Гормональная заместительная терапия тестостероном у молодых мужчин с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией на фоне перенесенного COVID-19
- Авторы: Бероева М.Р.1, Мкртумян А.М.2,3
-
Учреждения:
- Республиканский многопрофильный медицинский центр Республики Южная Осетия
- ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
- ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
- Выпуск: Том 10, № 5 (2024)
- Страницы: 79-83
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/635074
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2024.5.79-83
- ID: 635074
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В современном мире активно изучаются негативные последствия пандемии COVID- 19. Новая коронавирусная инфекция агрессивно воздействует на многие органы, в том числе на мужскую половую систему, связываясь с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 на поверхности клеток репродуктивных органов. Вирус активирует окислительный стресс и гиперпродукцию цитокинов, что негативно влияет на тестикулярные клетки, вызывая гипогонадизм и эректильную дисфункцию у молодых мужчин.
Цель – оценить возможность коррекции гипогонадизма и восстановления эректильной функции у молодых мужчин, перенесших COVID-19, с помощью трансдермальной гелевой формы тестостерона.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 104 мужчины 20–45 лет. Основную группу составили 75 пациентов, перенесших COVID-19, контрольную – 29 здоровых лиц. В период болезни COVID-19 и через 12 нед. после выздоровления определялись индекс массы тела, уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, общего тестостерона, для оценки эректильной функции использовался опросник МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции).
Результаты. У 80% мужчин в период болезни COVID-19 был установлен сниженный уровень общего тестостерона (p < 0,01). По результатам опросника МИЭФ-5 в основной группе с COVID -19 эректильная дисфункция выявлялась в 81% случаев (p < 0,01). Через 12 нед. после выздоровления у 64% обследуемых мужчин наблюдались низкие показатели общего тестостерона (p < 0,01), согласно результатам опросника МИЭФ-5, сексуальные расстройства сохранялись у 44% (p < 0,01). На фоне 12-недельного применения заместительной терапии трансдермальной гелевой формой тестостерона у всех исследуемых мужчин наблюдались достоверное повышение уровня тестостерона (p < 0,01) и 100-процентная удовлетворенность эректильной функцией (p < 0,01).
Заключение. Заместительная терапия тестостероном улучшает показатели общего тестостерона, сексуальной функции у молодых мужчин с гипогонадизмом на фоне перенесенного COVID-19.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Моника Рамазовна Бероева
Республиканский многопрофильный медицинский центр Республики Южная Осетия
Автор, ответственный за переписку.
Email: monicaberoeva@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-8563-7838
врач-эндокринолог Республиканского многопрофильного медицинского центра Республики Южная Осетия, соискатель ученой степени кандидата медицинских наук на кафедре эндокринологии и диабетологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия, 100001, г. Цхинвал, ул. Осетинская, д. 78Ашот Мусаелович Мкртумян
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России; ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
Email: vagrashot@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1316-5245
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии, руководитель научного отдела эндокринных и метаболических нарушений
Россия, 127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4; 111123, Москва, Шоссе Энтузиастов, д.86Список литературы
- Dutta S., Sengupta P. SARS-CoV-2 and male infertility: Possible multifaceted pathology. Reprod Sci. 2021; 28(1): 23–26. https://doi.org/10.1007/s43032-020-00261-z. PMID: 32651900. PMCID: PMC7351544.
- Chen F., Lou D. Rising concern on damaged testis of COVID-19 patients. Urology. 2020; 142: 42. https://doi.org/10.1016/j.urology.2020.04.069. PMID: 32343996. PMCID: PMC7194680.
- Wang Z., Xu X. scRNA-seq profiling of human testes reveals the presence of the ACE2 receptor, a target for SARS-CoV-2 infection in spermatogonia, Leydig and Sertoli cells. Cells 2020; 9(4): 920. https://doi.org/10.3390/cells9040920. PMID: 32283711. PMCID: PMC7226809.
- Kumar D.P., Sangeetha N. Mitochondrial DNA mutations and male infertility. Indian J Hum Genet. 2009: 15(3): 93–97. https://doi.org/10.4103/0971-6866.60183. PMID: 21088712. PMCID: PMC2922635.
- Azenabor A. Impact of inflammation on male reproductive tract. Journal of Reproduction & Infertility. 2015; 16(3): 123–29. PMID: 26913230. PMCID: PMC4508350.
- Selvaraj K., Ravichandran S., Krishnan S. Testicular Atrophy and Hypothalamic Pathology in COVID-19: Possibility of the incidence of male infertility and HPG axis abnormalities. Reprod Sci. 2021; 28(10): 2735–42. https://doi.org/10.1007/s43032-020-00441-x. PMID: 33415647. PMCID: PMC7790483.
- Saad F., Rohrig G., Haehling S., Traish A. Testosterone deficiency and testosterone treatment in older men. Gerontology. 2017; 63(2): 144–56. https://doi.org/10.1159/000452499. PMID: 27855417.
- Salonia A., Rastrelli G., Hackett G. et al. Paediatric and adult-onset male hypogonadism. Nat Rev Dis Primers. 2019; 5(1): 38. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0087-y. PMID: 31147553. PMCID: PMC6944317.
- Rosen R.C., Riley A., Wagner G. et al. The international index of erectile function (IIEF): A multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997; 49(6): 822–30. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.
- Rosen R.C., Cappelleri J.C., Smith M.D. et al. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999; 11(6): 319–26. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472. PMID: 10637462.
Дополнительные файлы
