L.O. Badalyan Neurological JournalL.O. Badalyan Neurological JournalНеврологический журнал имени Л.О. Бадаляна2686-8997Eco-Vector5693410.17816/2686-8997-2020-1-4-217-223ArticlesСтатьиUnknownThe use of shoe type «squeakers» in children with idiopathic transient toe walkingПрименение обуви типа «сквикеры» у детей с транзиторной идиопатической ходьбой на цыпочкахhttps://orcid.org/0000-0002-7651-8485KenisVladimir M.КенисВладимир Маркович
Russian Federation

MD, Ph.D., DSci., Deputy Director for development and foreign relations

доктор медицинских наук, зам. директора по развитию и внешним связям

kenis@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3036-3796KhusainovNikita O.ХусаиновН. О.
Russian Federation
kenis@mail.ruG. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma SurgeryФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера» Минздрава РоссииI.I. Mechnikov North-Western State Medical UniversityФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России26122020142172232512202025122020Copyright ©; 2020, Kenis V.M., Khusainov N.O.Copyright ©; 2020, Кенис В.М., Хусаинов Н.О.2020Kenis V.M., Khusainov N.O.Кенис В.М., Хусаинов Н.О.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://journals.eco-vector.com/2686-8997/article/view/56934

Introduction. Transient toe walking is a common benign condition in young children. Nevertheless, it leads to parents’ concern and becomes a frequent reason for visits to orthopaedists.

Aim: a preliminary assessment of the effectiveness of «squeakers» shoes for optimizing of gait in children with transient idiopathic toe walking.

Material and methods. A prospective study of 24 children (mean age: 21.4 months) which are under surveillance in outpatient clinics for toe walking as the main complaint. Children supplied free of charge with «squeakers» shoes. Parents filled questionnaires 1 month after the usage of these shoes.

Results. Positive changes in gait (normalization or improvements) were reported in the majority (22 from 24) children. More than half of parents noticed normal gait in regular shoes and one third — barefoot. No deterioration has been observed.

Discussion. We conducted a preliminary study assessing the effectiveness of modified shoes («squeakers») in children with transient idiopathic toe walking. Most of the parents reported improvements in walking. As a potential mechanism, we suggest positive biofeedback with the recruiting of the sensory (audial) pathway.

Conclusion. Based on our study we can recommend «squeakers» for children with transient idiopathic toe walking demonstrating delayed spontaneous improvement.

Введение. Транзиторная ходьба на цыпочках — частое явление у детей младшего возраста, имеющее доброкачественный характер. Тем не менее родители детей обращаются к ортопедам с жалобами на постоянную или периодическую ходьбу на цыпочках.

Целью настоящего исследования была первичная оценка эффективности обуви типа «сквикеры» для оптимизации двигательной активности детей с транзиторной идиопатической ходьбой на цыпочках.

Материалы и методы. Нами проведено исследование серии случаев, включавшее 24 ребенка (средний возраст 21,4 мес), наблюдавшихся ортопедами в поликлиниках с жалобами на нарушение походки в виде ходьбы на цыпочках. Детям была бесплатно предоставлена обувь «сквикеры». Родителям было предложено заполнить анкеты по прошествии 1 месяца.

Результаты. Родители 22 детей, носивших «сквикеры», отмечали улучшения: ребенок перестал или стал меньше ходить на цыпочках, более половины родителей отмечали нормализацию ходьбы в обычной обуви, а треть — босиком. Отрицательных эффектов не отмечено.

Обсуждение. Нами проведена оценка первичной эффективности модификации обуви («сквикеры») у детей с транзиторной идиопатической ходьбой на цыпочках. В качестве вероятного механизма, лежащего в основе эффекта «сквикеров», можно предположить формирование эффекта биологической обратной связи за счёт дополнительного рекрутирования слухового сенсорного анализатора.

Заключение. На основании проведённого исследования можно рекомендовать применение обуви типа «сквикеры» у детей с транзиторной идиопатической ходьбой на цыпочках, демонстрирующих отсутствие или незначительную спонтанную положительную динамику, в качестве средства закрепления физиологического двигательного стереотипа.

childrentransient toe walkingshoe modification«squeakers»детитранзиторная ходьба на цыпочкахмодификация обуви«сквикеры»Staheli L.T. Practice of Pediatric Orthopedics. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001.Hall J.E., Salter R.B., Bhalla S.K. Congenital short tendo calcaneus. J. Bone Joint Surg. Br. 1967; 49(4): 695–7.Furrer F., Deonna T. Persistent toe-walking in children. A comprehensive clinical study of 28 cases. Helv. Paediatr. Acta. 1982; 37(4): 301–16.Sobel E., Caselli M.A., Velez Z. Effect of persistent toe walking on ankle equinus. Analysis of 60 idiopathic toe walkers. J. Am. Podiatr. Med. Assoc. 1997; 87(1): 17–22. https://doi.org/10.7547/87507315-87-1-17Fox A., Deakin S., Pettigrew G., Paton R. Serial casting in the treatment of idiopathic toe walkers and review of the literature. Acta Orthop. Belg. 2006; 72(6): 722–30.Montgomery P., Gauger J. Sensory dysfunction in children that toe walk. Phys. Ther. 1978; 58(10): 1195–204. https://doi.org/10.1093/ptj/58.10.1195Dunn W. Performance of typical children on the Sensory Profile: an item analysis. A. J. Occup. Ther. 1994; 48(11): 967–74. https://doi.org/10.5014/ajot.48.11.967Kranowitz C.S. The Out-of-Sync Child – Recognizing and Coping with Sensory Integration Dysfunction. New York: The Berkley Publishing Group; 1998.Williams C.M., Tinley P., Curtin M., Wakefield S., Nielsen S. Vibration perception thresholds in children with idiopathic toe walking gait. J. Child Neurol. 2012; 27(8): 1017–21. https://doi.org/10.1177/0883073811432748Fanchiang H.D., Geil M., Wu J., Chen Y.P. The Effects of Vibration on the Gait Pattern and Vibration Perception Threshold of Children With Idiopathic Toe Walking. J Child Neurol. 2015 Jul;30(8):1010-6. https://doi.org/10.1177/0883073814550655. Epub 2014 Sep 26.Williams C.M., Tinley P., Curtin M., Wakefield S., Nielsen S. Is idiopathic toe walking really idiopathic? The motor skills and sensory processing abilities associated with idiopathic toe walking gait. J Child Neurol. 2014 Jan; 29(1):71-8. https://doi.org/10.1177/0883073812470001. Epub 2013 Jan 24.Engelbert R., Gorter J.W., Uiterwaal C., van de Putte E., Helders P. Idiopathic toe-walking in children, adolescents and young adults: a matter of local or generalised stiffness? BMC Musculoskelet. Disord. 2011; 12: 61. https://doi.org/10.1186/1471-2474-12-61Engström P., Van’t Hooft I., Tedroff K. Neuropsychiatric symptoms and problems among children with idiopathic toe-walking. J. Pediatr. Orthop. 2012; 32(8): 848–52. https://doi.org/10.1097/bpo.0b013e31826bec08Benson M., Fixsen J., Macnicol M., Parsch K. Children’s Orthopaedics and Fractures. London: Springer-Verlag; 2009.Sutherland D. The development of mature gait. Gait & Posture. 1997; 6(2): 163–70.Kalen V., Adler N., Bleck E.E. Electromyography of idiopathic toe walking. J. Pediatr. Orthop. 1986; 6(1): 31–3. https://doi.org/10.1097/01241398-198601000-00006Policy J.F., Torburn L., Rinsky L.A., Rose J. Electromyographic test to differentiate mild diplegic cerebral palsy and idiopathic toe-walking. J. Pediatr. Orthop. 2001; 21(6): 784–9.Kelly I.P., Jenkinson A., Stephens M., O’Brien T. The kinematic patterns of toe-walkers. J. Pediatr. Orthop. 1997; 17(4): 478–80.Engström P., Tedroff K. The prevalence and course of idiopathic toe-walking in 5-year-old children. Pediatrics. 2012; 130(2): 279–84. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0225Hirsch G., Wagner B. The natural history of idiopathic toe-walking: a long-term follow-up of fourteen conservatively treated children. Acta Paediatr. 2004; 93(2): 196–9. https://doi.org/10.1080/08035250310008177Stricker S.J., Angulo J.C. Idiopathic toe walking: a comparison of treatment methods. J. Pediatr. Orthoped. 1998; 18(3): 289–93.McMulkin M.L., Baird G.O., Caskey P.M., Ferguson R.L. Comprehensive outcomes of surgically treated idiopathic toe walkers. J. Pediatr. Orthoped. 2006; 26(5): 606–11. https://doi.org/10.1097/01.bpo.0000230334.80910.0cDietz F., Khunsree S. Idiopathic toe walking: to treat or not to treat, that is the question. Iowa Orthop. J. 2012; 32: 184–8.Herrin K., Geil M. A comparison of orthoses in the treatment of idiopathic toe walking: A randomized controlled trial. Prosthet. Orthot. Int. 2016; 40(2): 262–9. https://doi.org/10.1177/0309364614564023Brouwer B., Davidson L.K., Olney S.J. Serial casting in idiopathic toe-walkers and children with spastic cerebral palsy. J. Pediatr. Orthoped. 2000, 20(2): 221–5.Brunt D., Woo R., Kim H.D., Ko M.S., Senesac C., Li S. Effect of botulinum toxin type A on gait of children who are idiopathic toe-walkers. J. Surg. Orthop. Adv. 2004; 13(3): 149–56.Engström P., Gutierrez-Farewik E.M., Bartonek Å., Tedroff K., Orefelt C., Haglund-Åkerlind Y. Does botulinum toxin A improve the walking pattern in children with idiopathic toe-walking? J. Child Orthop. 2010; 4(4): 301–8. https://doi.org/10.1007/s11832-010-0263-9Engström P., Bartonek Å., Tedroff K., Orefelt C., Haglund-Åkerlind Y., Gutierrez-Farewik E.M. Botulinum toxin A does not improve the results of cast treatment for idiopathic toe-walking: a randomized controlled trial. J. Bone Joint Surg. Am. 2013; 95(5): 400–7. https://doi.org/10.2106/jbjs.l.00889Kogan M., Smith J. Simplified approach to idiopathic toe-walking. J. Pediatr. Orthop. 2001; 21(6): 790–1.Stott N.S., Walt S.E., Lobb G.A., Reynolds N., Nicol R.O. Treatment for idiopathic toe-walking: results at skeletal maturity. J. Pediatr. Orthop. 2004; 24(1): 63–9.Hemo Y., Macdessi S.J., Pierce R.A., Aiona M.D., Sussman M.D. Outcome of patients after Achilles tendon lengthening for treatment of idiopathic toe walking. J. Pediatr. Orthop. 2006; 26(3): 336–40. https://doi.org/10.1097/01.bpo.0000217743.44609.44