Пациентоориентированный подход в определении лечебной стратегии в клинике внутренних болезней

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обеспечение реализации принципов и подходов пациентоориентированной медицины существенный вклад вносит концепция исследования качества жизни (КЖ) в медицине.

Цель исследования – изучение возможностей пациентоориентированного подхода в определении лечебной стратегии с учетом КЖ пациента.

Материал и методы. В популяционную выборку были включены 1648 лиц, проживающих на территории Ульяновской области, в возрасте от 16 до 93 лет: 708 мужчин (43,0%) и 940 женщин (57,0%). Городское население области составило в выборке 56,2%, сельское – 43,7%. Средний возраст всех опрошенных равнялся 42,5±18,2 лет. В исследовании применялся стандартизированный опросник SF-36 согласно требованиям проекта Международной оценки КЖ (IQOLA). Сбор данных производился методом прямого анкетирования респондентов.

Результаты. Репрезентативная выборка опросника SF-36 представлена нормами КЖ в диапазоне от 54,4 (согласно шкале жизненной активности) до 73,0 (согласно шкале физического функционирования) баллов. При сравнении показателей КЖ среди опрошенных городских и сельских районов статистически значимые различия были получены по 5 из 8 шкал опросника (p <0,05). Так, параметры КЖ городского населения достоверно превышали таковые для сельского населения, а именно показатели, определяющие физический компонент здоровья и параметры шкалы ролевого функционирования, обусловленного эмоциональным состоянием. Особенно низкими у жителей сельской местности оказались параметры ролевой деятельности, которая представлена ролевым функционированием, обусловленным эмоциональным состоянием (51,7 балла), ролевым функционированием, обусловленным физическим состоянием (48,4 балла), а также показатели общего здоровья (51,3 балла).

Заключение. Применяя пациентоориентированный подход в практике оказания медицинской помощи, необходимо акцентировать внимание на КЖ и учитывать особенности места проживания пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александра Сергеевна Верушкина

ГУЗ «Городская клиническая больница святого апостола Андрея Первозванного»

Автор, ответственный за переписку.
Email: lena_1953@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-8859-1462

главный врач

Россия, 432072, г. Ульяновск, ул. Врача Сурова, д. 4

Елена Владимировна Ефремова

ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»

Email: lena_1953@mail.ru

д.м.н., доцент, профессор кафедры терапии и профессиональных болезней 

Россия, 4321017, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, д. 42

Список литературы

  1. Винярская И.В. Возможности использования показателя качества жизни в педиатрии. Альманах Института коррекционной педагогики. 2017; 31(2): 12–24. [Vinyarskaya I.V. Possibilities of using the quality of life indicator in pediatrics. Al'manakh Instituta korrektsionnoy pedagogiki = Almanac of the Institute of Correctional Pedagogy. 2017; 31(2): 12–24 (In Russ.)]. EDN: ZXVQJF.
  2. Концевая А.В., Шальнова С.А., Баланова Ю.А. с соавт. Качество жизни российской популяции по данным исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(5): 84–90. [Kontsevaya A.V., Shalnova S.A., Balanova Yu.A. et al. Life quality of the Russian population by the data from ESSE-RF study. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016; 15(5): 84–90 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2016-5-84-90. EDN: WYJSJR.
  3. Ефремова Е.В., Шутов А.М. Клинические особенности, качество жизни и прогноз больных с хроническим кардиоренальным синдромом. Нефрология. 2015; 19(2): 63–67. [Efremova E.V., Shutov A.M. Clinical characteristics, quality of life and prognosis of patients with chronic cardiorenal syndrome. Nephrologiya = Nephrology. 2015; 19(2): 63–67 (In Russ.)]. EDN: TODYEP.
  4. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». Доступ: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201805070038 (дата обращения – 01.08.2023). [Decree of the President of the Russian Federation No. 204 dated May 7, 2018 «On National Goals and Strategic Objectives for the Development of the Russian Federation for the period up to 2024». URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201805070038 (date of access – 01.08.2023) (In Russ.)].
  5. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И. с соавт. Оценка качества жизни больного в медицине. Клиническая медицина. 2000; 78(2): 10–13. [Novik A.A., Matveev S.A., Ionova T.I. et al. Assessment of the quality of life of a patient in medicine. Klinicheskaya meditsina = Clinical Medicine. 2000; 78(2): 10–13 (In Russ.)]. EDN: XGDVJR.
  6. Ware J.E., Gandek B., Kosinski M. The equivalence of SF-36 summary health score estimated using standard and countries: Results from the IQUOLA project. J Clin Epidemiol. 1998; 51(11): 1167–70. https://dx.doi.org/10.1016/s0895-4356(98)00108-5.
  7. Всемирная медицинская ассоциация хельсинкская декларация «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов исследования». Педиатрическая фармакология. 2007; 4(2): 6–8. [World Medical Association Declaration of Helsinki «Ethical principles for the conduct of medical research involving human subjects». Pediatricheskaya farmakologiya = Pediatric Pharmacology. 2007; 4(2): 6–8 (In Russ.)]. EDN: JUCHKB.
  8. Мартынов А.П., Богословская С.С. Уровень и качество жизни населения в регионах Приволжского федерального округа: современное состояние и динамика развития. Вопросы статистики. 2018; 25(1): 25–33. [Martynov A.P., Bogoslovskaya S.S. Level and quality of life in regions of the Privolzhsky (Volga) Federal District: Current state and development dynamics. Voprosy statistiki = Issues of Statistics. 2018; 25(1): 25–33 (In Russ.)]. EDN: YTTOEW.
  9. Харитонова Т.В., Мастерских И.П. Исследование качества жизни населения в Российской Федерации. Практический маркетинг. 2009; (6): 3–24. [Kharitonova T.V., Masterskikh I.P. Analysis of population life quality in the Russian Federation. Prakticheskiy marketing = Practical Marketing. 2009; (6): 3–24 (In Russ.)]. EDN: KVKOJP.
  10. Талаушкина Ю.Н. Социально-экономический подход к изучению качества жизни населения региона. Региональная экономика и управление: электронный научный журнал. 2015; (4): 11–20. [Talalushkina Yu.N. A socio-economic approach to the study of life quality in the region. Regional'naya ekonomika i upravleniye: elektronnyy nauchnyy zhurnal = Regional Economics and Management: electronic scientific journal. 2015; (4): 11–20 (In Russ.)]. EDN: YKQNDD.
  11. Пыстогова Е.А. Факторы качества жизни населения регионов России: социальное картирование. Уровень жизни населения регионов России. 2016; 12(3): 137–146. [Pystogova E.A. Life quality factors of Russia’s regions population: Social mapping. Uroven' zhizni naseleniya regionov Rossii = Living Standards of the Population in the Regions of Russia. 2016; 12(3): 137–146 (In Russ.)]. EDN: XCGSMD.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Уровень образования респондентов, принявших участие в исследовании, %

Скачать (104KB)
3. Рис. 2. Показатели качества жизни городского и сельского населения среди участников исследования (в баллах)

Скачать (218KB)
4. Рис. 3. Изменение показателей качества жизни респондентов с возрастом (в баллах)

Скачать (272KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах