Влияние остеоартрита на течение бронхиальной астмы: фокус на физическую активность и качество жизни
- Авторы: Будневский А.В.1, Трибунцева Л.В.1, Черник Т.А.1, Иванчук Ю.С.1, Кравченко А.Я.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 2 (2024)
- Страницы: 7-13
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/631817
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2024.2.7-13
- ID: 631817
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Существует большое количество данных о взаимном негативном влиянии бронхиальной астмы (БА) и ожирения. В то же время данные об особенностях мультиморбидного течения БА и остеоартрита (ОА) на сегодняшний день ограниченны.
Цель – изучить влияние ОА на течение БА в сочетании с ожирением, а также физическую активность (ФА) и качество жизни (КЖ) в данной группе пациентов.
Материал и методы. В исследование были включены 137 пациентов с БА (73,7% женщин, 26,3% мужчин). Медиана возраста равнялась 54 годам [47; 60]. Участники были разделены на две группы: 1-я – лица с БА без ОА (n = 46), 2-я – с БА и ОА (n = 91). Всем пациентам проводились рентгенография коленных и тазобедренных суставов, спирометрия, оценка альгофункционального индекса Лекена, определение уровня интерлейкина 4 (ИЛ-4), ИЛ-6, фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α), лептина крови, оксидантно-антиоксидантного статуса. ФА оценивалась с использованием опросников ОДА23+ и IPAQ, КЖ – при помощи опросника AQLQ.
Результаты. Сформированные группы различались по уровню контроля БА (p = 0,0000), а также основным спирометрическим показателям: объему форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1; p = 0,0000), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ; p = 0,0108), ОФВ1/ФЖЕЛ (p = 0,0055). В группе пациентов с БА и ОА было достоверно больше больных с ожирением и неконтролируемой БА. Обнаружена положительная корреляционная связь между стадией ОА и уровнем ИЛ-4, ИЛ-6, лептина, общим оксидативным статусом и отрицательная – с ОФВ1 и ФЖЕЛ. Показатели ИМТ также имели положительную связь с концентрацией ИЛ-4, ИЛ-6, лептина, общим оксидативным статусом и отрицательную – с ОФВ1 и ФЖЕЛ. В группе больных с БА и ОА наблюдались более низкие показатели КЖ (по всем шкалам AQLQ) и ФА по результатам опросника ОДА23+ (p = 0,0000), общей ФА по IPAQ (p = 0,0000) и энергозатратам ≥ 3 МЕТ (p = 0,0000).
Заключение. Сочетание БА, ожирения и ОА является малоизученной мультиморбидностью, которая тем не менее широко распространена и негативно сказывается на контроле БА, тяжести ОА, а также прогнозе этих патологий. Результаты представленного исследования свидетельствуют об отрицательном влиянии ОА на ФА и КЖ пациентов с БА.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Андрей Валериевич Будневский
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Email: avbudnevski@vrngmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-1171-2746
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии ФГБОУ ВО, заслуженный изобретатель РФ
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Людмила Васильевна Трибунцева
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Email: ovp.idpo@vrngmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-3617-8578
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой терапевтических дисциплин
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Татьяна Александровна Черник
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Email: ch01@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1371-0848
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Юлия Сергеевна Иванчук
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: ivanchuk.yu@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7952-1260
аспирантка кафедры факультетской терапии
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Андрей Яковлевич Кравченко
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Email: a.kravchenko@vrngmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0297-1735
доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии
Россия, 394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Список литературы
- Armeftis C., Gratziou C., Siafakas N. et al. An update on asthma diagnosis. J Asthma. 2023; 60(12): 2104–10. https://doi.org/10.1080/02770903.2023.2228911. PMID: 37358228.
- Louis R., Satia I., Ojanguren I. et al. European respiratory society guidelines for the diagnosis of asthma in adults. Eur Respir J. 2022; 60(3): 2101585. https://doi.org/10.1183/13993003.01585-2021. PMID: 35169025.
- Cao Y., Chen S., Chen X. et al. Global trends in the incidence and mortality of asthma from 1990 to 2019: An age-period-cohort analysis using the global burden of disease study 2019. Front Public Health. 2022; 10: 1036674. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1036674. PMID: 36483262. PMCID: PMC9723391.
- Maciag M.C., Phipatanakul W. Prevention of asthma: Targets for intervention. Chest. 2020; 158(3): 913–22. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.04.011. PMID: 32330461. PMCID: PMC7478233.
- Su X., Ren Y., Li M. et al. Prevalence of comorbidities in asthma and nonasthma patients: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016; 95(22): e3459. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003459. PMID: 27258489. PMCID: PMC4900697.
- Rogliani P., Laitano R., Ora J. et al. Strength of association between comorbidities and asthma: A meta-analysis. Eur Respir Rev. 2023; 32(167): 220202. https://doi.org/10.1183/16000617.0202-2022. PMID: 36889783. PMCID: PMC10032614.
- Драпкина О.М., Авдеев С.Н., Будневский А.В. с соавт. Мультиморбидность при бронхиальной астме. Профилактическая медицина. 2024; 27(1): 84–89. [Drapkina O.M., Avdeev S.N., Budnevsky A.V. et al. Multimorbidity in asthma. Profilakticheskaya meditsina = The Russian Journal of Preventive Medicine. 2024; 27(1): 84–89 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/profmed20242701184. EDN: WGCNXU.
- Sumino K., O’Brian K., Bartle B. et al. Coexisting chronic conditions associated with mortality and morbidity in adult patients with asthma. J Asthma. 2014; 51(3): 306–14. https://doi.org/10.3109/02770903.2013.879881. PMID: 24432868. PMCID: PMC4067514.
- Peters U., Dixon A.E., Forno E. Obesity and asthma. J Allergy Clin Immunol. 2018; 141(4): 1169–79. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.02.004. PMID: 29627041. PMCID: PMC5973542.
- Bantula M., Roca-Ferrer J., Arismendi E. et al. Asthma and obesity: Two diseases on the rise and bridged by inflammation. J Clin Med. 2021; 10(2): 169. https://doi.org/10.3390/jcm10020169. PMID: 33418879. PMCID: PMC7825135.
- Yang H.Y., Hu W.H., Jiang T. et al. SMAD3 gene rs12901499 polymorphism increased the risk of osteoarthritis. Biosci Rep. 2018; 38(3): BSR20180380. https://doi.org/10.1042/BSR20180380. PMID: 29764993. PMCID: PMC6048206.
- Baker M.C., Sheth K., Lu R. et al. Increased risk of osteoarthritis in patients with atopic disease. Ann Rheum Dis. 2023; 82(6): 866–72. https://doi.org/10.1136/ard-2022-223640. PMID: 36987654. PMCID: PMC10314085.
- Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. с соавт. Бронхиальная астма: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32(3): 393–447. [Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Aisanov Z.R., et al. Federal guidelines on diagnosis and treatment of bronchial asthma. Pulmonologiya = Pulmonology. 2022; 32(3): 393–447 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-3-393-447. EDN: HZEHSI.
- Koo H.K., Song P., Lee J.H. Novel association between asthma and osteoarthritis: A nationwide health and nutrition examination survey. BMC Pulm Med. 2021; 21(1): 59. https://doi.org/10.1186/s12890-021-01425-6. PMID: 33593334. PMCID: PMC7885236.
- Tooba R., Wu T.D. Obesity and asthma: A focused review. Respir Med. 2022; 204: 107012. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2022.107012. PMID: 36279813. PMCID: PMC9671155.
- Chen L., Zheng J.J.Y., Li G. et al. Pathogenesis and clinical management of obesity-related knee osteoarthritis: Impact of mechanical loading. J Orthop Translat. 2020; 24: 66–75. https://doi.org/10.1016/j.jot.2020.05.001. PMID: 32695606. PMCID: PMC7349942.
- Sanchez-Santos M.T., Judge A., Gulati M. et al. Association of metabolic syndrome with knee and hand osteoarthritis: A community-based study of women. Semin Arthritis Rheum. 2019; 48(5): 791–98. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2018.07.007. PMID: 30172470.
- Трибунцева Л.В., Будневский А.В., Прозорова Г.Г. с соавт. Цитокиновый профиль и маркеры жирового обмена у пациентов с бронхиальной астмой, ожирением и мультиморбидностью. Российский семейный врач. 2023; 27(3): 31–42. [Tribuntceva L.V., Budnevsky A.V., Prozorova G.G. et al. Cytokine profile and markers of fat metabolism in patients with asthma, obesity and multimorbidity. Rossiyskiy semeynyy vrach = Russian Family Doctor. 2023; 27(3): 31–42 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/RFD424986. EDN: MLDYPJ.
- King L.K., March L., Anandacoomarasamy A. Obesity & osteoarthritis. Indian J Med Res. 2013; 138(2): 185–93. PMID: 24056594. PMCID: PMC3788203.
- Трибунцева Л.В., Будневский А.В., Прозорова Г.Г. с соавт. Оценка влияния внелегочных персонифицированных факторов на контроль бронхиальной астмы. Сеченовский вестник. 2023; 14(1): 27–38. [Tribuntseva L.V., Budnevsky A.V., Prozorova G.G. et al. The role of extrapulmonary personalized factors in asthma control. Sechenovskiy vestnik = Sechenov Medical Journal. 2023; 14(1): 27–38 (In Russ.)]. https://doi.org/10.47093/2218-7332.2023.14.1.27-38. EDN: AJNNPB.
- Bahmer T., Waschki B., Schatz F. et al. Physical activity, airway resistance and small airway dysfunction in severe asthma. Eur Respir J. 2017; 49(1): 1601827. https://doi.org/10.1183/13993003.01827-2016. PMID: 28052957.
- 22. Rask-Andersen A., Leander M., Sundbom F. et al. Health-related quality of life as associated with asthma control, psychological status and insomnia. Ups J Med Sci. 2022; 127. https://doi.org/10.48101/ujms.v127.8967. PMID: 36590755. PMCID: PMC9793762.
Дополнительные файлы
