Использование транскортикальной сосудистой сети длинных костей в лечении нейропатического болевого синдрома при диабетической полинейропатии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Более чем у 50% людей с сахарным диабетом (СД) развивается дистальная симметричная диабетическая полинейропатия (ДСДПНП), которая проявляется хроническим нейропатическим болевым синдромом в голенях и стопах, чувствительными, вегетативными, реже – двигательными нарушениями или комбинацией синдромов. Экспериментальные и клинические исследования показали, что внутрикостно вливаемая жидкость из губчатого вещества кости поступает в глубокую, поверхностную венозные системы, распространяется как в проксимальном направлении, так и радиально, проникая в мягкие ткани и улучшая в них микроциркуляцию. В статье представлен клинический случай лечения пациентки с ДСДПНП и нейропатическим болевым синдромом с применением внутрикостной терапии в виде капельной инфузии раствора лекарственных средств в губчатое вещество лодыжек. Обсуждаются детали этого способа лечения. Дана информация о внутрикостном сосудистом доступе и юридических аспектах его безопасности. Авторы обосновывают и описывают возможность использования сети транскортикальных капиллярных сосудов для улучшения локальной микроциркуляции и адресного введения лекарственных средств с целью лечения нейропатической боли. Стойкий регресс болевого синдрома в голенях и стопах, улучшение нейрофизиологических показателей дают основание для достижения долгосрочной эффективности лечения таких состояний.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Евгеньевна Корнилова

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8828-0582

д.м.н., профессор кафедры алгологии и реабилитации Института восточной медицины; врач-невролог

Россия, г. Москва

Евгений Леонидович Соков

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7903-2854

д.м.н., профессор, руководитель кафедры алгологии и реабилитации Института восточной медицины; врач-невролог

Россия, г. Москва

Сергей Владимирович Длин

Клиника лечения позвоночника и суставов доктора Длина

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9361-2134

невролог, остеопат, мануальный терапевт, специалист по превентивной медицине, главный врач и основатель

Россия, г. Москва

Виктор Васильевич Уразов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0390-3825

зам. декана факультета непрерывного медицинского образования медицинского института, директор Института восточной медицины

Россия, г. Москва

Анастасия Александровна Корнилова

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7688-3669

к.м.н., врач-невролог

Россия, г.Москва

Михаил Юрьевич Артамонов

MJA Research and Development Inc

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8666-4398

к.м.н., директор сети клиник боли

США, Ист-Страудсбург

Петр Евгеньевич Соков

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: 89851007080kle@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2365-5128

врач-невролог

Россия, г. Москва

Список литературы

  1. Khan M.A.B., Hashim M.J., King J.K. et al. Epidemiology of type 2 diabetes – Global burden of disease and forecasted trends. J Epidemiol Glob Health. 2020; 10(1): 107–11. https://dx.doi.org/10.2991/jegh.k.191028.001.
  2. Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В. с соавт. Эпидемиология диабета в России: что изменилось за десятилетие? Терапевтический архив. 2019; 91(10): 4–13. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2019.10.000364. EDN: BHBUBI.
  3. Hartemann A., Attal N., Bouhassira D. et al.; Working Group on the Diabetic Foot from the French-speaking Society of Diabetology. Painful diabetic neuropathy: Diagnosis and management. Diabetes Metab. 2011; 37(5): 377–88. https://dx.doi.org/10.1016/j.diabet.2011.06.003.
  4. Smith S., Normahani P., Lane T. et al. Pathogenesis of distal symmetrical polyneuropathy in diabetes. Life (Basel). 2022; 12(7): 1074. https://dx.doi.org/10.3390/life12071074.
  5. Zhang Y., Qu M., Yi X. et al. Sensorimotor and pain-related alterations of the gray matter and white matter in type 2 diabetic patients with peripheral neuropathy. Hum Brain Mapp. 2020; 41(3): 710–25. https://dx.doi.org/10.1002/hbm.24834.
  6. Tesfaye S., Sloan G. Involvement of the central nervous system in diabetic distal symmetrical polyneuropathy. J Xiangya Med. 2021; 6: 27 https://dx.doi.org/10.21037/jxym.2020.02.03.
  7. Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: A unifying mechanism. Diabetes. 2005; 54(6): 1615–25. https://dx.doi.org/10.2337/diabetes.54.6.1615.
  8. Gruneboom A., Kling L., Christiansen S. et al. Next-generation imaging of the skeletal system and its blood supply. Nat Rev Rheumatol. 2019; 15(9): 533–49. https://dx.doi.org/10.1038/s41584-019-0274-y.
  9. Asghar A., Narayan R.K., Kumar A., Naaz S. The transcortical vessel is replacement of cortical capillary or a separate identity in diaphyseal vascularity. Anat Cell Biol. 2020; 53(1): 107–10. https://dx.doi.org/10.5115/acb.19.171.
  10. Беляев А.Н., Рыгин Е.А., Захватов А.Н. с соавт. Системная и региональная антиоксидантная терапия при осложненной диабетической стопе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007; (11): 46–50. EDN: LESYTD.
  11. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года N 804н. Действует с 01.01.2018. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н.
  12. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е., Нестеров А.И. Дорсопатии по типу Модик и их внутрикостная терапия: монография. М.: Издательский дом Академии Естествознания. 2022; 86 с. https://dx.doi.org/10.17513/np.538.
  13. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е., Артюков О.П. Внутрикостные блокады в лечении симметричной дистальной диабетической полиневропатии. Терапевтический архив. 2013; 85(4): 61–65. EDN: QBDYGT.
  14. Finnerup N.B., Attal N., Haroutounian S. et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: A systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015; 14(2): 162–73. https://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70251-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2023