Medical academic journalMedical academic journalМедицинский академический журнал1608-41012687-1378Eco-Vector1007510.17816/MAJ102102-107ArticlesСтатьиResearch ArticleRehabilitation of persons with initial forms of cerebrovascular defeatРеабилитация лиц с ранними формами сосудистого поражения мозгаAntonenE GАнтоненЕлена ГеннадьевнаZepkinV VЩепкинВ ВHanikainenI VХяиикяйненИ ВPanzenkoM AПанченкоМ АГОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет»15062010102VOL 10, NO2 (2010)ТОМ 10, №2 (2010)10210703092018Copyright ©; 2010, Antonen E.G., Zepkin V.V., Hanikainen I.V., Panzenko M.A.Copyright ©; 2010, Антонен Е.Г., Щепкин В.В., Хяиикяйнен И.В., Панченко М.А.2010Antonen E.G., Zepkin V.V., Hanikainen I.V., Panzenko M.A.Антонен Е.Г., Щепкин В.В., Хяиикяйнен И.В., Панченко М.А.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/10075

The clinical supervision of military men directed on revealing at them preclinical signs of initial displays of insufficiency of brain blood circulation, should be mass (opportunistic), screening stage-by-stage (selective), complex (with use cliniko- nejropsihologic and nejrophisioligic techniques) and adequate (carrying out of surveys, medical actions and measures on propagation of knowledge). In screening surveys decretive persons therapists is expedient to use «The Questionnaire on revealing of risk factors preclinical diseases» with «the Scale of a ball estimation of presence preclinical diseases», and to neurologists - «The Visually-analogue scale of a pain», Vayne's questionnaire and Hospital Scale of alarm and Depression. The treatment of these patients besides influence levelling corrected risk factors, characteristic for military men of Republic Kareliya (specificity of military service, alkoholization, stress, social problems), great value has the rational combination drugs with the account of the leading reason of diseases (somatic vegetative dysfunction - 35,2%).

Диспансерное наблюдение военнослужащих, направленное на выявление у них признаков доклинической стадии начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения, должно быть массовым (оппортунистический скрининг), поэтапным (селективный скрининг), комплексным (с использованием клинико-нейропсихологических и нейрофизиологических методик) и адекватным (проведение осмотров, лечебных мероприятий, мер по пропаганде знаний). При скринирующих осмотрах декретированных лиц терапевтом целесообразно использовать «Анкету по выявлению факторов риска доинсультного заболевания» со «Шкалой балльной оценки наличия доинсультного заболевания», а неврологом - Визуальную аналоговую шкалу боли, опросник Вейна, Госпитальную шкалу тревоги и депрессии. В лечении этих пациентов помимо нивелирования влияния корригируемых факторов риска, характерных для военнослужащих Республики Карелия (специфика военной службы, алкоголизация, стресс, социальные проблемы), важное значение имеет рациональная комбинация препаратов с учетом ведущей причины заболевания (соматоформная вегетативная дисфункция - 35,2%).

decretive personsprecerebral thrombosis diseasesopportunisticselective screeningдекретированные лицадоинсультные заболеванияоппортунистический и селективный скринингиАкимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л.: Медицина, 1983. 224 с.Антонен Е.Г., Хяникяйнен И.В. Опыт выявления факторов риска доинсультных заболеваний в процессе оппортунистического и селективного скрининга лиц воинских контингентов // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2007. № 2-3. P. 41-43.Антонен Е.Г., Хяникяйнен И.В. Школа для больных доинсультными заболеваниями. Учебно-методическое пособие для медицинского персонала первичного звена здравоохранения, для больных доинсультными заболеваниями головного мозга и их родственников в пяти уроках / под ред. Е.С. Кипарисовой. Петрозаводск: VERSO, 2008. 71 с.Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика / под ред. А.М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. 752 с.Виничук С.М. Состояние центрального и церебрального кровообращения у здоровых и больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Журн. невропатол. и псих. им. С.С. Корсакова. 1984. № 9. С. 1294-1300.Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий // Журн. неврол. и псих. им. С.С. Корсакова. 2007. № 8. С. 4-10.Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения / Ю.С. Мартынов и [др.] // Журн. неврол. и псих. им. С.С. Корсакова. 1998. № 8. С. 14-18.Доршакова Н.В., Карапетян Т.А. Особенности патологии жителей Севера // Экология человека. 2004. № 6. С. 48-52.Корнева В.А. Особенности липидного обмена у больных с атеросклеротическим поражением коронарных и мозговых артерий // Клин. мед. 2005. № 2. С. 44^17.Коробков М.Н., Хяникяйнен И.В., Кузнецов В.А., Шабалина И.М. Выявление доинсультных заболеваний с помощью компьютерных экспертных систем // Мед. акад. журн. 2004. № 2. С. 49-50.Маджидов Н.М., Трошин В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания: диагностика, лечение и профилактика. М.: Медицина, 1985. 320 с.Манвелов Л.С. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (этиология, патогенез, клиника и диагностика) //Лечащий врач. 1999. №5. С. 37-41.Мельникова Т.В., Семенов А.В. Нейропсихологические исследования при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга // Труды Горьковского гос. мед. ин-та. 1977. Вып. 82. С. 114-117.Морозова О.А. Биоэлектрическая активность головного мозга у больных с начальными проявлениями цереброваскулярной недостаточности и хронической гипертонической энцефалопатией // Материалы конференции «Количественная ЭЭГ и нейротерапия». СПб., 2007. С. 61.Основы клинической психологии и медицинской психодиагностики / под ред. Б.В. Овчиникова. СПб., 2005. 320 с.Панков Д.Д. К вопросу совершенствования классификации сосудистых поражений головного мозга // Журн. неврол. и псих. им. С.С. Корсакова. 1998. № 8. С. 66.Помников В.Г, Хачатурова Е.В., Сахарова Н.Ю. Цереброваскулярные заболевания и факторы риска их развития у пациентов молодого возраста // Материалы XI конгресса «Человек и его здоровье». СПб., 2006. С. 87.Психологические методы количественной оценки боли / В.В. Кузьменко и [др.] // Сов. мед. 1986. С. 44-48.Смирнов В.Е., Щербакова В.Н. Клинико-статистическая оценка некоторых симптомов начальных проявлений цереброваскулярной патологии // Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М.: Медицина, 1972. С. 49-55.Сорокоумов В.А. Как диагностировать и лечить хроническую недостаточность мозгового кровообращения (для совместной работы семейного врача и невролога). СПб.: Человек, 2000. 80 с.Суслина З.А., Варакин Ю.А., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. Эпидемиология. Основы профилактики. М.: Медпресс-информ, 2006.254 с.Сосудистые заболевания головного мозга / под ред. М.М. Одинака. СПб.: Гиппократ, 1998. 160 с.Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика: Руководство для врачей. Нижний Новгород, 1992.304 с.Трошин В.Д., Жулина Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. Иркутск, 1991. 264 с.Трошин В.Д., Семенова Е.П. Основы ранней диагностики и профилактики сосудистых заболеваний мозга. Нижний Новгород, 1979. 208 с.