Особенности воздействия производственных факторов на процессы преждевременного старения и изменение биологического возраста
- Авторы: Савченко О.А.1,2, Новикова И.И.1, Плотникова О.В.3, Савченко О.А.3
-
Учреждения:
- ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора
- БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 4, № 1 (2024)
- Страницы: 3-16
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2782-3024/article/view/631944
- DOI: https://doi.org/10.61634/2782-3024-2024-13-3-16
- ID: 631944
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования – оценить роль производственных факторов в развитии процессов преждевременного (ускоренного) старения и изменении биологического возраста (по данным литературного обзора), провести анализ факторов риска и механизмов, запускающих процессы преждевременного старения и изменение биологического возраста, для воспрепятствования данным процессам - принятия комплекса мер по профилактике профессиональных заболеваний всех категорий населения. Материал и методы: в анализе оценки рисков развития преждевременного (клеточного) старения и изменения биологического возраста под влиянием вредных производственных факторов использовались методы гигиенической диагностики и теоретического исследования: формализация, обобщение, сравнение, системный анализ. Объектом исследования являлся материал научных работ по изучению влияния вредных производственных факторов на процессы клеточного старения и биологического возраста. Результаты и их обсуждение. В исследовании определена прямая зависимость между влиянием производственных факторов на здоровье трудового контингента, образом жизни и функционированием системы здоровьесбережения. Проведенное исследование позволит глубже понять процессы, приводящие к изменению биологического возраста и развитию преждевременного старения по анализу влияния факторов производственной среды, социально-экономических, экологических и других условий, влияющих на состояние здоровья и продолжительность жизни рабочего контингента. Заключение. Определена ведущая роль профилактических мер в сохранении профессиональной работоспособности и продления жизни трудового контингента. Изучение процессов, приводящих к предотвращению изменений биологического возраста и запуску механизмов преждевременного старения рабочего контингента, будет способствовать его длительной профессиональной активности и творческому долголетию.
Полный текст
Введение. Специалисты ЮНЕСКО и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) оценили жизнеспособность населения России в 1,4 балла (из 5 баллов), т.е. это уровень, ниже которого существенно возрастают риски деградации страны, что представляет реальную угрозу депопуляции населения, в т.ч. и активного трудового контингента.
В основе профилактики ухудшения демографической ситуации в стране и профилактики преждевременного старения трудового контингента должен лежать системный здоровьеохранительный подход, учитывающий комплекс факторов и влияний, оказывающих своё воздействие на граждан в совокупности [1]. Изменение биологического возраста и преждевременное старение граждан Российской Федерации (РФ) могут вызывать любые факторы нарушающие порог адаптации, в том числе сверхпороговые факторы окружающей среды: биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные), химические, в том числе источники антропогенного воздействия на окружающую природную среду; физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловое, ионизирующее, неионизирующее и иные излучения); социальные (структура и качество питания, безопасность пищевых продуктов, водоснабжение, условия быта, труда и отдыха), экологические и другие факторы [2].
По прогнозу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к 2025 году стресс и развивающаяся затем депрессия, выйдут на первое место в мире среди всех заболеваний в ближайшие 25 лет, обогнав нынешних лидеров - инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания [3].
Длительный (хронический), в том числе и профессиональный стресс, запускает и ускоряет процессы преждевременного (ускоренного) старения органов и систем человеческого организма, приводящие к изменению его биологического возраста. Жизнеспособность органов и систем человека более точно определяет биологический возраст (БВ), а не календарный возраст (КВ) [4].
Старение организма человека является нормальным физиологическим и биологическим многофакторным процессом, основными характеристиками которого являются двигательная активность, характер питания и водопотребления, наличие вредных привычек, сопутствующие хронические заболевания, экологическая среда и психологический аспект [4].
При старении в организме развиваются морфологические и функциональные изменения, сходные с теми, которые наблюдаются при стрессе. Стрессорное воздействие вовлекает в ответ все защитные системы организма: белки теплового шока, врожденный и приобретенный иммунитет, систему гемостаза и антиоксидантную систему. В то же время, на стресс реагируют белки «молодости» (GDF11, TIMP-2, MANF, NGF, FGF, NAMPT, ирисин) и «старости» (CCL11, GDF15, JAM, алармин-1, β2-микроглобулин). Процесс старения представляет собой затянувшийся хронический стресс, который приводит к полному истощению единой гуморальной защитной системы (ЕГЗС) [5]. Кроме того, на преждевременное старение и преждевременную смертность населения от приобретенных неинфекционных заболеваний (НИЗ) влияют профессиональные, социально-экономические, поведенческие, генетические факторы, и факторы окружающей среды, которые провоцируют риски развития и прогрессирования различных заболеваний [6].
Рабочая гипотеза ‒ длительный, в том числе и производственный стресс, обусловленный сверхпороговыми воздействиями факторов производственной и окружающей среды, низкой социально-экономической защищённостью, нарушениями в организации трудового процесса и отдыха, питания, низкого уровня образования, медицинской грамотности и доступности пользования системой здравоохранения, недостаточной физической и профессиональной подготовленностью, ведением нездорового образа жизни, обусловленного сопутствующими вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем) и асоциальным образом жизни (вне установленных устоев общества), общего экономического уровня страны проживания, половой принадлежности, экологических и других условий запускает механизмы направленные на изменение биологического возраста и преждевременное старение рабочего контингента.
Цель. Оценить роль производственных факторов в развитии процессов преждевременного (ускоренного) старения и изменении биологического возраста (по данным литературного обзора), провести анализ факторов риска и механизмов, запускающих процессы преждевременного старения и изменение биологического возраста, для воспрепятствования данным процессам - принятия комплекса мер по профилактике профессиональных заболеваний всех категорий населения.
Материал и методы. В анализе оценки рисков развития преждевременного (клеточного) старения и изменения биологического возраста под влиянием вредных производственных факторов использовались методы гигиенической диагностики и теоретического исследования: формализация, обобщение, сравнение, системный анализ. Объектом исследования являлся материал научных работ по изучению влияния вредных производственных факторов на процессы клеточного старения и биологического возраста.
Результаты и обсуждение. В исследовании определена прямая зависимость между влиянием производственных факторов на здоровье трудового контингента, образом жизни и функционированием системы здоровьесбережения. На основании анализа литературных источников [1-71] установлено, что факторы производственной среды могут оказывать выраженное влияние на изменение биологического возраста и процессы ускоренного старения рабочего контингента, в зависимости от длительности воздействия производственных факторов (профессионального стажа), социально-экономических, санитарно-гигиенических факторов, генетики человека, образа жизни и других условий.
Производственный стресс очень тесно связан с рыночной экономикой государств, которой присуща постоянная конкурентная борьба, а также работа в нестабильных, часто меняющихся условиях, причём удовлетворительный уровень стресса относится к гигиеническим факторам и непосредственным образом влияет на производительность труда в организации. Причиной 80% болезней является стресс, а 72% россиян испытывают постоянную тревогу [3].
Личностный потенциал (ЛП) человека является основой экономического благополучия и развития государства. В ЛП входят физиологические, предметно-материальные и социальные ресурсы. Однако базовой составляющей ЛП является его физиологическая компонента, обеспечивающая способности человека к совершению физической и интеллектуальной работы. Комплексной характеристикой ЛП является общая жизнеспособность, которая может снижаться в процессе биологического старения, количественной оценкой которого является для популяций интенсивность смертности, а для отдельного человека его БВ, показывающий степень сохранения во времени основных физиологических функций организма [7].
Хронический "производственный" стресс и длительное "хроническое" психоэмоциональное перенапряжение, могут стать причиной травмы, острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти, т.е. являются триггерами для возникновения заболеваний, связанных с условиями труда и профессией. Конфликты между сотрудниками и руководителями, низкая оплата труда и социальная защищённость, неисправность оборудования и отсутствие (неиспользование) средств индивидуальной защиты, неправильно выбранная профессия, которая не приносит удовольствия от результатов своего труда, может явиться пусковым механизмом профессионального выгорания работника, и в таком случае сотрудник приходит на своё рабочее место без какой-либо мотивации к трудовой деятельности. Депрессивное состояние работника может сказаться на морально-психологическом состоянии, и производительности труда всего коллектива, и привести к снижению производительности труда, браку производимой продукции и снижению заработной платы работникам, что ещё больше подогревает конфликт внутри коллектива. Данная ситуация тут же сказывается и на самом низко мотивированном работнике, что неизбежно приводит к снижению психологического здоровья и адаптационных возможностей организма работающего (служащего); в результате в организме превалируют дезадаптационные процессы преждевременного старения и изменение БВ [8].
Стресс может нести как отрицательную функцию и являться пусковым механизмом депрессии (отрицательные эмоции могут стать причинами различных заболеваний, как физических, так и психических), так и положительным пусковым механизмом к усилению физиологической активности и биохимических превращений в организме человека (положительные эмоции тенденция могут приводить к нормализации физиологических процессов в организме и долголетию) [3].
Длительное негативное воздействие на человека факторов производственной и окружающей среды обитания, нарушения правил здорового образа жизни, может неблагоприятно воздействовать на длину теломер (короткие или длинные теломеры), приводить к воспалению, повреждению ДНК, структурным аберрациям хромосом, эпигенетическим модификациям, которые могут увеличивать БВ по сравнению с КВ, и стать причинами развития различных заболеваний, приводящих к ускоренному старению [9].
Теломеры представляют собой гетерохроматические повторяющиеся области на концах эукариотических хромосом, длина которых считается детерминантой биологического старения. Теломеры соматических клеток человека достигают критической длины, клетки вступают в необратимую остановку роста, называемую репликативным старением. Считается, что репликативное старение является противоопухолевым механизмом, который ограничивает пролиферацию клеток. Разница при сравнении между мышами и людьми привела к гипотезе о том, что подавление теломеразы в соматических клетках развилось как адаптация к супрессору опухоли у крупных долгоживущих организмов. Авторы (Андрей Селуанов, Чжуосюнь Чэнь, Кристофер Хайн и др., 2006) в своей работе показали, что активность теломеразы связана с массой тела, а не с продолжительностью жизни: более крупные грызуны подавляют активность теломеразы в соматических клетках. Эти результаты позволяют предположить, что большая масса тела представляет больший риск развития рака, чем большая продолжительность жизни, и крупные животные эволюционируют в сторону подавления активности теломеразы, чтобы снизить этот риск [9].
Оценка трудоспособности стареющего человека стала возможной с помощью показателя БВ (понятие, отражающее степень морфологического и физиологического развития организма) и одной из важнейших задач спектра проблем изучения возрастной динамики ЛП [10]. Однако, наблюдается различие во взглядах ученых о возможности оценивания БВ, и имеется необходимость подтверждения обоснованности концепции оценивания [11, 12]. На сегодняшний день нет единых подходов к тому, какие биологические маркеры дают достоверные данные об истинном возрасте индивидуума, что диктует продолжение научных изысканий в данном направлении [13-15].
Существуют различные системы оценки БВ, основанные на анализе ряда антропометрических, функциональных, биохимических и гормональных показателей [11]. БВ определяется различными общепринятыми методиками: В.П. Войтенко (1984) [16] и Л.М. Белозеровой (1999) [17], по антропометрическому методу, по анализу крови, методикам А.Г. Горелкина – Б.А. Пинхасова [18] и по методу форсированной спирометрии [19, 20], по уровню артериального давления, увеличению массы тела, нарушению липидного обмена и снижению толерантности к физическим нагрузкам, методикам С.Г. Абрамовича [21]. Данные исследователи опираются на специфический для каждой методики расчета набор антропометрических и инструментальных показателей. Методики показывают одинаковую рассогласованность КВ и БВ, но разную корреляцию с нарушениями в системе обмена веществ, с ферментативным обеспечением метаболических процессов и другими параметрами [7, 11, 12, 22-24]. Основными достоинствами методов являются низкая стоимость, высокая скорость оценивания, неинвазивность проводимых манипуляций [14], направленных на сохранение здоровья человека через своевременную диспансеризацию и привитие мотивации к ведению здорового образа жизни [25-26].
Для оценки общей количественной характеристики старения используется показатель интегрального БВ, для детальной характеристики – парциальных БВ, отражающих старение различных систем организма и ряд показателей, отражающих его функциональные и психологические возможности, также учитывается вклад патологических процессов в биовозраст. Кроме того, исследователю следует выяснить объем сохраненных адаптационных резервов в физическом и нервно-психическом плане, факторы риска и факторы долголетия, для чего следует учитывать семейный анамнез (наследственные факторы) и индивидуальный анамнез (приобретенные факторы). Использование метода определения БВ во врачебной практике активизирует профилактическое направление в медицине, что актуально для улучшения, как индивидуального здоровья, так и качества жизни. Метод определения БВ является главным инструментом при тестировании эффективности средств и методов геропрофилактики [27].
Старение ‒ это необратимая форма длительной остановки клеточного цикла, вызванная чрезмерным внутриклеточным или внеклеточным стрессом или повреждением. Для многих изменений, происходящих в организме во время старения, важны три фактора: воспаление, иммунное старение и старение: клеточное старение, биологическое старение [28]. По мере старения организма наблюдается снижение его функциональных резервов. В ходе различных исследований было обнаружено, что несоответствие паспортного и биологического возрастов наблюдается во всех возрастных группах, причем биологический возраст женщин меньше, чем таковой у мужчин во всех возрастных группах. Ухудшают показатель БВ повышенная масса тела, сниженный индекс физической активности, вредные привычки на фоне злоупотребления крепких напитков и курения. Лица, чей БВ значительно превышает популяционный эталон, составляют одну из наиболее многочисленных групп риска по отношению к возникновению болезней, утрате трудоспособности и смерти [16, 27, 29]. Исследование БВ в группах диспансерного наблюдения показало, что снижение БВ от его должной величины на 6 лет является критическим уровнем между нормой и патологией. Дальнейшее снижение БВ характеризует патологическое состояние организма, независимо от нозологической формы. Батарея маркеров старения позволяет не только вычислить индивидуальный показатель БВ, по которому можно оценить степень предполагаемых нарушений здоровья, но и построить прямой прогноз возможного числа болезней у данного индивидуума [30-33]. Ряд исследований показал высокую чувствительность большинства показателей БВ к внешним воздействиям, целенаправленно применяемым для снижения БВ. Это открывает перспективы для использования тестов, основанных на моделях множественной регрессии, при определении эффективности курсов геропрофилактики [34].
Старение представляет собой необратимую остановку роста, которая происходит в ответ на повреждающие стимулы, такие как повреждение ДНК, укорочение теломер, дисфункция теломер и онкогенный стресс, приводящий к подавлению потенциально дисфункциональных, трансформированных или старых клеток [35].
Биомаркерами старения (измеримый признак, который предсказывает биологическое состояние или состояние старения) являются: геномная нестабильность (повреждения ДНК и генотоксичность), укорочение теломер и онкогенный стресс, эпигенетические изменения (метилирование и ацетилирование), потеря протеостаза, нарушение чувствительности к питательным веществам, митохондриальная дисфункция, клеточное старение (секреторный фенотип, ассоциированный с клеточным старением; остановка клеточного цикла), истощение пула стволовых клеток, изменённая межклеточная коммуникация (щелевые соединения, внеклеточные везикулы, дефекты ресничек мерцательного эпителия), стресс (гипоксия, липотоксичность, протеотоксичность, пищевой стресс), и другие [6, 10, 35-38]. Исследования показали, какие факторы влияют на длину теломер и провоцируют старение:
- стресс и агрессивная профессиональная среда [39-41];
- ожирение (сокращает длину теломер на 240 пар нуклеотидов, провоцирует развитие острых и хронических заболеваний, включая гипертонию, инсульт, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак, и сокращает продолжительность жизни на срок до 20 лет, увеличивая риск преждевременной смерти) и резкие скачки веса из-за увлечения диетами (структура хроматина эпигенетически регулируется и может влиять на геномную целостность теломерной области и поддержание длины теломер) [42, 43];
- сахарный диабет (провоцирует сосудистое старение, ассоциированное сердечно-сосудистыми заболеваниями, а метаболические нарушения ускоряют темп биологического старения) [44];
- окислительный стресс (индуцирует нестабильность теломер хондроцитов и подавление функции хондроцитов, что приводит к разрушению хряща и развитию остеоартрита) [45];
- дисфункция теломер становится важным фактором патогенеза гипертонии, атеросклероза и сердечной недостаточности [46];
- патогены, способные вызывать инфекционные заболевания, ускоряют эрозию теломер в иммунных клетках [47];
- воспалительные процессы [48];
- негативный психологический настрой, отличающийся повышенной озлобленностью, назойливыми мыслями о том, что людям нельзя доверять [49], пессимизм, депрессия и постоянный психический контроль: возрождают нежелательные негативные мысли и эмоции [50] ускоряют старение. У позитивно настроенных людей теломеры длиннее на 30% [51];
- социально-экономический статус (чем он ниже, тем более короткая длина теломер) [52];
- брак и семья (у лиц, состоящих в браке, длина теломер выше, чем у лиц вне брака) [53];
- физическая активность (упражнения положительно влияют на длину теломер, включая изменения активности теломеразы) [54];
- курение (более короткие теломеры у курильщиков по сравнению с теми, кто никогда не курил, могут означать механизмы, связывающие воздействие табачного дыма с болезнями, связанными со старением) [55];
- потребление подслащенных сахаром безалкогольных напитков (возникает прямая связь между избыточным весом во взрослом возрасте и ИМТ и увеличением потребления подслащенных сахаром безалкогольных напитков) [56];
- уровень липидов в крови (холестерин липопротеидов высокой плотности оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие, а липопротеиды низкой плотности свидетельствуют о пожизненном нарастании окислительного стресса и воспаления, приводящего к укорочению длины теломер) [57];
- повышенный уровень свободных радикалов [58];
- дефицит полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов в рационе питания укорачивает длину теломер и приводит к преждевременному старению [59], высокое потребление (красного) мяса и особенно обработанного мяса положительно связано со смертностью от всех причин [60];
- длительное грудное вскармливание ассоциируется с увеличением длины теломер [61];
- роды снижают длину теломер у матери ввиду нарушений в питании и большого психосоциального стресса [62], и провоцируют клеточное старение [63];
- ультрафиолетовое (УФ) излучение индуцирует фотопродукты ДНК в теломерах, которые могут мешать поддержанию теломер [64];
- неоптимальная продолжительность сна (менее 7 часов) является риском повышенного физиологического стресса и ухудшения здоровья, а также причиной укорочения теломер [65];
- загрязнение воздуха полициклическими ароматическими углеводородами (экотоксиканты), способствует укорочению длины теломер и старению [66].
Подводя итог исследованиям последних лет, можно сказать, что регулярное «правильное» питание, здоровый сон, достаточная физическая активность, положительные эмоции и оптимизм продлевают жизнь, а социальная незащищённость, производственные факторы, экотоксиканты, низкое качество и доступность медицинских услуг, нездоровый образ жизни (курение, высокое потребление алкоголя, плохое питание или низкая физическая активность), длительно действующие стрессы, в том числе и профессиональные, развивающиеся на фоне депрессии и отрицательных эмоций, провоцируют сопутствующие болезни, и напротив, укорачивают её [67-69].
Кроме того, уникальное предположение, связанное с механизмом старения и смерти выдвинули авторы (Зуев В.А., Игнатова Н.Г., Автандилов Г.Г., 2005), которое заключается в том, что процессы повреждения и гибели нейронов при старении мозга являются вторичными и обусловлены активной пролиферацией клеток глии, приводящей к нарушению этой посреднической роли астроцитов и обрекающей нейроны на «голодную смерть». Для запуска подобного пролиферативного процесса в стареющем мозге должен накапливаться некий фактор («фактор старения»), стимулирующий развитие глиоза. Накопление фактора старения в значительных количествах (экскреция за пределы тканей головного мозга), его повышенная устойчивость, например к температуре, трипсину и ультрафиолетовому свету, наконец, резко выраженное повреждающее действие на клетки ЦНС в организме молодых особей ‒ все это, вероятно, указывает на то, что сам процесс старения представляет собой вовсе не процесс «увядания» организма, а, по всей видимости, биологически активный процесс, в котором собственно фактор старения играет весьма агрессивную роль. И, наконец, нельзя не отметить удивительного совпадения по времени регистрации первого появления фактора старения в организме мышей и людей ‒ после первой трети средней продолжительности их жизни. В этой связи авторы позволяют себе предположить, что в организме млекопитающих, возможно, запускается и работает «программа старения», начало которой включает завершение программы роста организма [70].
Выводы
- Длительное негативное воздействие производственных факторов и экотоксикантов, на фоне не решённых социально-экономических вопросов, и нарушений режимов труда и отдыха, питания, приводят к повышению уровня "социального стресса" и снижению "трудовой мотивации" у трудового контингента, вплоть до профессионального выгорания и увеличения БВ, что запускает процессы ускоренного старения и снижает экономическое могущество государства.
- Устранение основных социально-экономических причин возникновения депрессивных состояний и профессиональных заболеваний (нормализация условий труда и отдыха, достойная заработная плата, позволяющая работнику решить проблемы в воспитании и обучении детей, обеспечении жильем, а также качественным питанием, одеждой и обувью, возможностью заниматься в спортивных секциях и кружках по интересам), при доступной и качественной медико-социальной помощи для трудового контингента и членов их семей, что позволит снизить экспозиционную нагрузку и уменьшить риск повреждения здоровья работающего контингента.
- Предупреждение преждевременного старения, снижение уровня смертности и инвалидности трудового контингента, путём повышения внедрения наукоёмких производств при эффективной научной организации трудовой деятельности, повышении уровня производительности труда и трудовой дисциплины, создания условий для повышения профессиональной и общемедицинской грамотности работников, приобщения их к здоровьесберегающим программам, позволит государству достигнуть максимального экономического и культурного расцвета, и обеспечить достойное социально-экономическое положение и охрану здоровья трудового контингента и членов их семей.
- Обеспечение на производстве трудового контингента доступным "правильным" питанием, - водой, чаем, кофе (в цехах и подразделениях), средствами индивидуальной защиты (от агрессивного воздействия длительно действующих производственных факторов) - за счёт средств работодателя, создание на производстве комнат психологической разгрузки с возможностью обращения с назревающей индивидуальной проблемой к специалисту психологу и медицинскому работнику, будет способствовать своевременному сбору медицинского и психологического анамнеза возможных проблем для своевременного принятия решения по сохранению и укреплению здоровья членов трудовых коллективов.
- Повышение мотивации у рабочего контингента и членов их семей со стороны работодателя к занятиям в спортивных секциях, посещению спортивных праздников выходного дня, приобщению их к занятиям физической культурой и спортом на стадионах, парках, тренажёрных залах, бассейнов (выделение бесплатных абонементов на всех членов семьи), постоянный контроль со стороны медицинских специалистов и специалистов психологов за работниками группы риска (имеющих вредные привычки, такие как употребление табака и злоупотребление алкоголем, а так же выраженные проблемы со здоровьем: повышенное артериальное давление, избыток массы тела, нарушения пищевого поведения, но подлежащие коррекции ведением здорового образа жизни).
- Повышение квалификации работников за счёт средств работодателя, приобщение к мероприятиям культурного воспитания (музеи, театры, концертные залы), гигиеническим мероприятиям профилактической направленности (беседы, лекции, семинары на тему соблюдения режимов труда и отдыха, питания, сна, перегревания и переохлождения, оказания первой помощи); мероприятиям по соблюдению требований охраны труда (способы защиты от опасных и вредных факторов производственного процесса, способы безопасных и безаварийных примеров работы, способы применения средств индивидуальной защиты в условиях производства, правила поведения в защитных сооружениях для работников и членов их семей).
- Создание и обеспечение работодателем безопасных условий трудовой деятельности, нормирование времени действия вредных и опасных производственных факторов на рабочем месте, производственный контроль за своевременным использованием работником средств индивидуальной защиты, регламентированного перерыва, с обязательным временем на принятие пищи и отдых вне рабочего места, будут способствовать сохранению здоровья работников, предупреждению преждевременного старения и изменению баланса КВ и БВ.
Заключение. Проблема преждевременного старения работающего контингента, изменение его БВ от КВ в сторону увеличения в условиях агрессивного воздействия производственных факторов, экотоксикантов, на фоне нарушений режимов труда и отдыха, условий и оплаты труда, питания, длительно действующих стрессов [71], провоцирующих депрессию и профессиональное выгорание работников, снижения качества и доступности медицинской помощи, несмотря на все прогрессивные решения в области здоровьесбережения [1], остается актуальной.
Проведенный нами анализ изучения воздействия различных факторов и условий влияющих на запуск механизмов ускоренного старения и изменение БВ работающего контингента, позволит глубже понять механизмы развития преждевременного старения, и принять комплекс мер профилактической направленности. Результаты свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения особенностей промышленной экологии и факторов, направленных на сохранение здоровья работающего контингента, разработки и внедрения на этой основе модели дополнительных профилактических мероприятий и здоровьесберегающих технологий в промышленности с целью сохранения здоровья работников.
Статья может представлять интерес для практических специалистов в области гигиены, геронтологии, здравоохранения, образования, а также научных работников и обучающихся вузов.
Об авторах
Олег Андреевич Савченко
ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора; БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: savchenko_oa@niig.su
к.б.н., ведущий научный сотрудник
Россия, Новосибирск; ОмскИрина Игоревна Новикова
ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора
Email: savchenko_oa@niig.su
д.м.н., профессор, директор
Россия, НовосибирскОльга Владимировна Плотникова
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: savchenko_oa@niig.su
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой гигиены труда, профпатологии
Россия, ОмскОльга Анатольевна Савченко
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: savchenko_oa@niig.su
к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом ДПО
Россия, ОмскСписок литературы
- Костюк И.И., Василина А.А., Кискина Л.Г., Савченко О.А., Ступа С.С. Стратегия безопасности охраны здоровья населения - приоритет национальной безопасности Российской Федерации. Наука и военная безопасность. 2023; 1(32): 145-149. – EDN JIKHWL
- Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления укрепления здоровья работающего населения России. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59 (9): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-9-527-532, DN: HTKRSY
- Путинцева Е.В., Агафонова М.С., Пшеничникова И.В., Матяшова В.В. Производственный стресс: тихий убийца или двигатель прогресса. Научно-методический электронный журнал "Концепт". 2017; 2: 463-471. EDN YRVKRP.
- Скребнева А.В., Попов В.И., Буслова А.С. Методика определения биологического возраста в рамках фундаментальной характеристики старения. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(1): 22-28. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-1-22-28 EDN ZAZLED.
- Кузник Б.И., Чалисова Н.И., Цыбиков Н.Н., Линькова, Н.С., Давыдов С.О. Стресс, старение и единая гуморальная защитная система организма. Эпигенетические механизмы регуляции. Успехи физиологических наук. 2020; 51(3): 51-68. https://doi.org/https://doi.org/10.31857/S030117982002006X EDN: GXRAWT
- Савченко О.А., Новикова И.И., Чуенко Н.Ф., Александрова Д.А., Одарченко И.В. Рискометры старения. В кн.: Сборник материалов международной научно-практической конференции «Здоровье и окружающая среда». Минск: РУП «Науч.-практ. Центр гигиены», 2022: 52-6. EDN FKZSYW.
- Донцов В.И., Крутько В.Н., Белова Е.В. Метод оптимизации оценки биологического возраста человека как интегральной характеристики человеческого потенциала. Труды Института системного анализа Российской академии наук. 2022; 72(2): 78-87. https://doi.org/10.14357/20790279220209 EDN PBJTAA.
- Савченко О.А., Разгонов Ф.И., Шмидт Е.К., Заборовский С.А. Проблемы и обеспечение национальной безопасности: сохранение психологического здоровья военнослужащих Вести МАНЭБ в Омской области. 2015; 1(6): 35-39. EDN UIKAID.
- Seluanov A., Chen Z., Hine C., Sasahara T.H., Ribeiro A.A., Catania K.C. et al. Telomerase activity coevolves with body mass not lifespan. Aging Cell. 2007; 6(1): 45-52. https://doi.org/10.1111/j.1474-9726.2006.00262.x
- Mohamad Kamal N.S., Safuan S., Shamsuddin S., Foroozandeh P. Aging of the cells: Insight into cellular senescence and detection Methods. European Journal of Cell Biology. 2020; 99(6): 151108. https://doi.org/10.1016/j.ejcb.2020.151108
- Бабанов С.А., Воробьева Е.В., Гайлис П.В. Особенности биологического старения в клинике профессиональных болезней. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2010; 12(1-6): 1532-1534.
- Красовский, В.О., Бадамшина, Г.Г., Кашафутдинова, Г.И., Галиуллин А.Р. Физиологические методики в решении задач гигиены труда. Медицина труда и экология человека. 2015; 1: 25-33. EDN: TQGQDJ
- Збышко Б.Г., Кабанов И.А. Методологические подходы к продлению трудового долголетия работающих во вредных условиях труда (практика применения в ООО «Кирпичный завод Браер»). Право и современные государства. 2017; 1: 31-40. EDN: YMAXEB
- Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И., Горчакова Т.Ю. Смертность населения трудоспособного возраста в России и развитых странах Европы: тенденции последнего двадцатилетия. Вестник Российской академии медицинских наук. 2014; 69(7-8): 121-126. https://doi.org/10.15690/vramn.v69i7-8.1118 EDN SNHYEN.
- Небесная Л.В. Метаболические маркеры биологического возраста. Торсуевские чтения: научно-практический журнал по дерматологии, венерологии и косметологии. 2020; 1: 51-53. EDN: LVZSBZ
- Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов А.М. Методика определения биологического возраста человека. Геронтология и гериатрия. 1984; 3: 133-137.
- Белозерова Л.М. Онтогенетический метод определения биологического возраста человека. Успехи геронтологии. 1999; 3: 143-149.
- Патент № 2387374 C2 Российская Федерация, МПК A61B 5/107. Способ определения биологического возраста человека и скорости старения: № 2008130456/14: заявл. 22.07.2008: опубл. 27.04.2010 / А. Г. Горелкин, Б. Б. Пинхасов; заявитель Государственное учреждение Научный центр клинической и экспериментальной медицины Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ГУ НЦКЭМ СО РАМН). – EDN IXYIKD.
- Кишкун А.А. Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. EDN QKRHLD.
- Павловский О.М. Биологический возраст человека. М.: Изд-во МГУ, 1987.
- Абрамович С.Г., Федотченко А.А., Михалевич И.М., Корякина А.В. Метод определения биологического возраста человека. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 1999; 16(1): 45-47. – EDN RCUSYN
- Barbieri M., Wilmoth J.R., Shkolnikov V.M., Glei D., Jasilionis D., Jdanov D. et al. Data Resource Profile: The Human Mortality Database (HMD). Int J Epidemiol. 2015; 44(5): 1549-56. https://doi.org/10.1093/ije/dyv105
- Красовский В.О., Азнабаева Ю.Г. Прогноз безвредного стажа работающих во вредных условиях: Физиолого-гигиеническая диагностика профессионального риска, прогностическая профилактика и гигиеническая прогностика. Saarbrucken: LAP LAMBERT, 2014. EDN TZHDTV.
- Крутько В.Н., Донцов В.И., Смирнова Т.М. Теория, методы и алгоритмы диагностики старения. Труды ИCA РАН. 2005; 13: 105-143.
- Бережной В.Г., Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Савченко О.А. Организация профилактической работы с населением сельской местности (на примере крупного агропромышленного региона Сибири). Наука о человеке: гуманитарные исследования. 2014; 2(16): 56-62. EDN SHQRAL.
- Савченко О.А., Вейних П.А., Бережной В.Г. Формирование мотивации к здоровому образу жизни, сохранению и укреплению здоровья на этапе получения профессионального образования. Здоровье населения и среда обитания - ЗНиСО. 2015; 2(263): 33-36. EDN TQMIMR.
- Башкирёва А.С., Хавинсон В.Х. Влияние биологического возраста на профессиональную работоспособность. Сообщение I. Биологический возраст и умственная работоспособность. Физиология человека. 2001; 27(3): 104-112.
- Dodig S., Čepelak I., Pavić I. Hallmarks of senescence and aging. Biochem Med (Zagreb). 2019; 15;29(3): 030501. https://doi.org/10.11613/BM.2019.030501
- Войтенко В.П. Биологический возраст. Биология старения. Л.: Наука, 1982.
- Илющенко В.Г. Современные подходы к оценке биологического возраста человека. Валеология. 2003; 3: 11-9.
- Смирнова И.О., Кветной И.М., Князькин И.В., Данилов С.И. Нейроиммуноэндокринология кожи и молекулярные маркеры старения. Санкт-Петербург: ДЕАН, 2005.
- Сорокин Г.А. Скорость старения ‒ интегральный показатель гигиенического нормирования труда. Медицина на пороге XXI века. – СПб., 2000.
- Лысенко Д.С., Викулина Т.А. Профилактика преждевременного старения водителей автотранспорта. Труды Ростовского государственного университета путей сообщения. 2020; 2(51): 59-61.
- Смирнова Т.М., Крутько В.Н., Донцов В.И., Подколзин А.А., Мегреладзе А.Г., Борисов С.Е. и др. Проблемы определения биовозраста: сравнение эффективности методов линейной и нелинейной регрессии Профилактика старения. 1999; 2: 93-104.
- Прошкина Е.Н., Соловьёв И.А., Шапошников М.В., Москалев А.А. Ключевые молекулярные механизмы старения, биомаркеры и потенциальные интервенции. Молекулярная биология. 2020; 54(6): 883-921.
- Kaushik S., Tasset I., Arias E., Pampliega O., Wong E., Martinez-Vicente M., Cuervo A.M. Autophagy and the hallmarks of aging. Ageing Res Rev. 2021. 10.1016/j.arr.2021.101468' target='_blank'>https://doi.org/doi: 10.1016/j.arr.2021.101468
- Avuviri-Newton, K., Amoah, D., Tavener, M., Afram, A. A., Dintrans, P. V., Biles et al. Food Insecurity and Functional Disability Among Older Adults in Ghana: The Role of Sex and Physical Activity. J Am Med Dir Assoc. 2022; 23(8): 1432.e1-1432.e7. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2022.01.065
- López-Otín C., Blasco M.A., Partridge L., Serrano M., Kroemer G. The hallmarks of aging. Cell. 2013; 153(6): 1194-1217. https://doi.org/10.1016/j.cell.2013.05.039
- Shoeb M., H.C.S. Meier, J.M. Antonini. Telomeres in toxicology: Occupational health. Pharmacology & Therapeutics. 2021; 220: 107742.
- Давыдова Ю.Д. Анализ ассоциации относительной длины теломер с фенотипическими вариациями в уровне агрессивности и средовыми факторами. Психиатрия. 2022; S3(2): 101-102. EDN BQAVUZ.
- Новикова И.И., Потеряева Е.Л., Яшникова М.В., Доронин Б.М., Максимов В.Н., Свечкарь П.Е. и др. Производственные факторы кардиоваскулярного риска и их роль в развитии инсульта: монография. Омск: Издательство ОмГА, 2023.
- Дылева Ю.А. Ожирение и старение. Общие аспекты / Ю.А. Дылева, Е.В. Белик, О.В. Груздева. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2023; 109(3): 267-282. https://doi.org/10.31857/S0869813923030020 EDN FSFIKC.
- Kim S., Parks C.G., Xu Z., Carswell G., DeRoo L.A., Sandler D.P. et al. Association between genetic variants in DNA and histone methylation and telomere length. PLoS One. 2012; 7(7): e40504. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0040504
- Рубцов Ю.Е., Крюков Е.В., Халимов Ю.Ш. Сосудистое старение и сахарный диабет 2 типа. Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. 2021; 1(34): 52-61. https://doi.org/10.33029/2304-9529-2021-10-1-52-61 EDN: BYEHAA.
- Yudoh K., Nguyen T., Nakamura H., Hongo-Masuko K., Kato T, Nishioka K. Potential involvement of oxidative stress in cartilage senescence and development of osteoarthritis: oxidative stress induces chondrocyte telomere instability and downregulation of chondrocyte function. Arthritis Res Ther. 2005; 7(2): R380-91. https://doi.org/10.1186/ar1499
- Serrano A.L., Andrés V. Telomeres and cardiovascular disease: does size matter? Circ Res. 2004; 94(5): 575-84. https://doi.org/10.1161/01.RES.0000122141.18795.9C
- Giraudeau M., Heidinger B., Bonneaud C., Sepp T. Telomere shortening as a mechanism of long-term cost of infectious diseases in natural animal populations. Biol Lett. 2019; 31;15(5): 20190190. https://doi.org/10.1098/rsbl.2019.0190
- Zhang J., Rane G., Dai X., Shanmugam M.K., Arfuso F., Samy R.P., Lai M.K., Kappei D., Kumar A.P., Sethi G. Ageing and the telomere connection: An intimate relationship with inflammation. Ageing Res Rev. 2016; 25: 55-69. https://doi.org/10.1016/j.arr.2015.11.006
- Brydon L., Lin J., Butcher L., Hamer M., Erusalimsky J.D., Blackburn E.H., Steptoe A. Hostility and cellular aging in men from the Whitehall II cohort. Biol Psychiatry. 2012; 1;71(9): 767-73. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2011.08.020 Epub 2011 Oct 5. PMID: 21974787; PMCID: PMC3657139.
- Wenzlaff R.M., Wegner D.M., Roper D.W. Depression and mental control: the resurgence of unwanted negative thoughts. J Pers Soc Psychol. 1988; 55(6): 882-92. https://doi.org/10.1037//0022-3514.55.6.882 PMID: 3216288.
- Schutte N.S., Palanisamy S.K., McFarlane J.R. The relationship between positive psychological characteristics and longer telomeres. Psychol Health. 2016; 31(12): 1466-1480. https://doi.org/10.1080/08870446.2016.1226308 Epub 2016 Sep 10. PMID: 27616348.
- Needham B.L., Straight B., Hilton C.E., Olungah C.O., Lin J. Family socioeconomic status and child telomere length among the Samburu of Kenya. Soc Sci Med. 2021; 283: 114182. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2021.114182 Epub 2021 Jul 1. PMID: 34225037.
- Yen Y.C., Lung F.W. Older adults with higher income or marriage have longer telomeres. Age Ageing. 2013. 42(2): 234-9. https://doi.org/10.1093/ageing/afs122 Epub 2012 Sep 4. PMID: 22951603; PMCID: PMC3575119.
- Arsenis N.C., You T., Ogawa E.F., Tinsley G.M., Zuo L. Physical activity and telomere length: Impact of aging and potential mechanisms of action. Oncotarget. 2017; 4;8(27): 45008-45019. https://doi.org/10.18632/oncotarget.16726 PMID: 28410238; PMCID: PMC5546536.
- Astuti Y., Wardhana A., Watkins J., Wulaningsih W. PILAR Research Network. Cigarette smoking and telomere length: A systematic review of 84 studies and meta-analysis. Environ Res. 2017; 158: 480-489. https://doi.org/10.1016/j.envres.2017.06.038
- Nissinen K., Mikkilä V., Männistö S., Lahti-Koski M., Räsänen L., Viikari J., Raitakari O.T. Sweets and sugar-sweetened soft drink intake in childhood in relation to adult BMI and overweight. The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Public Health Nutr. 2009; 12(11): 2018-26. https://doi.org/10.1017/S1368980009005849 Epub 2009 May 28. PMID: 19476678.
- Chen W., Gardner J.P., Kimura M., Brimacombe M., Cao X., Srinivasan S.R., Berenson G.S., Aviv A. Leukocyte telomere length is associated with HDL cholesterol levels: The Bogalusa heart study. Atherosclerosis. 2009; 205(2): 620-5. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.01.021
- Жумагул М.Ж., Кыдырбаева А.К., Танеева Г.Т., Какишева Г.Т., Нурпеисова, И.К. Влияние эпигенетических факторов на укорочение теломер. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2018; 1: 457-459.
- Das UN. "Cell Membrane Theory of Senescence" and the Role of Bioactive Lipids in Aging, and Aging Associated Diseases and Their Therapeutic Implications. Biomolecules. 2021 Feb 8;11(2):241. https://doi.org/10.3390/biom11020241
- Ekmekcioglu C. Nutrition and longevity - From mechanisms to uncertainties. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020; 60(18): 3063-3082. https://doi.org/10.1080/10408398.2019.1676698
- 61.Wojcicki J.M., Heyman M.B., Elwan D., Lin J., Blackburn E., Epel E. Early exclusive breastfeeding is associated with longer telomeres in Latino preschool children. Am J Clin Nutr. 2016; 104(2): 397-405. https://doi.org/10.3945/ajcn.115.115428
- Panelli D.M., Bianco K. Cellular aging and telomere dynamics in pregnancy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2022; 1;34(2): 57-61. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000765 PMID: 34845136; PMCID: PMC8891073.
- Giller A., Andrawus M., Gutman D., Atzmon G. Pregnancy as a model for aging. Ageing Res Rev. 2020; 62: 101093. https://doi.org/10.1016/j.arr.2020.101093 Epub 2020 Jun 2. PMID: 32502628.
- Fouquerel E., Barnes R.P., Wang H., Opresko P.L. Measuring UV Photoproduct Repair in Isolated Telomeres and Bulk Genomic DNA. Methods Mol Biol. 2019; 1999: 295-306. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-9500-4_20 PMID: 31127586; PMCID: PMC6886745.
- James S., McLanahan S., Brooks-Gunn J., Mitchell C., Schneper L., Wagner B., Notterman D.A. Sleep Duration and Telomere Length in Children. J Pediatr. 2017; 187: 247-252.e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.05.014. Epub 2017 Jun 23. PMID: 28602380; PMCID: PMC5662004.
- Campisi M., Mastrangelo G., Mielżyńska-Švach D., Hoxha M., Bollati V., Baccarelli A.A., Carta A., Porru S., Pavanello S. The effect of high polycyclic aromatic hydrocarbon exposure on biological aging indicators. Environ Health. 2023. 17;22(1): 27. https://doi.org/10.1186/s12940-023-00975-y PMID: 36927494; PMCID: PMC10022060.
- Савченко О.А., Мингазов И.Ф., Новикова И.И. Долгожительство: миф или реальность. Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2022; 17(3): 1110-1119. EDN CKPAEY.
- Franceschi C., Garagnani P., Olivieri F., Salvioli S., Giuliani C. The Contextualized Genetics of Human Longevity: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2020; 75(8): 968-979. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.12.032
- Robb C., Carr P., Ball J., Owen A., Beilin L.J., Newman A.B. et al. Association of a Healthy Lifestyle with Mortality in Older People. Res Sq [Preprint]. 2023; 13: rs.3.rs-2541145. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-2541145/v1 PMID: 36993471; PMCID: PMC10055537.
- Зуев В.А., Игнатова Н.Г., Автандилов Г.Г. Накопление фактора старения в организме млекопитающих, включая человека. Успехи геронтологии. 2005; 17: 108-116.
- Фагамова А.З., Каримова Л.К., Капцов В.А., Гимаева З.Ф., Мулдашева Н.А., Шаповал И.В. Стресс на рабочем месте как триггер психических расстройств и соматических заболеваний (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2023; 102(5):466-473. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-5-466-473 EDN:vlyenw.