Особенности развития хронической болезни почек в отдаленном периоде у пациентов с мультифокальным атеросклерозом

Хроническая болезнь почек (ХБП) является патологией, приобретающей характер неинфекционной эпидемии вследствие значительной распространенности в популяции, резкого снижения качества жизни и высокой смертности пациентов, что диктует необходимость оптимизации инструментов ее прогнозирования у пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска. Цель - изучить особенности развития ХБП и разработать алгоритм ее прогнозирования у пациентов с мультифокальным атеросклерозом. Материал и методы. В исследование было включено 519 пациентов с атеросклеротическим поражением различных сосудистых бассейнов, находившихся на лечении в профильных отделениях, из них 360 (69,4%) мужчин, 159 (30,6%) женщин. Средний возраст обследованных больных составил 60,0±8,7 лет. Больным были проведен комплекс лабораторных и ряд инструментальных исследований, в том числе (при наличии показаний) коронароангиография, ангиография почечных, брахиоцефальных и артерий нижних конечностей. В ходе проспективного наблюдения (36 мес) была выполнена оценка особенностей развития ХБП у представленной группы лиц. Результаты. Полученные в ходе двухфакторного логистического регрессионного анализа данные позволили отметить существенное влияние комбинации таких признаков, как «СКФ (CKD-EPI), мл/мин/1,73м2 + наличие нефросклероза», «наличие атеросклеротического поражения задней межжелудочковой ветви + степень атеросклеротического стеноза артерии левой почки в условиях двустороннего поражения, %», на вероятность развития ХБП в отдаленном периоде у пациентов группы исследования. Заключение. Проведенный комплексный анализ позволил разработать оригинальные номограммы оценки риска развития ХБП в отдаленном периоде, использование которых в клинической практике будет способствовать выявлению групп риска и повышению эффективности профилактических мероприятий у пациентов с мультифокальным атеросклерозом.

хроническая болезнь почек, периферический атеросклероз, скорость клубочковой фильтрации, атеросклероз почечных артерий, атеросклероз сонных артерий, фатальные и нефатальные сердечно-сосудистые события