Determining the features of the Spee occlusal curve is an urgent task in prosthetic dentistry and orthodontics. In most cases, the curvature of the occlusal plane is determined on plaster models of the jaws. At the same time, there is very little information about the methods of constructing the Spee occlusal curve on the TRG in the lateral projection. Purpose. To develop a method for constructing the Spee curve on a lateral telerentgenogram and to analyze it in people with physiological and pathological occlusion, as well as to evaluate the change in the occlusal curve in the treatment of patients with the "straight" arc technique. Materials and methods. The study was multifaceted and included the analysis of telerentgenograms and orthopantomograms of young people with physiological variants of the occlusal relationship of antagonists. This study was a retrospective cohort study. The distance between the anterior and posterior occlusal points through which the occlusal line passed was measured. Using PowerPoint programs, it was possible to draw a circle along the line of closure of the teeth through the occlusal points. The radius of the circle was measured. The ratio of the radius of the circle to the length of the sagittal size of the occlusal line was evaluated. The depth of the occlusal curve was measured from the point of the largest bulge to the occlusal line. The statistical analysis included the calculation of averages (M) and the error of representativeness (±m). Results and discussion. In the course of the analysis, a method was developed for constructing the Spee curve on the TRG in a lateral projection based on the proportionality of the sagittal size of the occlusal line, measured between the anterior and posterior occlusal points of the inferior dental arch and the radius of the occlusal circle. The radius exceeded the sagittal distance of the occlusal line by an amount corresponding to the Fibonacci number (1.618) and the golden ratio principle. The performed treatment with the "straight" arc technique contributed to the normalization of occlusal balance and the anterior teeth edge, however, it did not correspond to the optimal occlusal status characterizing physiological occlusion. Conclusion. The data obtained formed the basis for the differential diagnosis of physiological and pathological variants of the Spee curve. It should be noted that the treatment of patients with the "straight" (flat) arc technique, regardless of the severity of the Spee curve before treatment, does not correspond to achieving the optimal occlusal status characterizing physiological occlusion.
Определение особенностей окклюзионной кривой Spee является актуальной задачей протетической стоматологии и ортодонтии. В большинстве случаев кривизна окклюзионной плоскости определяется на гипсовых моделях челюстей. В то же время крайне мало сведений о методах построения окклюзионной кривой Spee на ТРГ в латеральной проекции. Цель. Разработать метод построения кривой Spee на боковой телерентгенограмме и провести анализ у людей с физиологической и патологической окклюзией, а также оценить изменение окклюзионной кривой при лечении пациентов техникой «прямой» дуги. Материал и методы. Исследование было многоплановым и включало анализ телерентгенограмм и ортопантомограмм людей молодого возраста с физиологическими вариантами окклюзионного взаимоотношения антагонистов. Данное исследование носило ретроспективный кагортный характер. Измеряли расстояние между передней и задней окклюзионными точками, через которые проходила окклюзионная линия. Использование программ PowerPoint позволило проводить окружность, проходящую по линии смыкания зубов через окклюзионные точки. Измеряли радиус окружности. Оценивали отношение радиуса круга к длине сагиттального размера окклюзионной линии. Глубину окклюзионной кривой измеряли от точки наибольшей выпуклости до окклюзионной линии. Статистический анализ включал расчет средних показателей (М) и ошибку репрезентативности (±m). Результаты и обсуждение. В ходе проведенного анализа разработан метод построения кривой Spee на ТРГ в боковой проекции, основанный на соразмерности сагиттального размера окклюзионной линии, измеряемой между передней и задней окклюзионными точками нижней зубной дуги и радиуса окклюзионного круга. Величина радиуса превышала сагиттальное расстояние окклюзионной линии на величину, соответствующую числу Фибоначчи (1,618) и принципу «золотого сечения». Проведенное лечение техникой «прямой» дуги способствовало нормализации окклюзионного равновесия и торка передних зубов, однако не соответствовало оптимальному окклюзионному статусу, характеризующему физиологическую окклюзию. Заключение. Полученные данные легли в основу дифференциальной диагностики физиологических и патологических вариантов кривой Spee. Следует отметить, что лечение пациентов техникой «прямой» (плоской) дуги, вне зависимости от выраженности кривой Spee до лечения, не соответствует достижению оптимального окклюзионного статуса, характеризующего физиологическую окклюзию.