Tissue and cellular structure of the pancreas in women and men
- Authors: Moskovskii S.N.1, Taslickii E.M.1, Kocovskii A.M.2, Akulinin V.A.1, Stepanov S.S.1, Avdeev D.B.1, Shoronova A.Y.1
-
Affiliations:
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
- BHIOR "City Clinical Emergency Hospital No. 1", Omsk
- Issue: Vol 5, No 4 (2025)
- Pages: 60-67
- Section: Original Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/2782-3024/article/view/707328
- DOI: https://doi.org/10.61634/2782-3024-2025-20-60-67
- ID: 707328
Cite item
Full Text
Abstract
A morphological study of the human pancreas was conducted with consideration of age- and sex-related characteristics. The aim of the study was to identify and demonstrate the morphological features of the pancreas in relation to age and sex. The material consisted of histological specimens of the pancreas obtained from individuals of different ages and sexes. Tissue evaluation was performed using light microscopy with hematoxylin and eosin staining. Morphometric analysis was carried out using ImageJ 1.53 software, and statistical analysis was performed using nonparametric methods in Statistica 8.0. The results revealed significant differences in morphological organization between the anatomical regions of the pancreas (head, body, and tail), as well as specific features of cellular and tissue structure depending on age and sex. The obtained data reflect the variability of morphometric characteristics of the organ.
Keywords
Full Text
Введение. Поджелудочная железа — орган экзокринной и эндокринной части пищеварительной системы, участвующий в обменных процессах организма. Понимание нормы тканевой и клеточной структуры как стандарта является залогом успеха в постановке диагноза и успешного лечения. Данные литературных источников не полностью отражают целостность описания морфологических изменений поджелудочной железы в возрастном аспекте и в зависимости от половой принадлежности [1-13].
Цель научной работы — выявить и показать морфологическую картину поджелудочной железы у человека в возрастном аспекте и в зависимости от половой принадлежности.
Материалы и методы исследования. Для работы использовался гистологический трупный материал поджелудочной железы человека (женщин возрастом от 48 до 86 лет и мужчин возрастом от 49 до 84 лет). Материал был изъят в ходе проведения судебного медицинского исследования невостребованного трупа на основании постановления следователя следственного управления следственного комитета РФ в соответствии с УПК РФ и постановления правительства РФ от 21.07.2012 №850. Следователь во всех случаях даёт согласие. Взятый материал зафиксировали в 10% растворе формалина. Далее производилось изготовление препаратов на полуавтоматическом микротоме НМ 450 (толщена среза 2 - 4 мкм). Окрашивали гистологические препараты гематоксилином и эозином. Изучение тканевой структуры поджелудочной железы производилось на оптическом микроскопе Nikon ECLIPSE E200 при помощи цифровой камеры ADF STD 16 в световом поле. Исследовали на морфологическом уровне органы по 10 полям зрения в каждой анатомической части (голова, тело и хвост). Морфометрическое исследование проводили при помощи программы ImageJ 1.53, Statistica 8.0 и среды R. Проверку статистических гипотез осуществляли непараметрическими критериями: тест Манна-Уитни, тест Фридмана, критерия Вилкоксона и корреляционный анализ по Спирмену.
Результаты и их обсуждение. Измеряли на оцифрованных гистологических препаратах среднее значение головки, тела и хвоста по 10 полям зрения, а именно ширину ядра панкреатической ацинарной клетки (ациноцита), ширину ядра клетки междолькового выводного протока, ширину междолькового выводного протока, площадь междолькового выводного протока, ширину междольковой артерии, ширину междольковой вены, площадь междольковой вены, площадь междольковой артерии (табл. 1 и рис. 1, 2, 3). Проведенный статистический анализ морфометрических показателей поджелудочной железы с использованием непараметрических методов позволил получить следующие результаты.
Таблица 1. Морфометрические показатели поджелудочной железы
Человек (пол, возраст) | Анатомическая часть | Ширина ядра ациноцита (среднее значение) | Ширина ядра клетки междолькового выводного протока (среднее значение) | Ширина междолькового выводного протока (среднее значение) | Площадь междолькового выводного протока (среднее значение) | Ширина междольковой артерии (среднее значение) | Ширина междольковой вены (среднее значение) | Площадь междольковой вены (среднее значение) | Площадь междольковой артерии (среднее значение) |
Женщина 86 лет | Голова | 3,86 | 6,36 | 41,36 | 1248,77 | 35.48 | 33,68 | 5965.80 | 1184,31 |
Тело | 5,03 | 5,5 | 69,20 | 2579,74 | 54,78 | 64,86 | 4523,45 | 36020,32 | |
Хвост | 3,98 | 3,01 | 67,70 | 3898,76 | 29,15 | 16,79 | 4810,43 | 1167,67 | |
Женщина 71 год | Голова | 3,71 | 2,41 | 56,36 | 50120,26 | 42,92 | 72,18 | 27452,64 | 1097,34 |
Тело | 4,38 | 5,33 | 75,28 | 1312,52 | 53,73 | 74,73 | 21206.00 | 2065,98 | |
Хвост | 3,08 | 3,11 | 73,06 | 861,86 | 126,17 | 48,69 | 6813,74 | 22171,82 | |
Женщина 48 лет | Голова | 1,91 | 4,25 | 30,30 | 1097,87 | 27,96 | 23,74 | 229,12 | 2214,78 |
Тело | 1,53 | 2,16 | 21,29 | 555,36 | 13,96 | 27,82 | 626,24 | 2218,63 | |
Хвост | 2,04 | 2,11 | 16,18 | 406,16 | 20,36 | 23,99 | 495,95 | 7059,57 | |
Мужчина 84 года | Голова | 4,17 | 3,73 | 82,10 | 2077,67 | 76,77 | 43,16 | 7273,96 | 5223,15 |
Тело | 3,83 | 3,76 | 60,47 | 1598,18 | 66,84 | 39,06 | 7549,64 | 16908,47 | |
Хвост | 3,20 | 5,18 | 129,49 | 19002,50 | 73,31 | 69,56 | 6062,57 | 11169,11 | |
Мужчина 66 лет | Голова | 4,27 | 3.31 | 27,05 | 857,22 | 36,34 | 38,39 | 6306,82 | 2212,18 |
Тело | 3,69 | 4,25 | 51,99 | 3823.97 | 31,48 | 32,45 | 1847,76 | 1352,16 | |
Хвост | 3,70 | 4,02 | 32,76 | 3776,43 | 60,50 | 84,77 | 36148,31 | 15877,97 | |
Мужчина 49 лет | Голова | 2,09 | 3,58 | 25,11 | 539,98 | 32,00 | 30,31 | 561,62 | 4526,73 |
Тело | 1,54 | 2,23 | 18,40 | 444,84 | 33,82 | 23,51 | 589,13 | 2483,49 | |
Хвост | 1,31 | 3,96 | 33,62 | 755,26 | 32,90 | 17,68 | 1661,91 | 1876,66 |
Рис. 1. Цифровая гистологическая картина поджелудочной железы. Головка поджелудочной железы. Окраска гематоксилином и эозином. Об. 100.
Рис. 2. Цифровая гистологическая картина поджелудочной железы. Тело поджелудочной железы. Окраска гематоксилином и эозином. Об. 100.
Рис. 3. Цифровая гистологическая картина поджелудочной железы. Хвост поджелудочной железы. Окраска гематоксилином и эозином. Об. 100.
Сравнение показателей между мужчинами и женщинами. При сравнении морфометрических показателей между мужчинами (n = 3) и женщинами (n = 3) с использованием критерия Манна-Уитни статистически значимых различий выявлено не было (p > 0,05 для всех показателей). Медианные значения по всем исследуемым параметрам были сопоставимы между группами (табл. 2). Так, ширина ядра ациноцита составляла 3,77 (2,04-4,38) у женщин и 3,70 (1,54-4,17) у мужчин (p = 0,940), площадь междолькового выводного протока - 1248,77 (861,86-3898,76) и 1598,18 (755,26-3823,97) соответственно (p = 0,808).
Таблица 2. Сравнение морфометрических показателей между мужчинами и женщинами (тест Манна-Уитни)
Показатель | Медиана (жен) | IQR (жен) | Медиана (муж) | IQR (муж) | W | p |
Ширина ядра ациноцита | 3,8 | 2,0-4,3 | 3,7 | 1,5-4,1 | 45,5 | 0,9 |
Ширина ядра протока | 3,1 | 2,4-4,2 | 3,7 | 3,5-4,0 | 35,5 | 0,4 |
Ширина протока | 56,4 | 30,3-73,0 | 32,7 | 25,1-60,4 | 54,0 | 0,5 |
Площадь протока | 1248,8 | 861,8-3898,7 | 1598,1 | 755,2-3823,9 | 44,0 | 0,8 |
Ширина артерии | 36,3 | 27,9-53,7 | 33,8 | 32,0-66,8 | 38,0 | 0,5 |
Ширина вены | 33,7 | 23,7-72,1 | 32,4 | 23,5-39,0 | 53,5 | 0,5 |
Площадь вены | 4810,4 | 626,2-6813,7 | 1847,7 | 589,1-7273,9 | 40,0 | 0,6 |
Площадь артерии | 2214,8 | 1167,6-7059,5 | 2483,4 | 1876,6-11169,1 | 39,0 | 0,5 |
Сравнение показателей между отделами поджелудочной железы. Тест Фридмана выявил статистически значимые различия между отделами поджелудочной железы по двум показателям: ширине ядра клетки междолькового выводного протока (χ2 = 7,000; p = 0,030) и ширине междольковой вены (χ2 = 7,000; p = 0,030) (табл. 3). При попарном сравнении отделов с использованием критерия Вилкоксона установлено, что ширина ядра клетки междолькового выводного протока в теле поджелудочной железы (медиана = 4,25) была достоверно выше, чем в хвосте (медиана = 3,11; p = 0,038).
Таблица 3. Сравнение показателей между отделами поджелудочной железы (тест Фридмана)
Показатель | Хи-квадрат | df | p | Значимость |
Ширина ядра ациноцита | 2,333 | 2 | 0,31 | Нет |
Ширина ядра протока | 7,000 | 2 | 0,030 | Да |
Ширина протока | 4,667 | 2 | 0,09 | Нет |
Площадь протока | 4,667 | 2 | 0,09 | Нет |
Ширина артерии | 2,333 | 2 | 0,31 | Нет |
Ширина вены | 7,000 | 2 | 0,03 | Да |
Площадь вены | 0,667 | 2 | 0,71 | Нет |
Площадь артерии | 1,000 | 2 | 0,60 | Нет |
Аналогично, ширина междольковой вены в теле (медиана = 39,06) превышала таковую в хвостовом отделе (медиана = 23,99; p = 0,038) (табл. 4).
Таблица 4. Медианы показателей по отделам и попарные сравнения
Показатель | Голова | Тело | Хвост | p (гол-тел) | p (гол-хв) | p (тел-хв) |
Ширина ядра протока | 3,73 | 4,25 | 3,11 | 0,18 | 0,23 | 0,038* |
Ширина вены | 36,34 | 39,06 | 23,99 | 0,78 | 0,33 | 0,038* |
Корреляционные взаимосвязи. Корреляционный анализ по Спирмену выявил несколько статистически значимых взаимосвязей между морфометрическими показателями (табл. 5). Наиболее сильные положительные корреляции наблюдались между шириной и площадью междольковых сосудов: ширина междольковой артерии сильно коррелировала с ее площадью (r = 0,882; p = 0,0001), аналогичная зависимость выявлена для ширины и площади междольковой вены (r = 0,739; p = 0,0009). Умеренная положительная корреляция отмечена между шириной и площадью междолькового выводного протока (r = 0,700; p = 0,0020).
Таблица 5. Статистически значимые корреляции между показателями
Переменная 1 | Переменная 2 | r | p | Интерпретация |
Ширина артерии | Площадь артерии | 0,88 | 0,0001 | Сильная |
Ширина вены | Площадь вены | 0,74 | 0,001 | Сильная |
Ширина протока | Площадь протока | 0,70 | 0,002 | Умеренная |
Площадь протока | Площадь вены | 0,62 | 0,011 | Умеренная |
Влияние возраста. При анализе корреляции с возрастом выявлена единственная статистически значимая положительная связь: ширина ядра ациноцита увеличивалась с возрастом (ρ = 0,564; p = 0,015) (табл. 6). Остальные показатели не демонстрировали значимой зависимости от возраста обследованных лиц.
Таблица 6. Корреляция показателей с возрастом
Показатель | R | p | Значимость |
Ширина ядра ациноцита | 0,56 | 0,014 | Да |
Ширина ядра протока | 0,26 | 0,29 | Нет |
Ширина протока | 0,23 | 0,34 | Нет |
Площадь протока | 0,02 | 0,92 | Нет |
Ширина артерии | 0,23 | 0,35 | Нет |
Ширина вены | 0,09 | 0,69 | Нет |
Площадь вены | 0,12 | 0,63 | Нет |
Площадь артерии | -0,13 | 0,59 | Нет |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По результатам исследования на представленной выборке из 6 человек (3 женщин и 3 мужчин) статистически значимых различий между полами по морфометрическим показателям поджелудочной железы не обнаружено. Однако выявлены достоверные различия между анатомическими отделами органа, особенно выраженные для ширины ядра клетки междолькового выводного протока и ширины междольковой вены, значения которых были максимальными в теле поджелудочной железы. Обнаружены сильные корреляционные связи между линейными и площадными характеристиками сосудов и протоков, что свидетельствует о пропорциональном изменении этих параметров. Выявленная положительная корреляция ширины ядра панкреатической ацинарной клетки с возрастом требует дальнейшего изучения на более крупных выборках.
About the authors
S. N. Moskovskii
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: avdeev86@inbox.ru
к.м.н., доцент, заведующий кафедрой судебной медицины, правоведения
Russian Federation, OmskE. M. Taslickii
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: avdeev86@inbox.ru
ORCID iD: 0009-0002-9425-4599
студент 2 курса лечебного факультета
Russian Federation, OmskA. M. Kocovskii
BHIOR "City Clinical Emergency Hospital No. 1", Omsk
Email: avdeev86@inbox.ru
заведующий отделением гнойной хирургии, врач-хирург отделения гнойной хирургии
Russian Federation, OmskV. A. Akulinin
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: avdeev86@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-6097-7970
д.м.н., профессор, зав. каф. гистологии, цитологии и эмбриологии
Russian Federation, OmskS. S. Stepanov
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: avdeev86@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0741-3337
д.м.н., старший научный сотрудник кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии
Russian Federation, OmskD. B. Avdeev
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Author for correspondence.
Email: avdeev86@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-4976-7539
д.б.н., профессор кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии
Russian Federation, OmskA. Y. Shoronova
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Omsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: avdeev86@inbox.ru
к.б.н., старший преподаватель кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии
Russian Federation, OmskReferences
- Баженов Д.В., Бибкова А.А., Благонравова И.О. [и др.]. Возрастные изменения поджелудочной железы человека. Морфология. 2016;149(3);24-25. EDN WJIPJB.
- Жук И.Г., Ложко П.М., Цыдик И.С. Рентгено-анатомо-гистологическая характеристика возрастных изменений поджелудочной железы человека. Морфология. 2000;117(3);47. EDN NJKTAL.
- Кривова Ю.С., Прощина А.Е., Черников В.П. [и др.] Иммуногистохимическое и электронно-микроскопическое исследование глиальных клеток в поджелудочной железе человека у плодов и детей. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2015; 159(5);626-630. EDN TSGICV.
- Молдавская А.А., Савищев А.В. Структурные преобразования поджелудочной железы в пренатальном онтогенезе человека. Морфология. 2008;133(2);91. EDN JUTUCJ.
- Прощина А.Е. Пластичность эндокринной части поджелудочной железы человека. Клиническая и экспериментальная морфология. 2017;2(22);4-11. EDN ZFIEAH.
- Прощина А.Е., Кривова Ю.С., Савельева Е.С. [и др.] Пластинчатые тельца (Фатера-Пачини) в поджелудочной железе человека. Морфология. 2018;154(5);19-24. EDN YNKCBV.
- Прощина А.Е., Кривова Ю.С., Грушецкая Е.О., Савельева С.В. Цифровая база «коллекция микроскопических препаратов по пренатальному развитию поджелудочной железы человека». Сборник тезисов X (XXXI) Национального диабетологического конгресса с международным участием, посвященный 100-летию со дня образования Российской ассоциации эндокринологов, эндокринологической службы РФ и 100-летию со дня образования Эндокринологического научного центра; Москва; 2025;57. EDN AKOUUC.
- Ульяновская С.А. Пренатальный и ранний постнатальный морфогенез поджелудочной железы человека. Фундаментальные исследования. 2013;9(3);530-534. EDN RCHRQP.
- Чаплыгина Е.В., Неласов Н.Ю., Ефремова Е.Н. [и др.] Анатомическая вариабельность печени и поджелудочной железы у людей различных соматических типов по данным ультразвукового. Морфология. 2019; 155(2);307. EDN ZSHSWL.
Supplementary files
