Значение неалкогольной жировой болезни печени в развитии фибрилляции предсердий: взгляд кардиолога
- Авторы: Тарзиманова А.И1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
- Выпуск: Том 8, № 5 (2022)
- Страницы: 145-150
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/289113
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2022.5.145-150
- ID: 289113
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В последние годы появилось большое количество данных, подтверждающих роль неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) в развитии фибрилляция предсердий (ФП). Ключевыми звеньями этиопатогенеза ФП при НАЖБп считают ожирение, воспаление, нарушения углеводного и липидного обмена. Клиническое течение ФП при НАЖБП во многом определяется наличием дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых событий, таких как избыточная масса тела, артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия. Пациенты с высоким риском кардиоваскулярных осложнений имеют тенденцию к достаточно быстрому прогрессированию аритмии от пароксизмальной к персистирующей или постоянной форме ФП. Тактика ведения больных с НАЖБП и ФП включает антикоагулянтную терапию при повышенном риске тромбоэмболических осложнений, контроль симптомов аритмии, лечение сопутствующих заболеваний и коррекцию факторов риска. К наиболее перспективным методам профилактики аритмии у больных с НАЖБП можно отнести применение препаратов урсодезок-сихолиевой кислоты.
Полный текст
Об авторах
А. И Тарзиманова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: tarzimanova0mail.ru
д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии № 2 119048, г. Москва, ул. Ефремова, д. 24
Список литературы
- Hindricks G., Potpara T., Dagres N. et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2021; 42(5): 373-498. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612
- Haghbin H., Gangwani M.K., Ravi S.J.K. et al. Nonalcoholic fatty liver disease and atrial fibrillation: possible pathophysiological links and therapeutic interventions. Ann Gastroenterol. 2020; 33(6): 603-14. https://dx.doi.org/10.20524/aog.2020.0550.
- Sinner M.F., Wang N., Fox C.S. et al. Relation of circulating liver transaminase concentrations to risk of new-onset atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2013; 111(2): 219-24. https://dx.doi.org/10.1016/j.amjcard.2012.09.021.
- Karajamaki A.J., Patsi O.P., Savolainen M. et al. Non-alcoholic fatty liver disease as a predictor of atrial fibrillation in middle-aged population (OPERA Study). PLoS One. 2015; 10(11): e0142937. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0142937.
- Маевская М.В., Котовская Ю.В., Ивашкин В.Т. с соавт. Национальный консенсус для врачей по ведению взрослых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и ее основными коморбидными состояниями. Терапевтический архив. 2022; 2: 216253. @@Maevskaya M.V., Kotovskaya Yu.V., Ivashkin V.T. et al. The national consensus statement on the management of adult patients with non-alcoholic fatty liver disease and main comorbidities. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2022; 2: 216-253 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2022.02.201363.
- Wong C.X., Sullivan T., Sun M.T. et al. Obesity and the risk of incident, post-operative, and post-ablation atrial fibrillation: A metaanalysis of 626,603 individuals in 51 studies. JACC Clin Electrophysiol. 2015; 1(3): 139-52. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacep.2015.04.004.
- Goudis C.A., Korantzopoulos P., Ntalas I.V. et al. Obesity and atrial fibrillation: A comprehensive review of the pathophysiological mechanisms and links. J Cardiol. 2015; 66(5): 361-69. https://dx.doi.org/10.1016/j.jjcc.2015.04.002.
- Bell J.A., Kivimaki M., Hamer M. Metabolically healthy obesity and risk of incident type 2 diabetes: A meta-analysis of prospective cohort studies. Obesity reviews. 2014; 15(6): 504-15. https://dx.doi.org/10.1111/obr.12157.
- Mahajan R., Lau D.H., Brooks A.G. et al. Electrophysiological, electroanatomical and structural remodeling of the atria as a consequence of sustained obesity. J Am Coll Cardiol. 2015; 66(1): 1-11. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2015.04.058.
- Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 1: 5-66. @@Oganov R.G., Simanenkov V.I., Bakulin I.G. et al.Comorbidities in clinical practice. Algorithms for diagnostics and treatment. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019; 1: 5-66 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2019-1-5-66.
- Фомина И.Г, Тарзиманова А.И., Ветлужский А.В., Абрамова А.А. Пропафенон при восстановлении синусового ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий. «ПРОМЕТЕЙ» - открытое, мультицентровое, пилотное исследование в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4: 65-69. @@Fomina I.G., Tarzimanova A.I., Vetluzhsky A.V., Abramova A.A. Propafenone in restoring sinus rhythm among patients with persistent atrial fibrillation. PROMETEY - an open, multicenter, pilot study performed in the Russian Federation (part II). Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2005; 4: 65-69 (In Russ.)].
- Chang S.H., Wu L.S., Chiou M.J. et al. Association of metformin with lower atrial fibrillation risk among patients with type 2 diabetes mellitus: a population-based dynamic cohort and in vitro studies. Cardiovasc Diabetol. 2014; 13: 123. https://dx.doi.org/10.1186/s12933-014-0123-x.
- Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Дроздова Л.Ю. с соавт. Исследование РАКУРС: повышение эффективности и безопасности терапии статинами у больных с заболеваниями печени, желчного пузыря и/или желчевыводящих путей с помощью урсодеоксихолевой кислоты. Терапевтический архив. 2014; 12: 48-52. @@Martsevich S.Yu., Kutishenko N.P., Drozdova L.Yu. et al. Ursodeoxycholic acid-enhanced efficiency and safety of statin therapy in patients with liver, gallbladder, and/or biliary tract diseases: the RACURS study. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2014; 12: 48-52 (in Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/terarkh2014861248-52.
- Nadinskaia M., Maevskaya M., Ivashkin V. et al. Ursodeoxycholic acid as a means of preventing atherosclerosis, steatosis and liver fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2021; 27(10): 959-75. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v27.i10.959.
- von Haehling S., Schefold J.C., Jankowska E.A. et al. Ursodeoxycholic acid in patients with chronic heart failure: A double-blind, randomized, placebo-controlled, crossover trial. J Am Coll Cardiol. 2012; 59(6): 585-92. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2011.10.880.
- Rainer P.P., Primessnig U., Harenkamp S. et al. Bile acids induce arrhythmias in human atrial myocardium - implications for altered serum bile acid composition in patients with atrial fibrillation. Heart. 2013; 99(22): 1685-92. https://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2013-304163.
Дополнительные файлы
