Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Изучение связи уровня мочевой кислоты (МК) и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – актуальная междисциплинарная проблема в клинике внутренних болезней.

Цель – оценить влияние уровня МК в сыворотке крови на СКФ у пациентов с исходно нормальной и сниженной функцией почек с помощью систематического обзора когортных наблюдательных (обсервационных) исследований и оценки его результатов на основе метаанализа.

Материал и методы. Проведены систематический поиск и отбор публикаций в базах данных Embase, PubMed, Cochrane Library, eLibrary. В ходе первого этапа исследования определены взаимосвязи между уровнем МК в сыворотке крови и СКФ на основании исходных данных пациентов при включении в наблюдение. На втором этапе проанализирована динамика СКФ в смешанной по наличию хронической болезни почек (ХБП) популяции больных за периоды наблюдения до 6 лет и от 6 до 10 лет. В процессе выполнения метаанализа оценены клиническая и методологическая гетерогенность включенных исследований, а также публикационное смещение и риск систематической ошибки.

Результаты. В метаанализ были включены 23 прошедших отбор клинических исследования (с участием 216 479 пациентов). В результате анализа выявлено, что нарастание уровня МК в сыворотке крови на 1 мг/дл приводит к снижению СКФ на 1,18 (95% доверительный интервал (ДИ) от -1,24 до -1,12) мл/мин/1,73м2 у лиц с исходно нормальной функцией почек и на 1,87 (95% ДИ от -1,90 до -1,83) мл/мин/1,73м2 в смешанной по наличию ХБП когорте больных. Более того, получены данные, которые продемонстрировали статистически значимое снижение СКФ на 4,44 (95% ДИ от -7,65 до -1,23) мл/мин/1,73м2 в течение 6 лет наблюдения и на 6,21 (95% ДИ от -8,09 до -4,34) мл/мин/1,73м2 за период наблюдения более 6 лет в смешанной по наличию ХБП популяции пациентов, страдающих бессимптомной гиперурикемией (БГУ).

Заключение. Результаты настоящего метаанализа показали статистически значимое негативное влияние повышения уровня МК в сыворотке крови на СКФ как у лиц с исходно нормальной функцией почек, так и в смешанной по наличию ХБП когорте пациентов. Наряду с этим установлено, что снижение фильтрационной функции почек на фоне гиперурикемии в смешанной по наличию ХБП популяции больных имеет тенденцию к прогрессированию при более длительном периоде наблюдения. Таким образом, терапевтические меры, направленные на снижение уровня МК в сыворотке крови у лиц с БГУ, могут служить дополнительным фактором нефропротекции для профилактики развития и прогрессирования патологии почек.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вадим Иванович Мазуров

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Автор, ответственный за переписку.
Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0797-2051
SPIN-код: 6823-5482
Scopus Author ID: 16936315400

д.м.н., профессор, академик РАН, главный научный консультант, директор НИИ ревматологии, зав. кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, руководитель центра аутоиммунных заболеваний СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25», заслуженный деятель науки РФ

Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-Петербург

Оксана Михайловна Драпкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

Email: drapkina@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4453-8430
SPIN-код: 4456-1297
Scopus Author ID: 57208852308

д.м.н., профессор, академик РАН, директор и руководитель отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, президент «Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний»

Россия, г. Москва

Анатолий Иванович Мартынов

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: idjema@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0783-488X
SPIN-код: 5271-3173
Scopus Author ID: 7102769644

д.м.н., профессор, академик РАН, профессор кафедры госпитальной терапии № 1 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, президент Российского научного медицинского общества терапевтов» (РНМОТ)

Россия, г. Москва

Сергей Анатольевич Сайганов

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: sergey.saiganov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8325-1937
SPIN-код: 2174-6400
Scopus Author ID: 36140532200

д.м.н., профессор, ректор и зав. кафедрой госпитальной терапии и кардиологии им. М.С. Кушаковского ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, г. Санкт-Петербург

Роман Андреевич Башкинов

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Email: bashkinov-roman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9344-1304
SPIN-код: 5169-5066
Scopus Author ID: 57221994610

аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, врач-ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-Петербург

Инна Зурабиевна Гайдукова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Email: ubp1976@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3500-7256
SPIN-код: 3083-7996
Scopus Author ID: 55237525900

д.м.н., профессор, зам. директора НИИ ревматологии, профессор кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, врач-ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-Петербург

Кирилл Викторович Сапожников

ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Email: marinheira@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2476-7666
SPIN-код: 2707-0339
Scopus Author ID: 57200810332

к.м.н., независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса Северо-Западного института управления – филиала ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Россия, г. Санкт-Петербург

Дарья Георгиевна Толкачева

ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Email: tolkacheva.d@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6314-4218
Scopus Author ID: 57221817074

независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса Северо-Западного института управления – филиала ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Россия, г. Санкт-Петербург

Наталья Александровна Саблева

ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Email: sablevana@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5809-9221
Scopus Author ID: 57712944300

независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса Северо-Западного института управления – филиала ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Россия, г. Санкт-Петербург

Александра Юрьевна Цинзерлинг

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Email: aleksa.fonturenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4860-0518
SPIN-код: 5613-9035

старший лаборант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, врач-ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И. с соавт. «В фокусе гиперурикемия». Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 77–84. [Drapkina O.M., Mazurov V.I., Martynov A.I. et al. «Focus on hyperuricemia». The resolution of the Expert Council. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023; 22(4): 77–84 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3564. EDN: KRCKAU.
  2. Neilson J., Bonnon A., Dickson A., Roddy E.; Guideline Committee. Gout: diagnosis and management-summary of NICE guidance. BMJ. 2022; 378: o1754. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.o1754.
  3. Bursill D., Taylor W.J., Terkeltaub R. et al. Gout, Hyperuricaemia and Crystal-Associated Disease Network (G-CAN) consensus statement regarding labels and definitions of disease states of gout. Ann Rheum Dis. 2019; 78(11): 1592–600. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-215933.
  4. Dalbeth N., Gosling A.L., Gaffo A., Abhishek A. Gout [published correction appears in Lancet. 2021 May 15; 397(10287): 1808]. Lancet. 2021; 397(10287): 1843–55. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00569-9.
  5. Chen-Xu M., Yokose C., Rai S.K. et al. Contemporary prevalence of gout and hyperuricemia in the United States and decadal trends: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2007–2016. Arthritis Rheumatol. 2019; 71(6): 991–99. https://dx.doi.org/10.1002/art.40807.
  6. Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В. с соавт. Гиперурикемия и ее корреляты в российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10(2): 153–159. [Shalnova S.A., Deev A.D., Artamonova G.V. et al. Hyperuricemia and its correlates in the Russian population (results of ESSE-RF epidemiological study). Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2014; 10(2): 153–159 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159. EDN: SCOUHN.
  7. Lipkowitz M.S. Regulation of uric acid excretion by the kidney. Curr Rheumatol Rep. 2012; 14(2): 179–88. https://dx.doi.org/10.1007/s11926-012-0240-z.
  8. Maiuolo J., Oppedisano F., Gratteri S. et al. Regulation of uric acid metabolism and excretion [published correction appears in Int J Cardiol. 2023; 387: 131126]. Int J Cardiol. 2016; 213: 8–14. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2015.08.109.
  9. Reginato A.M., Mount D.B., Yang I., Choi H.K. The genetics of hyperuricaemia and gout. Nat Rev Rheumatol. 2012; 8(10): 610–21. https://dx.doi.org/10.1038/nrrheum.2012.144.
  10. Мазуров В.И., Башкинов Р.А., Гайдукова И.З., Фонтуренко А.Ю. Влияние бессимптомной гиперурикемии на коморбидные заболевания и возможности ее коррекции. РМЖ. 2021; 29(7): 24–30. [Mazurov V.I., Bashkinov R.A., Gaidukova I.Z., Fonturenko A.Yu. The effect of asymptomatic hyperuricemia on comorbidities and the possibility of its correction. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2021; 29(7): 24–30 (In Russ.)]. EDN: EZWQOO.
  11. Yip K., Cohen R.E., Pillinger M.H. Asymptomatic hyperuricemia: is it really asymptomatic? Curr Opin Rheumatol. 2020; 32(1): 71–79. https://dx.doi.org/10.1097/BOR.0000000000000679.
  12. Zhang S., Wang Y., Cheng J. et al. Hyperuricemia and cardiovascular disease. Curr Pharm Des. 2019; 25(6): 700–9. https://dx.doi.org/10.2174/1381612825666190408122557.
  13. Borghi C., Agabiti-Rosei E., Johnson R.J. et al. Hyperuricaemia and gout in cardiovascular, metabolic and kidney disease. Eur J Intern Med. 2020; 80: 1–11. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2020.07.006.
  14. Wang H., Zhang H., Sun L., Guo W. Roles of hyperuricemia in metabolic syndrome and cardiac-kidney-vascular system diseases. Am J Transl Res. 2018; 10(9): 2749–63.
  15. Borghi C., Tykarski A., Widecka K. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk. Cardiol J. 2018; 25(5): 545–63. https://dx.doi.org/10.5603/CJ.2018.0116.
  16. Borghi C., Domienik-Karłowicz J., Tykarski A. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiol J. 2021; 28(1): 1–14. https://dx.doi.org/10.5603/CJ.a2021.0001.
  17. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А. с соавт. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022. Системные гипертензии. 2022; 19(1): 5–22. [Chazova I.E., Zhernakova Yu.V., Kislyak O.A. et al. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment: 2022. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2022; 19(1): 5–22 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.38109/2075-082X-2022-1-5-22. EDN: HBLVVV.
  18. Sanchez-Lozada L.G. The pathophysiology of uric acid on renal diseases. Contrib Nephrol. 2018; 192: 17–24. https://dx.doi.org/10.1159/000484274.
  19. Koo B.S., Jeong H.J., Son C.N. et al. J-shaped relationship between chronic kidney disease and serum uric acid levels: A cross-sectional study on the Korean population. J Rheum Dis. 2021; 28(4): 225–33. https://dx.doi.org/10.4078/jrd.2021.28.4.225.
  20. Tsai C.W., Lin S.Y., Kuo C.C., Huang C.C. Serum uric acid and progression of kidney disease: A longitudinal analysis and mini-review. PLoS One. 2017; 12(1): e0170393. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0170393.
  21. Li L., Yang C., Zhao Y. et al. Is hyperuricemia an independent risk factor for new-onset chronic kidney disease? A systematic review and meta-analysis based on observational cohort studies. BMC Nephrol. 2014; 15: 122. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2369-15-122.
  22. Zhu P., Liu Y., Han L. et al. Serum uric acid is associated with incident chronic kidney disease in middle-aged populations: A meta-analysis of 15 cohort studies. PLoS One. 2014; 9(6): e100801. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0100801.
  23. Li Y.L., Wang L., Li J. et al. The correlation between uric acid and the incidence and prognosis of kidney diseases: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2011; 50(7): 555–61.
  24. Sharma G., Dubey A., Nolkha N., Singh J.A. Hyperuricemia, urate-lowering therapy, and kidney outcomes: A systematic review and meta-analysis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2021; 13: 1759720X211016661. https://dx.doi.org/10.1177/1759720X211016661.
  25. Nashar K., Fried L.F. Hyperuricemia and the progression of chronic kidney disease: Is uric acid a marker or an independent risk factor? Adv Chronic Kidney Dis. 2012; 19(6): 386–91. https://dx.doi.org/10.1053/j.ackd.2012.05.004.
  26. Paul B.J., Anoopkumar K., Krishnan V. Asymptomatic hyperuricemia: Is it time to intervene? Clin Rheumatol. 2017; 36(12): 2637–44. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-017-3851-y.
  27. Higgins J.P.T, Thomas J., Chandler J. et al (editors). Cochrane handbook for systematic reviews of interventions version 6.3. Cochrane, 2022. URL: www.training.cochrane.org/handbook (date of access – 07.07.2023).
  28. Zhou F., Yu G., Wang G. et al. Association of serum uric acid levels with the incident of kidney disease and rapid eGFR decline in Chinese individuals with eGFR >60 mL/min/1.73 m2 and negative proteinuria. Clin Exp Nephrol. 2019; 23(7): 871–79. https://dx.doi.org/10.1007/s10157-019-01705-w.
  29. Kuwata H., Okamura S., Hayashino Y. et al. Serum uric acid levels are associated with a high risk of rapid chronic kidney disease progression among patients with type 2 diabetes: A prospective cohort study [Diabetes Distress and Care Registry at Tenri (DDCRT 12)]. Diabetol Int. 2016; 7(4): 352–60. https://dx.doi.org/10.1007/s13340-016-0254-2.
  30. Liu L., Gao B., Wang J. et al. Time-averaged serum uric acid and 10-year incident diabetic kidney disease: A prospective study from China. J Diabetes. 2020; 12(2): 169–78. https://dx.doi.org/10.1111/1753-0407.12983.
  31. Takae K., Nagata M., Hata J. et al. Serum uric acid as a risk factor for chronic kidney disease in a Japanese Community – The Hisayama study. Circ J. 2016; 80(8): 1857–62. https://dx.doi.org/10.1253/circj.CJ-16-0030.
  32. Ryoo J.H., Choi J.M., Oh C.M., Kim M.G. The association between uric acid and chronic kidney disease in Korean men: A 4-year follow-up study. J Korean Med Sci. 2013; 28(6): 855–60. https://dx.doi.org/10.3346/jkms.2013.28.6.855.
  33. Kim W.J., Kim S.S., Bae M.J. et al. High-normal serum uric acid predicts the development of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus and preserved kidney function. J Diabetes Complications. 2014; 28(2): 130–34. https://dx.doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2013.11.006.
  34. Nagano S., Takahashi M., Miyai N. et al. Association of serum uric acid with subsequent arterial stiffness and renal function in normotensive subjects. Hypertens Res. 2017; 40(6): 620–24. https://dx.doi.org/10.1038/hr.2017.10.
  35. De Cosmo S., Viazzi F., Pacilli A. et al. Serum uric acid and risk of CKD in type 2 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol. 2015; 10(11): 1921–29. https://dx.doi.org/10.2215/CJN.03140315.
  36. Cao X., Wu L., Chen Z. The association between elevated serum uric acid level and an increased risk of renal function decline in a health checkup cohort in China. Int Urol Nephrol. 2018; 50(3): 517–25. https://dx.doi.org/10.1007/s11255-017-1732-6.
  37. Zoppini G., Targher G., Chonchol M. et al. Serum uric acid levels and incident chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes and preserved kidney function. Diabetes Care. 2012; 35(1): 99–104. https://dx.doi.org/10.2337/dc11-1346.
  38. Chini L.S.N., Assis L.I.S., Lugon J.R. Relationship between uric acid levels and risk of chronic kidney disease in a retrospective cohort of Brazilian workers. Braz J Med Biol Res. 2017; 50(9): e6048. https://dx.doi.org/10.1590/1414-431X20176048.
  39. Aiumtrakul N., Wiputhanuphongs P., Supasyndh O., Satirapoj B. Hyperuricemia and impaired renal function: A prospective cohort study. Kidney Dis (Basel). 2021; 7(3): 210–18. https://dx.doi.org/10.1159/000511196.
  40. Wang S., Shu Z., Tao Q. et al. Uric acid and incident chronic kidney disease in a large health check-up population in Taiwan. Nephrology (Carlton). 2011; 16(8): 767–76. https://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1797.2011.01513.
  41. Chen Z., Ding Z., Fu C. et al. Correlation between serum uric Acid and renal function in patients with stable coronary artery disease and type 2 diabetes. J Clin Med Res. 2014; 6(6): 443–50. https://dx.doi.org/10.14740/jocmr1909w.
  42. Chonchol M., Shlipak M.G., Katz R. et al. Relationship of uric acid with progression of kidney disease. Am J Kidney Dis. 2007; 50(2): 239–47. https://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2007.05.013.
  43. Hung Y.H., Huang C.C., Lin L.Y., Chen J.W. Uric acid and impairment of renal function in non-diabetic hypertensive patients. Front Med (Lausanne). 2022; 8: 746886. https://dx.doi.org/10.3389/fmed.2021.746886.
  44. Kikuchi A., Kawamoto R., Ninomiya D., Kumagi T. Hyperuricemia is associated with all-cause mortality among males and females: Findings from a study on Japanese community-dwelling individuals. Metabol Open. 2022; 14: 100186. https://dx.doi.org/10.1016/j.metop.2022.100186.
  45. Kuwabara M., Niwa K., Hisatome I. et al. Asymptomatic hyperuricemia without comorbidities predicts cardiometabolic diseases: Five-year Japanese cohort study. Hypertension. 2017; 69(6): 1036–44. https://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08998.
  46. Sedaghat S., Hoorn E.J., van Rooij F.J. et al. Serum uric acid and chronic kidney disease: the role of hypertension. PLoS One. 2013; 8(11): e76827. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0076827.
  47. Srivastava A., Kaze A.D., McMullan C.J. et al. Uric acid and the risks of kidney failure and death in individuals with CKD. Am J Kidney Dis. 2018; 71(3): 362–70. https://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.08.017.
  48. Weiner D.E., Tighiouart H., Elsayed E.F. et al. Uric acid and incident kidney disease in the community. J Am Soc Nephrol. 2008; 19(6): 1204–11. https://dx.doi.org/10.1681/ASN.2007101075.
  49. Yamada T., Fukatsu M., Suzuki S. et al. Elevated serum uric acid predicts chronic kidney disease. Am J Med Sci. 2011; 342(6): 461–66. https://dx.doi.org/10.1097/MAJ.0b013e318218bd89.
  50. Мазуров В.И., Сайганов С.А., Башкинов Р.А. с соавт. Влияние уратснижающей терапии на течение хронической болезни почек у пациентов с остеоартритом и бессимптомной гиперурикемией. Терапия. 2023; 9(7): 56–71. [Mazurov V.I., Sayganov S.A., Bashkinov R.A. et al. Effect of urate-lowering therapy on the progression of chronic kidney disease in patients with osteoarthritis and asymptomatic hyperuricemia. Terapiya = Therapy. 2023; 9(7): 56–71 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.7.56-71. EDN: RDYJFA.
  51. Piani F., Johnson R.J. Does gouty nephropathy exist, and is it more common than we think? Kidney Int. 2021; 99(1): 31–33. https://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2020.10.015.
  52. Bardin T., Nguyen Q.D., Tran K.M. et al. A cross-sectional study of 502 patients found a diffuse hyperechoic kidney medulla pattern in patients with severe gout. Kidney Int. 2021; 99(1): 218–26. https://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2020.08.024.
  53. Kim Y.J., Oh S.H., Ahn J.S. et al. The crucial role of xanthine oxidase in CKD progression associated with hypercholesterolemia. Int J Mol Sci. 2020; 21(20): 7444. https://dx.doi.org/10.3390/ijms21207444.
  54. Sanchez-Lozada L.G., Soto V., Tapia E. et al. Role of oxidative stress in the renal abnormalities induced by experimental hyperuricemia. Am J Physiol Renal Physiol. 2008; 295(4): F1134–41. https://dx.doi.org/10.1152/ajprenal.00104.2008.
  55. Kang D.H., Nakagawa T., Feng L. et al. A role for uric acid in the progression of renal disease. J Am Soc Nephrol. 2002; 13(12): 2888–97. https://dx.doi.org/10.1097/01.asn.0000034910.58454.fd.
  56. Sanchez-Lozada L.G., Tapia E., Santamaria J. et al. Mild hyperuricemia induces vasoconstriction and maintains glomerular hypertension in normal and remnant kidney rats. Kidney Int. 2005; 67(1): 237–47. https://dx.doi.org/10.1111/j.1523-1755.2005.00074.x.
  57. Dissanayake L.V., Spires D.R., Palygin O., Staruschenko A. Effects of uric acid dysregulation on the kidney. Am J Physiol Renal Physiol. 2020; 318(5): F1252–57. https://dx.doi.org/10.1152/ajprenal.00066.2020.
  58. Wu N., Xia J., Chen S. et al. Serum uric acid and risk of incident chronic kidney disease: A national cohort study and updated meta-analysis. Nutr Metab (Lond). 2021; 18(1): 94. https://dx.doi.org/10.1186/s12986-021-00618-4.
  59. Gonçalves D.L.N., Moreira T.R., da Silva L.S. A systematic review and meta-analysis of the association between uric acid levels and chronic kidney disease. Sci Rep. 2022; 12(1): 6251. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-022-10118-x.
  60. Xia X., Luo Q., Li B. et al. Serum uric acid and mortality in chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Metabolism. 2016; 65(9): 1326–41. https://dx.doi.org/10.1016/j.metabol.2016.05.009.
  61. Zhang J., Lu X., Li H., Wang S. Serum uric acid and mortality in patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Blood Purif. 2021; 50(6): 758–66. https://dx.doi.org/10.1159/000513944.
  62. Luo Q., Xia X., Li B. et al. Serum uric acid and cardiovascular mortality in chronic kidney disease: A meta-analysis. BMC Nephrol. 2019; 20(1): 18. https://dx.doi.org/10.1186/s12882-018-1143-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Приложение
Скачать (197KB)
Метаданные
3. Рис. 1. Результаты систематического поиска и отбора публикаций для выполнения метаанализа (блок-схема PRISMA)

Скачать (253KB)
Метаданные
4. Рис. 2. Результат синтеза описательных статистик по уровню мочевой кислоты в сыворотке крови из наблюдательных (обсервационных) исследований

Скачать (231KB)
Метаданные
5. Рис. 3. Обобщение данных для определения связи уровня мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в популяции пациентов с исходно нормальной функцией почек

Скачать (703KB)
Метаданные
6. Рис. 4. Обобщение данных для определения связи уровня мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в смешанной по наличию хронической болезни почек популяции пациентов

Скачать (913KB)
Метаданные
7. Рис. 5. Синтез оценки результатов изменения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в исследованиях с периодом наблюдения менее 6 лет

Скачать (201KB)
Метаданные
8. Рис. 6. Синтез оценки результатов изменения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в исследованиях с периодом наблюдения более 6 лет

Скачать (213KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах