ЛЕКАРСТВЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ И ПОЛИМОРБИДНОСТЬ КАК ВАЖНЫЕ СОСТАВЛЯЮЩИЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ В КАРДИОЛОГИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В современных условиях назначение пациентам рациональной фармакотерапии представляется далеко не самой легкой задачей. Изменения образа жизни, а также постепенное увеличение продолжительности жизни населения привели к тому, что существовавший ранее подход «один пациент - одно заболевание» устарел и не может быть использован в клинической практике. В связи с этим грамотный подбор лекарственной терапии больным, имеющим несколько заболеваний одновременно, требует от врача широкого круга знаний как в рамках патофизиологии, так и клинической фармакологии; в частности, особое значение имеют знания о лекарственной безопасности и органопротективных свойствах препаратов. В предлагаемой статье освещены вопросы эффективной и безопасной фармакотерапии у коморбидных пациентов с акцентом на сердечно-сосудистые заболевания. Приводится клинический пример рационального медикаментозного лечения артериальной гипертензии с использованием в составе комбинированной терапии тиазидоподобного диуретика индапамида у пациента с ожирением и дислипидемией.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Александровна Полякова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: docpolyakova.olga@gmail.com
врач-терапевт, ассистент кафедры терапии и полиморбидной патологии им. академика М.С. Вовси 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Ольга Дмитриевна Остроумова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: ostroumova.olga@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Александр Владимирович Араблинский

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы»

д.м.н., профессор кафедры терапии и полиморбидной патологии им. академика М.С. Вовси; зав. отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Список литературы

  1. Лекарственно-индуцированные заболевания. Том III: монография. Под общ. ред. Д.А. Сычева, О.Д. Остроумовой; ред. раздела А.И. Кочетков. М.: Прометей, 2022; 566 с. ISBN: 978-5-00172-329-5
  2. Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 6S4: 2-56. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2009-6S4-2-56
  3. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. с соавт. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 1: 5-66. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2019-1-5-66
  4. Alshammari T.M. Drug safety: The concept, inception and its importance in patients' health. Saudi Pharm J. 2016; 24(4): 405-12. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsps.2014.04.008.
  5. Geiling E.M.K., Cannon P.R. Pathologic effects of elixir of sulfanilamide (diethylene glycol) poisoning: a clinical and experimental correlation. Journal of the American Medical Association. 1938; 111(10): 919-26.
  6. Wax P.M. Elixirs, diluents, and the passage of the 1938 Federal Food, Drug and Cosmetic Act. Ann Intern Med. 1995; 122(6): 456-61. https://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-122-6-199503150-00009.
  7. Лукина Ю.В., Дмитриева Н.А., Кутишенко Н.П. с соавт. Взаимосвязь и взаимовлияние аспектов безопасности лекарственного лечения и приверженности терапии у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (по данным амбулаторного регистра «ПРОФИЛЬ»). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 5: 72-78. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2018-5-72-78.
  8. Hilmer S.N., McLachlan A.J., Le Couteur D.G. Clinical pharmacology in the geriatric patient. Fundam Clin Pharmacol. 2007; 21(3): 217-30. https://dx.doi.org/10.1111/j.1472-8206.2007.00473.x.
  9. Bunchorntavakul C., Reddy K.R. Acetaminophen-related hepatotoxicity. Clin Liver Dis. 2013; 17(4): 587-607. https://dx.doi.org/10.1016/j.cld.2013.07.005.
  10. Tamargo J., Kjeldsen K.P., Delpon E. et al. Facing the challenge of polypharmacy when prescribing for older people with cardiovascular disease. A review by the European Society of Cardiology Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022; pvac005. https://dx.doi.org/10.1093/ehjcvp/pvac005. Online ahead of print.
  11. Franconi F., Brunelleschi S., Steardo L., Cuomo V. Gender differences in drug responses. Pharmacol Res. 2007; 55(2): 81-95. https://dx.doi.org/10.1016/j.phrs.2006.11.001.
  12. Damluji A.A., Forman D.E., van Diepen S. et al. Older adults in the cardiac intensive care unit: Factoring geriatric syndromes in the management, prognosis, and process of care: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020; 141(2): 147 e6-e32. https://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000741.
  13. Paneni F., Diaz Canestro C., Libby P. et al. The aging cardiovascular system: understanding it at the cellular and clinical levels. J Am Coll Cardiol. 2017; 69(15): 1952-67. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2017.01.064.
  14. Трухан Д.И. Рациональная фармакотерапия в реальной клинической практике сквозь призму мультиморбидности и лекарственной безопасности. Клинический разбор в общей медицине. 2020; 2: 29-39. https://dx.doi.org/10.47407/kr2020.1.2.00015.
  15. Violan C., Foguet-Boreu Q., Flores-Mateo G. et al. Prevalence, determinants and patterns of multimorbidity in primary care: A systematic review of observational studies. PLoS One. 2014; 9(7): 1-9. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102149.
  16. Qato D.M., Wilder J., Schumm L.P. et al. Changes in prescription and over-the-counter medication and dietary supplement use among older adults in the United States, 2005 vs 2011. JAMA Intern Med. 2016; 176(4): 473-82. https://dx.doi.org/10.1001/jamainternmed.2015.8581.
  17. Schwartz J.B., Schmader K.E., Hanlon J.T. et al. Pharmacotherapy in older adults with cardiovascular disease: Report from an American College of Cardiology, American Geriatrics Society, and National Institute on Aging Workshop. J Am Geriatr Soc. 2019; 67(2): 371-80. https://dx.doi.org/10.1111/jgs.15634.
  18. Dunlay S.M., Chamberlain A.M. Multimorbidity in older patients with cardiovascular disease. Curr Cardiovasc Risk Rep. 2016; 10: 3. https://dx.doi.org/10.1007/s12170-016-0491-8.
  19. Rich M.W., Chyun D.A., Skolnick A.H. et al. Knowledge gaps in cardiovascular care of older adults: A scientific statement from the American Heart Association, American College of Cardiology, and American Geriatrics Society: Executive summary. J Am Geriatr Soc. 2016; 64(11): 2185-92. https://dx.doi.org/10.1111/jgs.14576.
  20. Zamorano J.L., Lancellotti P., Rodriguez Munoz D. et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016; 37(36): 2768-801. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehw211.
  21. Hovstadius B., Astrand B., Petersson G. Dispensed drugs and multiple medications in the Swedish population: An individual-based register study. BMC Clin Pharmacol. 2009; 9: 11. https://dx.doi.org/10.1186/1472-6904-9-11.
  22. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Ожирение в российской популяции - распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018; 6: 123-130. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2018-6-123-130.
  23. Derington C.G., Gums T.H., Bress A.P. et al. Association of total medication burden with intensive and standard blood pressure control and clinical outcomes: A secondary analysis of SPRINT. Hypertension. 2019; HYPERTENSIONAHA11912907. https://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12907. Online ahead of print.
  24. Laslett L.J., Alagona P. Jr, Clark B.A. 3rd et al. The worldwide environment of cardiovascular disease: prevalence, diagnosis, therapy and policy issues: a report from the American College of Cardiology. J Am Coll Cardiol. 2012; 60(25 Suppl): S1-S49. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.11.002.
  25. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 3: 149218. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786.
  26. Деев А.Д., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. с соавт. Изучение эффективности и переносимости препарата ИНДАПвсравнении с препаратами АРИФОН и АРИФОН ретард у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией, назначаемых как в виде монотерапии, так и в комбинации с ингибиторами АПФ. Многоцентровое, открытое, рандомизированное перекрестное исследование. Российский кардиологический журнал. 2006; 2: 73-77
  27. Деев А.Д., Марцевич С.Ю., Бобкова Л.П. с соавт. Терапия артериальной гипертонии I и II степени. Оценка терапевтической эквивалентности генерика индапамида в сравнении с обычной и ретардированной формой оригинального препарата. Справочник поликлинического врача. 2006; 5: 33-37
  28. Кутишенко Н.П., Якусевич В.В., Деев А.Д. с соавт. Оценка терапевтической эквивалентности оригинального индапамида и индапамида-дженерика у больных артериальной гипертонией с помощью рандомизированного перекрестного исследования. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2007;2: 26-30
  29. Ostroumova O.D., Polyakova O.A., Listratova A.I. et al. Thiazide and thiazide-like diuretics: how to make the right choice? Kardiologiia. 2022; 62(1): 89-97. https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2022.1.n1862.
  30. Marre M., Puig J.G., Kokot F. et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes: the NESTOR Study. J Hypertens. 2004; 22(8): 1613-22. https://dx.doi.org/10.1097/01.hjh.0000133733.32125.09.
  31. 3Musini V.M., Nazer M., Bassett K. et al. Blood pressure-lowering efficacy of monotherapy with thiazide diuretics for primary hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 5: 1-185. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003824.pub2.
  32. Senior R., Imbs J.L., Bory M. et al. Indapamide reduces hypertensive left ventricular hypertrophy: an international multicenter study. J Cardiovasc Pharmacol. 1993; 22 Suppl 6: S106-S110.
  33. Roush G.C., Abdelfattah R., Song S. et al. Hydrochlorothiazide and alternative diuretics versus renin-angiotensin system inhibitors for the regression of left ventricular hypertrophy: a head-to-head meta-analysis. J Hypertens. 2018; 36(6): 1247-55. https://dx.doi.org/10.1097/HJH.0000000000001691.
  34. Tzourio C., Anderson C., Chapman N. et al. Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease. Arch Intern Med. 2003; 163(9): 1069-75. https://dx.doi.org/10.1001/archinte. 163.9.1069.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах