Email this article A cross-case study of self-reported confidence in counseling patients on smoking cessation among medical university graduates
- Authors: Kuznetsova O.Y.1, Andreeva E.A.2, Pokhaznikova M.A.1, Trokhova M.V.2, Kudinova A.V.2, Bulanova A.N.2, Brezitskaya K.O.1
-
Affiliations:
- North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov
- Northern State Medical University
- Issue: Vol 30, No 2 (2026)
- Pages: 79-86
- Section: Original study article
- Submitted: 06.05.2026
- Accepted: 25.05.2026
- Published: 26.06.2026
- URL: https://journals.eco-vector.com/RFD/article/view/707215
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD707215
- EDN: https://elibrary.ru/MQABPU
- ID: 707215
Cite item
Open Access
Access granted
Subscription or Fee Access
Abstract
BACKGROUND: To effectively implement measures to reduce smoking and nicotine-containing product (NCP) use, current data are needed on medical graduates’ readiness to counsel patients on smoking cessation.
AIM: To assess self-reported confidence in counseling on tobacco cessation among medical university graduates.
METHODS: We conducted a cross-sectional study of sixth-year students and residents from the Department of Family Medicine at North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, residents from the Department of Family Medicine and Internal Medicine, and nursing students at Northern State Medical University. A Google Forms-based questionnaire was used to assess the types of nicotine-containing products used, readiness to quit, awareness of counseling methods, and self-assessed confidence in counseling smoking patients.
RESULTS: The study included 186 sixth-year students, 44 residents, and 51 nursing students. Overall, tobacco smoking prevalence was 16%, and NCP use was 18.1%. Nearly one-third of smoking participants had low readiness to quit, although almost half had attempted to quit in the past year. The highest proportion of those who had attempted to quit was among sixth-year students and residents. Less than half of smoking participants had received advice from healthcare professionals to quit in the past year. One-third of sixth-year students and half of residents reported theoretical familiarity with preventive counseling methods. Most respondents rated their confidence as moderate (63%), and nearly one-third as low (28.1%). About half of respondents cited the need to deepen knowledge about smoking and its consequences to increase confidence, and one-third cited training. Confidence improved after training and practical application, with more residents reporting moderate-to-high confidence, but the differences were not statistically significant (p > 0.05).
CONCLUSION: Smoking and NCP use among medical graduates remain high. Low readiness to quit among smoking healthcare workers and limited knowledge of counseling methods may reduce their willingness to recommend cessation and their ability to provide effective preventive counseling.
Full Text
ОБОСНОВАНИЕ
Прекращение курения является наиболее экономически выгодной стратегией профилактики сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). Большинство курящих людей нуждается в медицинской помощи для отказа от курения / потребления никотинсодержащих продуктов (НСП). Согласно федеральному закону № 15-ФЗ ст. 17 «лечащий врач обязан дать пациенту, обратившемуся для оказания медицинской помощи в медицинскую организацию независимо от причины обращения, рекомендацию о прекращении потребления табака и предоставить необходимую информацию о медицинской помощи, которая может быть оказана»1.
Одним из эффективных инструментов медицинской помощи курящим пациентам является краткое профилактическое консультирование от врача первичного звена здравоохранения и фельдшера. Профилактическое консультирование включено в перечень мероприятий диспансеризации взрослого населения и диспансерного наблюдения за пациентами с ХНИЗ. В соответствии с действующими нормативными документами в основные задачи врача-терапевта, фельдшера включены краткое профилактическое консультирование, разъяснение пациентам с факторами риска развития ХНИЗ мер по снижению этого риска23 [1]. Для эффективного консультирования необходимы специальные знания алгоритмов консультирования по отдельным факторам риска и коммуникативные навыки врача. Все медицинские работники, включая медицинских сестер и фельдшеров, должны уметь проводить краткое профилактическое консультирование пациентов по модификации и формированию здорового образа жизни [2].
Результаты глобального международного исследования ПРОТЕКТ-СНГ (2025) показали высокую распространенность курения / потребления НСП среди студентов медицинских вузов и врачей [3, 4]. Выявлена большая доля респондентов с факторами, препятствующими эффективной профилактической работе будущих врачей по отказу от курения, такими как нейтральное отношение к курению и вейпингу, недостаток знаний о влиянии НСП на организм.
Цель исследования
Изучить самооценку готовности консультировать по отказу от потребления табака у выпускников медицинского университета.
Задачи исследования:
- изучить распространенность потребления табачной продукции и НСП среди выпускников медицинского университета;
- оценить готовность курящих респондентов отказаться от табачной продукции и НСП;
- изучить знания выпускников медицинского университета и их готовность консультировать курящих пациентов по отказу от этой привычки.
МЕТОДЫ
Дизайн исследования
Проведено одномоментное исследование выборки согласия.
Условия проведения исследования
Исследование является продолжением проекта ПРОТЕКТ 2023 г. («Изучение расПРОсТранЕнности Курения и поТребления никотинсодержащей продукции среди студентов медицинского и технического университетов», PROTECT, Prevalence of smoking and consumption of nicotinecontaining products among students of medical and technical universities)» [4].
Использована модифицированная google-форма анкеты «ПРОТЕКТ-студент», названная «ПРОТЕКТ-консультант». Период заполнения опросников: с октября по ноябрь 2025 г. Опрос проводили с участием сотрудников кафедр двух университетов.
Критерии соответствия (отбора)
Критерии включения: в 1-ю группу включены студенты 6-го курса, обучающиеся на кафедре семейной медицины в рамках дисциплины «Поликлиническая терапия» СЗГМУ им И.И. Мечникова (Санкт-Петербург), во 2-ю группу — ординаторы, обучающиеся по специальности «Общая врачебная практика» двух университетов, в 3-ю группу — медицинские сестры и фельдшеры, обучающиеся по специальности «Лечебное дело» на факультете сестринского образования Северного государственного медицинского университета (Архангельск).
Критерии невключения и исключения не были запланированы.
Участниками групп исследования были мужчины и женщины, независимо от возраста, согласившиеся пройти онлайн анкетирование.
Целевые показатели исследования
Основные показатели исследования
Определяли распространенность потребления и тип потребляемой респондентами продукции: курение сигарет и НСП, оценку знаний о курении / потреблении НСП, степень готовности курящих респондентов отказаться от вредной привычки, осведомленность о методиках консультирования пациентов по отказу от курения и самооценку готовности к консультированию пациентов, а также мнение респондентов о том, что необходимо для повышения уверенности в консультировании. Степень готовности курящих участников отказаться от вредной привычки оценивали по 10-балльной шкале, где результат 0–3 балла обозначает низкую готовность, 4–7 баллов — среднюю, 8–10 баллов — высокую [2]. Уверенность в способности самостоятельно консультировать пациентов по отказу от курения респонденты определяли сами, выбирая один из трех возможных вариантов ответа на вопрос: «высокая», «средняя» или «низкая».
Дополнительные показатели исследования
В исследовании дополнительно изучали динамику готовности к самостоятельному консультированию курящих пациентов группы ординаторов после обучающего семинара по методике профилактического консультирования и месяца применения полученных навыков в реальной клинической практике участкового врача-терапевта.
Методы измерения целевых показателей
Использована модифицированная google-форма анкеты «ПРОТЕКТ-студент», названная «ПРОТЕКТ-консультант», содержащая дополнительный блок «Консультирование». Вопросы позволяли оценить основные показатели исследования.
Статистические процедуры
Запланированный размер выборки
В группу исследования отбирали всех согласных пройти анкетирование, обучающихся на кафедрах двух университетов, участвующих в проекте, в период с октября по ноябрь 2025 г. и отвечающих критериям включения в группы исследования.
Статистические методы
Статистический анализ данных проводили при помощи программ SPSS 26.0 (SPSS Inc., США), MedCalc 11.5.00 (Medcalc Software, Бельгия). Использовали методы описательной статистики. Критической границей достоверности была принята величина p < 0,05. Для анализа непрерывных данных с нормальным распределением определяли среднее арифметическое и стандартное отклонение. Для оценки межгрупповых различий применяли тест сравнения пропорций, критерий Краскела–Уоллиса.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Формирование выборки
Общее количество респондентов, включенных в исследование составило 281 человек: 186 студентов 6-го курса, 44 ординатора, 51 медицинская сестра / фельдшер.
Характеристики выборки
Среди 281 опрошенного было 55 мужчин (19,6%). 76% респондентов были из Санкт-Петербурга и 24% — из Архангельска. Характеристика опрошенных представлена в табл. 1. Наибольшую долю составили студенты из Санкт-Петербурга (66,2%). Медицинские сестры / фельдшеры были из Архангельска. Средний возраст респондентов составил 25,6±5,91 года.
Таблица 1. Характеристика выборки
Table 1. Characteristics of the study sample
Показатель | Общая выборка | Студенты | Ординаторы | Медицинские сестры / фельдшеры |
Всего участников, n (%) | 281 (100) | 186 (66,2) | 44 (15,7) | 51 (18,1) |
Мужской пол, n (%) | 55 (19,6) | 41 (22) | 11 (25) | 3 (5,9) |
Средний возраст, M±SD, лет | 25,6±5,91 | 23,3±1,27 | 26,8±3,35 | 33,1±10,05 |
Примечание. M±SD — среднее арифметическое и стандартное отклонение.
Основные результаты исследования
Не курят 64,4% респондентов, не используют НСП — 68,3%. Общая совокупность курящих сигареты не каждый день (6%) и ежедневно (10%) составила 16%. Потребляют НСП в целом 18,1% опрошенных: не каждый день — 5,3%, ежедневно — 12,8%. Самая высокая распространенность ежедневного курения традиционных сигарет или НСП выявлена среди ординаторов и составила 13,6% в обоих случаях (табл. 2).
Таблица 2. Распространенность курения сигарет и никотинсодержащих продуктов среди респондентов
Table 2. Prevalence of smoking nicotine-containing product use among respondents
Показатель | Общая выборка, n (%) | Студенты, n (%) | Ординаторы, n (%) | Медицинские сестры / фельдшеры, n (%) |
Всего участников | 281 (100) | 186 (100) | 44 (100) | 51 (100) |
Курение сигарет | ||||
Не курят | 181 (64,4) | 123 (66,1) | 26 (59,1) | 32 (62,7) |
Курят не каждый день | 17 (6,0) | 16 (8,6) | 0 (0) | 1 (2,0) |
Курят ежедневно | 28 (10,0) | 17 (9,1) | 6 (13,6) | 5 (9,8) |
Бросили курить | 55 (19,6) | 30 (16,1) | 12 (27,3) | 13 (25,5) |
Использование НСП | ||||
Не используют НСП | 192 (68,3) | 127 (68,3) | 28 (63,6) | 37 (72,5) |
Курят НСП не каждый день | 15 (5,3) | 11 (5,9) | 3 (6,8) | 1 (2,0) |
Курят НСП ежедневно | 36 (12,8) | 25 (13,4) | 6 (13,6) | 5 (9,8) |
Бросили курить НСП | 38 (13,5) | 23 (12,4) | 7 (15,9) | 8 (15,7) |
Примечание. НСП — никотинсодержащий продукт.
На вопрос «Если бы Вы знали о курении и/или электронных сигаретах все, что знаете сейчас, начали бы Вы курить?» 37,8% курильщиков сигарет и 43,1% потребителей НСП ответили утвердительно.
Данные о готовности отказаться от сигарет среди курящих респондентов представлены в табл. 3. Большинство курящих студентов и ординаторов сообщили о средней степени готовности отказаться от сигарет (63,6 и 66,7% соответственно).
Таблица 3. Готовность отказаться от курения сигарет среди респондентов
Table 3. Readiness to quit cigarette smoking among study participants
Показатель | Общая выборка, n (%) | Студенты, n (%) | Ординаторы, n (%) | Медицинские сестры / фельдшеры, n (%) |
Всего курят ежедневно или периодически | 45 (100) | 33 (100) | 6 (100) | 6 (100) |
Готовность отказаться от курения табака: | ||||
низкая | 12 (26,7) | 5 (15,2) | 2 (33,3) | 5 (83,3) |
средняя | 26 (57,8) | 21 (63,6) | 4 (66,7) | 1 (16,7) |
высокая | 7 (15,6) | 7 (21,2) | 0 (0) | 0 (0) |
Попытки бросить курить сигареты в течение прошедших 12 мес. | 22 (48,9) | 17 (51,5) | 3 (50) | 2 (33,3) |
Получили совет медицинского работника отказаться от курения в течение прошедшего года | 9 (20) | 5 (15,2) | 2 (33,3) | 2 (33,3) |
Почти у трети курильщиков сигарет в целом (26,7%) была выявлена низкая готовность отказаться от курения, большинство из них составили лица, обучающиеся на факультете сестринского образования, (83,3 против 15,2% студентов; р < 0,005). Попытки отказаться от курения сигарет или электронных сигарет в течение прошедшего года выявлены почти у половины курящих (48,9 и 47% соответственно).
Низкая готовность отказаться от НСП отмечена у 31,4% потребителей. Все опрошенные будущие медицинские сестры / фельдшеры, а также треть ординаторов (33,3%) не хотят отказываться от электронных сигарет. При этом почти половина опрошенных (47%) пытались отказаться от электронных сигарет (табл. 4).
Таблица 4. Готовность отказаться от потребления никотинсодержащих продуктов среди респондентов
Table 4. Readiness to quit nicotine-containing products among study participants
Показатель | Общая выборка, n (%) | Студенты, n (%) | Ординаторы, n (%) | Медицинские сестры / фельдшеры, n (%) |
Всего курят НСП | 51 (100) | 36 (100) | 9 (100) | 6 (100) |
Готовность отказаться от потребления НСП: | ||||
низкая | 16 (31,4) | 7 (19,5) | 3 (33,3) | 6 (100) |
средняя | 19 (37,2) | 16 (44,4) | 3 (33,3) | 0 (0) |
высокая | 16 (31,4) | 13 (36,1) | 3 (33,3) | 0 (0) |
Попытки бросить курить НСП в течение прошедших 12 мес. | 24 (47,0) | 17 (47,2) | 6 (66,7) | 1 (16,7) |
Получили совет медицинского работника отказаться от НСП в течение прошедшего года | 10 (20,0) | 5 (13,9) | 2 (22,2) | 3 (50,0) |
Примечание. НСП — никотинсодержащий продукт.
Совет медицинского работника отказаться от табака или НСП в течение прошедшего года получал лишь каждый пятый курильщик сигарет или электронных сигарет (20,0%).
На вопрос «Знакомы ли Вы с техниками консультирования пациентов и лечения табачной зависимости?» 86,3% медицинских сестер / фельдшеров, половина ординаторов (50%) и 38,2% студентов ответили утвердительно. Эта же тенденция сохранилась и при ответе на вопрос о количестве этапов краткого профилактического консультирования. Наибольшее количество правильно ответивших на вопрос было среди медсестер — 35,3%, ординаторов — 31,8%. Студенты дали правильный ответ только в 14,5% случаев.
Несмотря на то, что курят и потребляют НСП почти каждый шестой и каждый пятый респондент соответственно, практически все участники исследования считали курение опасным для здоровья (n=277; 98,6%), но рекомендовать отказ всем курящим будут 269 (95,7%) респондентов, а остальные указали, что давать совет пациенту по отказу от курения будут избирательно.
Как демонстрирует табл. 5, уверенность в способности самостоятельно консультировать пациентов по отказу от курения почти треть респондентов в целом (28,1%) оценили как низкую. Наименее уверенными были ординаторы (36,4%). Большинство респондентов оценили свою уверенность как среднюю (63% в целом). Высокую уверенность показали только 8,9% опрошенных.
Таблица 5. Самооценка уверенности в способности консультировать пациентов по отказу от курения сигарет среди респондентов
Table 5. Self-reported confidence in counseling patients on cigarette smoking cessation among study participants
Показатель | Общая выборка, n (%) | Студенты, n (%) | Ординаторы, n (%) | Медицинские сестры / фельдшеры, n (%) |
Всего респондентов | 281 (100) | 186 (100) | 44 (100) | 51 (100) |
Низкая уверенность | 79 (28,1) | 57 (30,6) | 16 (36,4) | 6 (11,8) |
Средняя уверенность | 177 (63,0) | 114 (61,3) | 25 (56,8) | 38 (74,5) |
Высокая уверенность | 25 (8,9) | 15 (8,1) | 3 (6,8) | 7 (13,7) |
Наилучшим способом усиления уверенности в способности консультировать опрошенные считали повышение знаний о курении и его последствиях (48%), а также сочетание в процессе обучения лекций и ролевых игр (32%).
При заполнении онлайн анкеты респонденты не отметили сложностей, что позволяет рекомендовать выбранный дизайн исследования для реализации подобных проектов.
Дополнительные результаты исследования
После анкетирования все ординаторы были обучены методике профилактического консультирования по отказу от курения. В дальнейшем 21 ординатор из числа сочетающих обучение с работой участковыми терапевтами согласился в течение 1 мес. активно консультировать своих пациентов по отказу от курения. В течение месяца было проконсультировано 163 пациента. Большинство (10) ординаторов проконсультировали до 5 человек, 6 ординаторов — от 6 до 10 человек, 5 ординаторов — от 11 до 15 человек. У большинства (53%) пациентов отмечена низкая готовность отказаться от курения, у 32% — средняя, и только 15% пациентов были готовы к составлению плана отказа от курения и его осуществлению.
Динамика степени уверенности в консультировании пациентов до и после обучения и применения знаний на практике представлена на рис. 1. В динамике уменьшилось количество ординаторов с низкой готовностью к самостоятельному консультированию (с 28 до 5%), увеличилось — со средней (с 67 до 76%) и высокой (с 5 до 19%), однако различия были статистически незначимы (р >0,05).
Рис. 1. Динамика степени готовности ординаторов консультировать пациентов по отказу от курения до и после такого консультирования в практической работе.
Fig. 1. Changes in residents’ confidence in counseling patients on smoking cessation before and after practical experience.
Ординаторы отметили сложности, возникшие при консультировании пациентов: низкую мотивацию (непонимание важности отказа от курения, последствий, курение в семье, длительный стаж курения, высокую табачную зависимость, молодой возраст, отрицание проблемы курения, неудачные попытки, стресс), недостаток знаний (считали использование электронных сигарет альтернативой традиционному курению, верили в ухудшение здоровья после отказа от курения). Ординаторы отметили сложности консультирования пациентов в реальной клинической практике, обусловленные нехваткой времени на приеме для полноценного консультирования, трудности в определении интенсивности курения при использовании электронных средств доставки никотина.
ОБСУЖДЕНИЕ
Резюме основного результата исследования
В целом распространенность курения табака составила 16%, а совокупно с курением НСП — 18,1%. Почти у трети курящих опрошенных выявлена низкая готовность к отказу от курения, хотя почти половина опрошенных пытались в течение прошедшего года бросить курить любой из используемых продуктов. Наибольшая доля пытавшихся бросить курить любой продукт была среди студентов и ординаторов. Совет от медицинских работников отказаться от вредной привычки в течение прошедшего года получали менее половины курящих опрошенных. Большинство респондентов оценили свою уверенность в консультировании пациентов по отказу от курения как среднюю (63% в целом), а почти треть участников — как низкую (28,1%). Треть студентов и половина ординаторов ответили, что теоретически знакомы с методиками профилактического консультирования пациентов. Около половины респондентов отметили важность повышения знаний о курении и его последствиях, а треть — сочетания лекций и ролевых игр в обучении. Тенденция к положительной динамике готовности консультировать после семинара по обучению и применения полученных знаний в практической работе продемонстрировала рост количества ординаторов со средней и высокой степенями уверенности, однако различия были статистически незначимы (р >0,05).
Ограничения исследования
У исследования есть ряд ограничений: небольшой объем выборки, возможные различия между респондентами, согласившимися участвовать в исследовании и отказавшимися от участия. Проведенный опрос субъективен и отражает мнение респондентов.
Интерпретация результатов исследования
Последние данные о распространенности курения среди студентов 1–6-го курса медицинских вызов получены в глобальном международном исследовании ПРОТЕКТ-СНГ в 2025 г. [3]. Распространенность курения сигарет у студентов-медиков в Российской Федерации составила 4,6%, НСП — 9,6% и была самой высокой среди стран СНГ. Полученные результаты в данном проекте были выше (9,1 против 13,4%), что возможно связано с небольшим количеством участников.
При изучении факторов, влияющих на оказание профилактической помощи врачами первичного звена здравоохранения Свердловской области, выявлено, что 40% врачей испытывали трудности при поведенческом консультировании и отмечали недостаточный уровень подготовки [5]. Основным фактором, затрудняющим консультирование во время приема, назвали недостаток времени. Одним из факторов повышения уверенности при консультировании врачи считали дополнительное обучение. Полученные результаты в данном проекте также свидетельствуют о недостаточной готовности выпускников медицинского университета консультировать пациентов по отказу от потребления табака. Для повышения уверенности наиболее важными они считают углубление знаний и обучение. Отсутствие значимых различий при самооценке уверенности в группе ординаторов до и после обучения и месячного периода работы с курящими пациентами, возможно, связано с малочисленностью группы и небольшим периодом работы.
Таким образом, данные настоящего исследования свидетельствует о недостаточной готовности выпускников медицинских университетов консультировать курящих пациентов в реальной клинической работе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Распространенность курения и потребления НСП среди выпускников медицинских университетов остается высокой. Низкая готовность отказаться от курения / потребления НСП среди курящих респондентов-медиков, недостаток знаний о методиках консультирования могут влиять на готовность рекомендовать отказ от вредной привычки курящим пациентам. Выпускники медицинских университетов недостаточно знакомы с методикой краткого профилактического консультирования, и около трети опрошенных оценивают свою готовность консультировать пациентов по отказу от курения как низкую. Обучение и внедрение соответствующих навыков на практике способствуют повышению уверенности в консультировании.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Вклад авторов. О.Ю. Кузнецова — определение концепции, разработка методологии, проведение исследования, пересмотр и редактирование рукописи; Е.А. Андреева — разработка методологии, анализ данных, проведение исследования, пересмотр и редактирование рукописи; М.А. Похазникова — разработка методологии, проведение исследования, администрирование проекта, визуализация, написание черновика рукописи, пересмотр и редактирование рукописи; М.В. Трохова, А.В. Кудинова, А.Н. Буланова — проведение исследования; К.О. Брезицкая — работа с данными. Все авторы одобрили рукопись (версию для публикации), а также согласились нести ответственность за все аспекты настоящей работы, гарантируя надлежащее рассмотрение и решение вопросов, связанных с точностью и добросовестностью любой ее части.
Этическая экспертиза. Проведение исследования ПРОТЕКТ одобрено локальным этическим комитетом СЗГМУ им. И.И. Мечникова (протокол № 5 от 10.05.2023). Все участники исследования добровольно подписали форму информированного согласия на участие в исследовании. Исследование и его протокол не регистрировали.
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов за последние три года, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими организациями), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.
Оригинальность. При проведении исследования и создании настоящей статьи авторы не использовали ранее полученные и опубликованные сведения (данные, текст, иллюстрации).
Доступ к данным. Все данные, полученные в настоящем исследовании, представлены в статье.
Генеративный искусственный интеллект. При создании настоящей статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.
Рассмотрение и рецензирование. Настоящая работа подана в журнал в инициативном порядке и рассмотрена по обычной процедуре. В рецензировании участвовали один внешний рецензент и один внутренний рецензент из состава редакционной коллегии.
ADDITIONAL INFORMATION
Author contributions: O.Yu. Kuznetsova: conceptualization, methodology, investigation, writing—review & editing; E.A. Andreeva: methodology, formal analysis, investigation, writing—review & editing; M.A. Pokhaznikova: methodology, investigation, project administration, visualization, writing—original draft, writing—review & editing; M.V. Trokhova, A.V. Kudinova, A.N. Bulanova: investigation; K.O. Brezitskaya: data curation. All the authors approved the version of the manuscript to be published and agreed to be accountable for all aspects of the work, ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.
Ethics approval: The PROTECT study was approved by the Local Ethics Committee of the North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov (Protocol No. 5 dated May 10, 2023). All participants provided written informed consent to participate in the study. The study and its protocol were not registered.
Funding sources: No funding.
Disclosure of interests: The authors have no relationships, activities, or interests for the last three years related to for-profit or not-for-profit third parties whose interests may be affected by the content of the article.
Statement of originality: No previously obtained or published material (text, images, or data) was used in this study or article.
Data availability statement: All data obtained in this study are available in this article.
Generative AI: No generative artificial intelligence technologies were used to prepare this article.
Provenance and peer-review: This paper was submitted unsolicited and reviewed following the standard procedure. The peer-review process involved one member of the Editorial Board and one external reviewer.
1 Федеральный закон № 15-ФЗ от 23.02.2013 (ред. от 24.07.2023) «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции».
2 Приказ Минздрава России № 404н от 27.04.2021 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
3 Приказ Минздрава России № 168н от 15.03.2022 «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
About the authors
Olga Yu. Kuznetsova
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov
Email: olga.kuznetsova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2440-6959
SPIN-code: 7200-8861
MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor
Russian Federation, Saint PetersburgElena A. Andreeva
Northern State Medical University
Email: klmn.69@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3917-154X
SPIN-code: 3543-4005
MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor
Russian Federation, ArkhangelskMarina A. Pokhaznikova
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov
Author for correspondence.
Email: Marina.Pokhaznikova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9894-5974
SPIN-code: 3387-0226
MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor
Russian Federation, Saint PetersburgMaria V. Trokhova
Northern State Medical University
Email: mtrokhova@nsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-5410-5340
SPIN-code: 7534-3479
MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor
Russian Federation, ArkhangelskAnna V. Kudinova
Northern State Medical University
Email: koud29@yandex.com
ORCID iD: 0009-0008-6650-4873
MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor
Russian Federation, ArkhangelskAnna N. Bulanova
Northern State Medical University
Email: bulanova1968@inbox.ru
ORCID iD: 0009-0004-3579-0417
MD
Russian Federation, ArkhangelskKseniya O. Brezitskaya
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov
Email: Kseniia.Brezitskaia@szgmu.ru
ORCID iD: 0009-0005-9228-6492
MD
Russian Federation, Saint PetersburgReferences
- Astanina SYu, Kalinina AM, Shepel RN, Drapkina OM. Methodical recommendations for training physicians in brief preventive counseling. Tutorial. Moscow: FSBI NMIC TPM; 2023. 60 p. (In Russ.)
- Drapkina OM, Drozdova LYu, Kontsevaya AV, et al. Methodological Recommendations. Provision of medical care to patients with risk factors for chronic non-communicable diseases in adult health centers. Moscow: RSPND, Silicea-Poligraf; 2025. 164 p. (In Russ.) doi: 10.15829/ROPNIZ-d108-2025 EDN: HKMNQW
- Drapkina OM, Salagay OO, Shepel RN, et al. Prevalence of smoking and use of nicotine-containing products among medical students and physicians in CIS countries: a cross-sectional study. Russian Family Doctor. 2025;29(4):33–52. doi: 10.17816/RFD695923 EDN: YSZTBP
- Kuznetsova OY, Pokhaznikova MA, Ovakimyan KV, et al. Comparative analysis of the prevalence of smoking and consumption of nicotine-containing products and their risk factors among students of medical and technical universities of Saint Petersburg based on data from the PROTECT study. Russian Family Doctor. 2024;28(2):39–50. doi: 10.17816/RFD631886 EDN: EQZPSV
- Maksimova ZhV, Fasakhova DA, Glukovskaia SV. Prevention in clinical practice: the views of primary health care physicians. Russian Journal of Preventive Medicine. 2014; 17(2):49–54. (In Russ.)
Supplementary files
