<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Russian Military Medical Academy Reports</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Russian Military Medical Academy Reports</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Известия Российской Военно-медицинской академии</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2713-2315</issn><issn publication-format="electronic">2713-2323</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">43275</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.17816/rmmar43275</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">FEATURES OF THE INFLUENCE OF PHYSICAL OVERLOADS ON THE STATE OF VESSELS OF UPPER EXTREMITIES</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>СПОСОБ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ПЕРЕГРУЗОК</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kuprina</surname><given-names>N. I</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Куприна</surname><given-names>Н. И</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ulanovskaya</surname><given-names>E. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Улановская</surname><given-names>Е. В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shilov</surname><given-names>V. V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шилов</surname><given-names>В. В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kushnirchuk</surname><given-names>I. I</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кушнирчук</surname><given-names>И. И</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Federal State Budgetary Institution “North-West Scientific Center of Hygiene and Public Health” of Rospotrebnadzor</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФБУН «Северо-западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov "of the Ministry of Health of the Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2020-06-28" publication-format="electronic"><day>28</day><month>06</month><year>2020</year></pub-date><volume>39</volume><issue>2S</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 39, NOS2 (2020)</issue-title><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>261</fpage><lpage>262</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-08-28"><day>28</day><month>08</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2020, Kuprina N.I., Ulanovskaya E.V., Shilov V.V., Kushnirchuk I.I.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2020, Куприна Н.И., Улановская Е.В., Шилов В.В., Кушнирчук И.И.</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Kuprina N.I., Ulanovskaya E.V., Shilov V.V., Kushnirchuk I.I.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Куприна Н.И., Улановская Е.В., Шилов В.В., Кушнирчук И.И.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/43275">https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/43275</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>The developed method for diagnosing vessels of the upper extremities allows us to find pathognomonic signs for peripheral angioedema of the upper extremities of professional etiology, which can be further used in the examination of the connection of existing diseases with the profession - professional polyneuropathy of the upper extremities, vibration disease associated with local vibration in centers of professional pathology. The presence or absence of stenosis, occlusions, aneurysms is assessed, sites with abnormal blood flow are searched for - since their presence can significantly affect the further interpretation of the examination results on the data of the distal main arteries of the upper extremities. Further, for the same purpose, the axillary artery is examined all along - the patient takes the arm 90 degrees away with the rotation outside, the brachial artery - the arm moves away at 45 degrees with the rotation outside to the point of its bifurcation with the mandatory measurement of vessel diameter in B-mode, TCIM, in the PW mode of speed and spectral indices at the level of its distal third of the shoulder (arterial diameter, intima-media complex thickness, systolic (pulse) blood flow velocity, diastolic blood flow velocity, TAMAX - time-averaged maximum blood flow velocity - time average maximum, RI - resistance index (Purselo index), PI - pulsation index (Gosling index), TAMAX - time average maximum blood flow velocity (time average velocity). The method is accessible and easy to learn, does not require invasive interventions, radiation load on the patient is excluded, with its help it becomes possible to assess changes in the dynamics. Isolation and use in ultrasound examination of certain sections of the arteries in professional peripheral angioedema of the upper horse NOSTA promotes standardization study protocol such patients and receive data, suitable for further comparative statistical processing.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Разработанный способ диагностики сосудов верхних конечностей позволяет найти патогномоничные признаки для периферического ангиодистонического синдрома верхних конечностей профессиональной этиологии, что в дальнейшем может использоваться при экспертизе связи имеющихся заболеваний с профессией - профессиональной полиневропатии верхних конечностей, вибрационной болезни, связанной с воздействием локальной вибрации в центрах профессиональной патологии. Оценивается наличие или отсутствие стенозов, окклюзий, аневризм, осуществляется поиск участков с аномальным кровотоком - поскольку их наличие может существенно сказаться на дальнейшей интерпретации результатов обследования на данных дистальных отделов магистральных артерий верхних конечностей. Далее с той же целью на всем протяжении осматривается подмышечная артерия - пациент отводит руку на 90 градусов с ротацией кнаружи, плечевая артерия - рука отводится под углов 45 градусов с ротацией кнаружи до места ее бифуркации с обязательным измерением в В-режиме диаметра сосуда, ТКИМ, в PW -режиме скоростных и спектральных показателей на уровне ее дистальной трети плеча (диаметр артерии, толщина комплекса интима-медиа, систолическая (пульсовая) скорость кровотока, диастолическая скорость кровотока, TAMAX - усредненная по времени максимальная скорость кровотока - time average maximum, RI-индекс резистентности (индекс Пурсело), PI- индекс пульсации (индекс Гослинга), TAMAX - усредненная по времени максимальная скорость кровотока (time average velocity). Способ доступен и прост в освоении, не требует инвазивных вмешательств, лучевая нагрузка на пациента исключается, с его помощью становится возможной оценка изменений в динамике. Выделение и использование при ультразвуковом исследовании определенных участков артерий при профессиональном периферическом ангиодистоническом синдроме верхних конечностей способствует стандартизации протокола исследования таких пациентов и получению данных, пригодных для дальнейшей сравнительной статистической обработки.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>occupational disease</kwd><kwd>working conditions</kwd><kwd>vibration disease</kwd><kwd>polyneuropathy</kwd><kwd>upper limbs</kwd><kwd>differential diagnosis</kwd><kwd>ultrasound</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>профессиональное заболевание</kwd><kwd>условия труда</kwd><kwd>вибрационная болезнь</kwd><kwd>полиневропатия</kwd><kwd>верхние конечности</kwd><kwd>дифференциальная диагностика</kwd><kwd>ультразвуковое исследование</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Измеров, Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2005. №11. С. 3-9.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Яньшина Е.Н. Профессиональные вегетативно-сенсорные полиневропатии рук от воздействия локальной вибрации и физического напряжения у рабочих в условиях современного производства: автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2005. 90 с.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Башкетова, Н.С. Профессиональные заболевания в СПб / Н.С. Башкетова, Т.Н. Наумова, О.В. Волчкова, Л.Б. Герасимова // Материалы науч. -практ. конф.с международным участием «Медико-экологические проблемы здоровья работающих Северо-Западного региона и пути их решения». СПб., 2014. С. 10-14.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Бойко, И.В. О структуре профессиональной заболеваемости в СанктПетербурге / И.В. Бойко, Т.М. Наумова, Л.Б. Герасимова // Медицина труда и промышленная экология. М., 1998. № 3. С. 31-33.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Атаманчук, А.А. Системные проблемы выявления профессиональных заболеваний в РФ / А.А. Атаманчук, Т.Г. Кабанова // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. С. 25.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Гоголева О.И., Малютина Н.Н., Мельман И.В. Способ диагностики вибрационной болезни: пат. 2154991 Российская Федерация. 2000. Бюл. № 24. 3 с.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Дутикова Е.Ф., Зияева Ю.В. Ультразвуковое исследование магистральных артерий конечностей / Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». Вып. 12. М., 2018. 24 с.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Выучейская Д.С. и др. Оценка профессионального здоровья с позиций системного подхода. Изв. Рос. Воен.-мед. акад. 2019. Т. 38. № S3. С. 62-65.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Медведев Д.С. и др. Методика оценки устойчивости к стрессу при физической нагрузке. Изв. Рос. Воен.-мед. акад. 2019. Т. 38. № S3. С. 139-142.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Шилов В.В. и др. Возможности метода ультразвукового исследования сосудистой системы в дифференциальной диагностике профессиональных полинейропатий. Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 219-220.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Кочетова О.А. и др. Состояние здоровья у лиц с профессиональной полиневропатией верхних конечностей. Гигиена и санитария. 2018. Т. 97. № 12. С. 1226-1230.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Улановская Е.В. и др. Опыт применения магнитно-резонансной томографии в диагностике профессионального миофиброза. Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59. № 9. С. 782.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Куприна Н.И. и др. Профессиональные полиневропатии: состояние магистральных артерий верхних конечностей. Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59. № 8. С. 468-472.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Улановская Е.В. и др. Повышение эффективности принятия эктертных решений по связи миофиброза с профессией с помощью современных методов лучевой диагностики. Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59. № 8. С. 490-493.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
