Хроническая ВЭБ-инфекция в клинической практике: что необходимо учитывать при постановке диагноза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) – убиквитарный патоген, обнаруживаемый у 95% взрослых людей. После первичной инфекции ВЭБ пожизненно сохраняется в организме в слюне и В-лимфоцитах. Периодически фиксируемая реактивация вируса у большинства людей клинически не значима. Обнаружение IgG, ДНК ВЭБ в слюне, моче или крови менее 100 копий в мл крови является признаком латентной инфекции, не требующей лечения. В редких случаях у иммунокомпрометированных пациентов наблюдается клинически значимая реактивация ВЭБ – развитие хронической активной формы ВЭБ-инфекции, лимфопролиферативных заболеваний, малигнизации. Лечение клинически значимых форм хронической ВЭБ-инфекции жизненно необходимо.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Михаил Андреевич Никольский

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: nicolm@inbox.ru

к.м.н., ассистент кафедры педиатрии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Дмитрий Анатольевич Лиознов

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России

Email: dmitry.lioznov@influenza.spb.ru

д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России, зав. кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. профессора Попова, д. 15/17

Андрей Георгиевич Малявин

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: maliavin@mail.ru

д.м.н., профессор, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Россия, 127473, Москва, Делегатская ул., д. 20

Список литературы

  1. Ракитянская И.А., Рябова Т.С., Тоджибаев У.А., Калашникова А.А. Новые подходы в лечении хронической вирусной Эпштейна–Барр инфекции. Архив акушерства и гинекологии имени В.Ф. Снегирева. 2019; 6(1): 19–26. [Rakityanskaya I.A., Ryabova T.S., Todzhibaev U.A., Kalashnikova A.A. New approaches in the treatment of chronic viral Epstein-Barr infection. Arkhiv akusherstva i ginekologii imeni V.F. Snegireva = V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology. 2019; 6(1): 19–26 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18821/2313-8726-2019-6-1-19-26. EDN: YYBIGD.
  2. Дубинская Г.М., Коваль Т.И., Боднарь В.А. с соавт. Подходы к диагностике хронических форм Эпштейна–Барр-вирусной инфекции у взрослых на основе комплексной оценки клинико-иммунологических показателей. Клиническая инфектология и паразитология. 2012; (3–4): 55–67. [Dubynskya G.M., Koval T.I., Bodnar V.A. et al. The approaches to diagnosis of chronic forms of epstein-barr virus infections in adults based on comprehensive evaluation of clinical and immunological indicators. Klinicheskaya infektologiya and parazitologiya = Clinical Infectology and Parasitology. 2012; (3–4): 55–67 (In Russ.)]. EDN: PYZKCD.
  3. Кадаева С.Г. Показатели реактивации хронической инфекции вируса Эпштейн–Барр. Вестник молодого ученого. 2015; 9(2): 32–34. [Kadaeva S.G. Indicators of reactivation of chronic infection of Epstein–Barr virus. Vestnik molodogo uchenogo = Journal of Young Scientist. 2015; 9(2): 32–34(In Russ.)]. EDN: UBIMXP.
  4. Нестерова И.В., Халтурина Е.О. Алгоритм клинико-иммунологической и лабораторной диагностики атипичной хронической активной Эпштейн–Барр герпесвирусной инфекции. Российский иммунологический журнал. 2018; 12(2): 170–177. [Nesterova I.V., Khalturina E.O. Clinical, immunological criteria and laboratory markers of atypical chronic active infection caused by the Epstein–Barr virus. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology. 2018; 12(2): 170–177 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.7868/S1028722118020089. EDN: RSXTPR.
  5. Перадзе Х.Д. Клинико-лабораторные особенности острых и хронических форм Эпштейна–Барр вирусной инфекции (инфекционного мононуклеоза) у подростков и лиц молодого возраста. Специальность 14.01.09 «Инфекционные болезни»: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург. 2004; 134 с. [Peradze Kh.D. Clinical and laboratory features of acute and chronic forms of Epstein–Barr viral infection (infectious mononucleosis) in adolescents and young people. Specialty 14.01.09 «Infectious diseases»: Dissertation for the degree of Candidate of Medical Sciences. Saint Petersburg. 2004; 134 pp. (In Russ.)].
  6. Триско А.А. Оптимизация диагностических и прогностических критериев инфекционного мононуклеоза Эпштейна–Барр вирусной этиологии у взрослых. Специальность 14.01.09 «Инфекционные болезни»: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Краснодар. 2017; 167 с. [Trisko A.A. Optimization of diagnostic and prognostic criteria of infectious mononucleosis of Epstein–Barr viral etiology in adults. Specialty 14.01.09 «Infectious diseases»: Dissertation for the degree of Candidate of Medical Sciences. Krasnodar. 2017; 167 pp. (In Russ.)].
  7. Блохина Е.Б. Роль латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр, в развитии лимфопролиферативных заболеваний. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2003; 2(3): 65–70. [BIokhina E.B. Role of latent infection induced by Epstein–Barr virus in development of lymphoproliferative diseases. Voprosy gematologii/onkologii i immunopatologi v pediatrii = Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2003; 2(3): 65–70 (In Russ.)]. EDN: HFKAOH.
  8. Мазус А.И., Цыганова Е.В., Глухоедова Н.В., Жиленкова А.С. Эпштейна–Барр вирусная инфекция: от инфекционного мононуклеоза до лимфопролиферативного заболевания. Терапия. 2021; 7(2): 112–122. [Mazus A.I., Tsyganova E.V., Glukhoedova N.V., Zhilenkova A.S. Epstein–Barr virus infection: From infectious mononucleosis to lymphoproliferative disorder. Terapiya = Therapy. 2021; 7(2): 112–122 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.2.112-122. EDN: QTYTYI.
  9. Kimura H., Ito Y., Kawabe S. et al. EBV-associated T/NK-cell lymphoproliferative diseases in nonimmunocompromised hosts: Prospective analysis of 108 cases. Blood. 2012; 119(3): 673–86. https://dx.doi.org/10.1182/blood-2011-10-381921.
  10. Ceraulo A.S., Bytomski J.R. Infectious mononucleosis management in athletes. Clin Sports Med. 2019; 38(4): 555–61. https://dx.doi.org/10.1016/j.csm.2019.06.002.
  11. Fugl A., Andersen C.L. Epstein–Barr virus and its association with disease – A review of relevance to general practice. BMC Fam Pract. 2019; 20(1): 62. https://dx.doi.org/10.1186/s12875-019-0954-3.
  12. Викулов Г. Эпштейна–Барр вирусная инфекция: особенности патогенеза и ассоциация с первичным иммунодефицитом. Врач. 2016; (12): 76–81. [Vikulov G. Epstein–Barr virus infection: Pathogenesis and association with primary immunodeficiency: Analysis of clinical cases. Vrach = The Doctor. 2016; (12): 76–81 (In Russ.)]. EDN: XWPUSB.
  13. De Paschale M., Clerici P. Serological diagnosis of Epstein–Barr virus infection: Problems and solutions. World J Virol. 2012; 1(1): 31–43. https://dx.doi.org/10.5501/wjv.v1.i1.31.
  14. Torre D., Tambini R. Acyclovir for treatment of infectious mononucleosis: A meta-analysis. Scand J Infect Dis. 1999; 31(6): 543–47. https://dx.doi.org/10.1080/00365549950164409.
  15. Murata T., Sugimoto A., Inagaki T. et al. Molecular basis of Epstein–Barr virus latency establishment and lytic reactivation. Viruses. 2021; 13(12): 2344. https://dx.doi.org/10.3390/v13122344.
  16. Holden D.W., Gold J., Hawkes C.H. et al. Epstein Barr virus shedding in multiple sclerosis: Similar frequencies of EBV in saliva across separate patient cohorts. Mult Scler Relat Disord. 2018; 25: 197–19. https://dx.doi.org/10.1016/j.msard.2018.07.041.
  17. Crowley A., Connell J., Schaffer K. et al. Is there diagnostic value in detection of immunoglobulin g antibodies to the Epstein-Barr virus early antigen? Biores Open Access. 2012; 1(6): 291–96. https://dx.doi.org/10.1089/biores.2012.0274.
  18. Niller H.H., Bauer G. Epstein–Barr virus: Clinical diagnostics. Methods Mol Biol. 2017; 1532: 33–55. https://dx.doi.org/10.1007/978-1-4939-6655-4_2.
  19. Worth A., Conyers R., Cohen J. et al. Pre-emptive rituximab based on viraemia and T cell reconstitution: A highly effective strategy for the prevention of Epstein–Barr virus-associated lymphoproliferative disease following stem cell transplantation. Br J Haematol. 2011; 155(3): 377–85. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2141.2011.08855.x.
  20. Жуков Н.В., Рабаева Л.Л. Назофарингеальная карцинома у детей и подростков. Обзор литературы и собственные данные. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2022; 21(2): 66–77. [Zhukov N.V., Rabaeva L.L. Nasopharyngeal carcinoma in children and adolescents: A literature review and our own data. Voprosy gematologii/onkologii i immunopatologi v pediatrii = Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2022; 21(2): 66–77 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24287/1726-1708-2022-21-2-66-77. EDN: JDJFZW.
  21. Guerrero-Ramos A., Patel M., Kadakia K. et al. How I treat T-cell chronic active Epstein–Barr virus disease. Blood. 2018; 131(26): 2899–905. https://dx.doi.org/10.1182/blood-2018-03-785931.
  22. Якушина С.А., Кистенева Л.Б., Чешик С.Г. Принципы терапии хронической Эпштейна–Барр вирусной инфекции и ассоциированных заболеваний. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019; 64(2): 38–46. [Yakushyna S.A., Kisteneva L.B., Cheshyk S.G. Principles of the treatment of CHRONIC Epstein–Barr virus infection and associated diseases. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii = Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2019; 64(2): 38–46 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-2-38-46. EDN: ZFANNZ.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах