлов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: michmich2@yandex.ru
д.м.н., профессор, член-корр. РАН, научный руководитель Научно-исследовательского института молекулярной и персонализированной медицины; зав. лабораторией вирусных гепатитов

Список литературы

  1. Balayan M.S., Andjaparidze A.G., Savinskaya S.S. et al. Evidence for a virus in non-A, non-B hepatitis transmitted via the fecal-oral route. Intervirology. 1983; 20(1): 23-31. https://dx.doi.org/10.1159/000149370.
  2. Reyes G.R., Purdy M.A., Kim J.P. et al. Isolation of a cDNA from the virus responsible for enterically transmitted non-A, non-B hepatitis. Science. 1990; 247(4948): 1335-39. https://dx.doi.org/10.1126/science.2107574.
  3. Khuroo M.S. Discovery of hepatitis E: The epidemic non-A, non-B hepatitis 30 years down the memory lane. Virus Res. 2011; 161(1): 3-14. https://dx.doi.org/10.1016/j.virusres.2011.02.007.
  4. Albano L., Vasco M., Benincasa G. et al. Pathogenic mechanisms and current epidemiological status of HEV infection in asymptomatic blood donors and patients with chronic diseases. Eur J. Clin Microbiol Infect Dis. 2019; 38(7): 1203-9. https://dx.doi.org/10.1007/s10096-019-03534-x.
  5. Lhomme S., Marion O., Abravanel F. et al. Clinical manifestations, pathogenesis and treatment of hepatitis E. virus infections. J. Clin Med. 2020; 9(2): 331. https://dx.doi.org/10.3390/jcm9020331.
  6. Khuroo M.S., Khuroo M.S. Hepatitis E: An emerging global disease - from discovery towards control and cure. J. Viral Hepat. 2016; 23(2): 68-79. https://dx.doi.org/10.1111/jvh.12445.
  7. Gonzalez Tallo A.I., Vicente V.M., Lindemann M.L.M. [Chronic hepatitis E]. Med Clin (Barc). 2012; 138(2): 69-72. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2011.02.003.
  8. Pischke S., Peron J-M., von Wulffen M. et al. Chronic hepatitis E. in rheumatology and internal medicine patients: A retrospective multicenter European cohort study. Viruses. 2019; 11(2): 186-96. https://dx.doi.org/10.3390/v11020186.
  9. Hansrivijit P., Trongtorsak A., Puthenpura M.M. et al. Hepatitis E. in solid organ transplant recipients: A systematic review and metaanalysis. World J. Gastroenterol. 2021; 27(12): 1240-54. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v27.i12.1240
  10. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on hepatitis E. virus infection. J. Hepatol. 2018; 68(6): 1256-71. https://dx.doi.org/10.1016/jjhep.2018.03.005.
  11. Клинические рекомендации. Лимфома Беркитта у взрослых. Национальное гематологическое общество. Российское профессиональное общество онкогематологов. 2016. Доступ: 2018/06/Limfoma-Berkitta-u-vzroslyh.pdf (дата обращения - 12.03.2022).
  12. Thomas E., Ghany M.G., Liang T.J. The application and mechanism of action of ribavirin in therapy of hepatitis C. Antivir Chem Chemother. 2012; 23(1): 1-12. https://dx.doi.org/10.3851/IMP2125.
  13. Deterding K., Grungreiff K., O. Lankisch T. et al. Gilbert's syndrome and antiviral therapy of hepatitis C. Ann Hepatol. 2009; 8(3): 246-50.
  14. Tamura A., Shimizu Y.K., Tanaka T. et al. Persistent infection of hepatitis E. virus transmitted by blood trans-fusion in a patient with T-cell lymphoma. Hepatol Res. 2007; 37(2): 113-20. https://dx.doi.org/10.1111/j.1872-034X.2007.00024.x.
  15. Kamar N., Rostaing L., Legrand-Abravanel F., Izopet J. How should hepatitis E. virus infection be defined in organ-transplant recipients? Am J. Transplant. 2013; 13(7): 1935-36. https://dx.doi.org/10.1111/ajt.12253.
  16. Gerolami R., Moal V., Colson P. Chronic hepatitis E. with cirrhosis in a kidney-transplant recipient. N. Engl J. Med. 2008; 358(8): 859-60. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMc0708687.
  17. Kamar N., Garrouste C., Haagsma E.B. et al. Factors associated with chronic hepatitis in patients with hepatitis E. virus infection who have received solid organ transplants. Gastroenterology. 2011; 140(5): 1481-89. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2011.02.050.
  18. Rivero-Juarez A., Vallejo N., Lopez-Lopez P. et al. Ribavirin as a first treatment approach for hepatitis E. virus infection in transplant recipient patients. Microorganisms. 2020; 8(1): 51-64. https://dx.doi.org/10.3390/microorganisms8010051.
  19. Kamar N., Lhomme S., Abravanel F. et al. An early viral response predicts the virological response to ribavirin in hepatitis E. virus organ transplant patients. Transplantation 2015; 99(10): 2124-31. https://dx.doi.org/10.1097/TP.0000000000000850.
  20. Gorris M., van der Lecq B.M., van Erpecum K.J., de Bruijne J.J. Treatment for chronic hepatitis E. virus infection: A systematic review and meta-analysis. Viral Hepat. 2021; 28(3): 454-63. https://dx.doi.org/10.1111/jvh.13456.
  21. Abravanel F., Lhomme S., Rostaing L. et al. Protracted fecal shedding of HEV during ribavirin therapy predicts treatment relapse. Clin Infect Dis. 2015; 60(1): 96-99. https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciu742.
  22. Soon Ch.F., Behrendt P., Todt D. et al. Defining virus-specific CD8+ TCR repertoires for therapeutic regeneration of T. cells against chronic hepatitis E. J. Hepatol. 2019; 71(4): 673-84. https://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2019.06.005.
  23. Debing Y., Gisa A., Dallmeier K. et al. A mutation in the hepatitis E. virus RNA polymerase promotes its replication and associates with ribavirin treatment failure in organ transplant recipients. Gastroenterology. 2014; 147(5):1008-11.e7; quiz e15-6. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2014.08.040.
  24. Todt D., Gisa A., Radonic A. et al. In vivo evidence for ribavirin-induced mutagenesis of the hepatitis E. virus genome. Gut. 2016; 65(10): 1733-43. https://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2015-311000.
  25. LeDesma R., Nimgaonkar I., Ploss A. Hepatitis E. virus replication. Viruses. 2019; 11(8): 719-21. https://dx.doi.org/10.3390/v11080719.
  26. Primadharsini P.P., Nagashima S., Okamoto H. Genetic Variability and Evolution of Hepatitis E. Virus. Viruses. 2019; 11(5):456. https://dx.doi.org/10.3390/v11050456.
  27. Horvatits T., zur Wiesch J.S., Lutgehetmann M. et al. The clinical perspective on hepatitis E. Viruses. 2019; 11(7): 617-36. https://dx.doi.org/10.3390/v11070617.
  28. Fraga M., Gouttenoire J., Sahli R. et al. Sofosbuvir add-on to ribavirin for chronic hepatitis E. in a cirrhotic liver transplant recipient: a case report. BMC Gastroenterol. 2019; 19(1): 76-78. https://dx.doi.org/10.1186/s12876-019-0995-z.
  29. Melgaco J.G., Gardinali N.R., da Motta de Mello V. et al. Hepatitis E: Update on prevention and control. Biomed Res Int. 2018; 2018: 5769201. https://dx.doi.org/10.1155/2018/5769201.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах