Russian Military Medical Academy ReportsRussian Military Medical Academy ReportsИзвестия Российской Военно-медицинской академии2713-23152713-2323Eco-Vector5095410.17816/rmmar50954Original articlesОригинальные исследованияResearch ArticleAspects of the special assessment of working conditions of the medical personnel working with coronavirus patientsОсобенности специальной оценки условий труда медицинских работников, оказывающих помощь больным с новой коронавирусной инфекциейhttps://orcid.org/0000-0001-7626-195010831566544-9704BatovVyacheslav E.БатовВячеслав Евгеньевич
Russian Federation
batov_s@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5104-53898736427329-0560KuznetsovSergey M.КузнецовСергей Максимович
Russian Federation

M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor

канд. мед. наук, доцент

kusnez-s-maks@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9309-942X8822151212-7730MerkushevStanislav I.МеркушевСтанислав Игоревич
Russian Federation
borisov@vmeda.ruS.M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense MinistryФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ15122020394Организация медицинского обеспечения войск49532311202008122020Copyright ©; 2020, Batov V.E., Kuznetsov S.M., Merkushev S.I.Copyright ©; 2020, Батов В.Е., Кузнецов С.М., Меркушев С.И.2020Batov V.E., Kuznetsov S.M., Merkushev S.I.Батов В.Е., Кузнецов С.М., Меркушев С.И.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/50954

RELEVANCE: The medical personnel of military medical organizations are put under unfavorable working conditions during their professional activity. These conditions increase the risk of developing work-related diseases, lead to deterioration in health and wellness, and decrease efficiency in the workplace. Physical and mental stress increase significantly during the pandemic –especially for health care providers providing treatment for COVID-19.

AIM: To establish the correspondence between real working conditions and the results of the special assessment of working conditions for health care providers providing treatment for the new coronavirus infection.

RESULTS: The biological factor is the main cause of harm for all types of medical personnel, according to the study of the special assessment of working conditions of medical personnel in military-medical organizations cards in 2016–2019. Dealing with patients with the new coronavirus infection is in the 3.3 class of harmfulness, which grants the right to shorter work hours/work days to all medical personnel. However, working hours increase during a pandemic. Factors such as emotional stress and work schedules are not taken into account during the special assessment of working conditions. The negative impact of the use of personal protective equipment (e.g. anti-plague suits) during the entire shift has not been evaluated.

CONCLUSION: The analysis of the special assessment of working conditions of the medical personnel of the military medical organizations shows that the existing system for assessing working conditions does not fully reflect the actual working conditions of workers in present-day conditions, who work with patients who have COVID-19 (1 table, bibliography: 8 refs).

Актуальность. Медицинский персонал военно-медицинских организаций в процессе профессиональной деятельности подвергается воздействию неблагоприятных условий труда, которые повышают риск развития профессиональных заболеваний и способствуют ухудшению здоровья и снижению работоспособности. В условиях пандемии значительно выросла физическая и психологическая нагрузка на медицинских работников, в особенности осуществляющих помощь больным с новой коронавирусной инфекцией.

Цель: Определить соответствие фактических условий труда медицинских работников, оказывающих помощь больным новой коронавирусной инфекцией, результатам проводимой специальной оценки условий труда.

Результаты и обсуждение. По результатам изучения карт специальной оценки условий труда медицинского персонала военно-медицинских организаций за 2016–2019 гг. установлено, что биологический фактор основная вредность для всех категорий медицинского персонала. Работа с больными новой коронавирусной инфекцией относится к вредности 3.3, что обеспечивает право на сокращенный рабочий день. Фактически в условиях пандемии продолжительность рабочего времени медицинских специалистов увеличивается. Такие факторы как: эмоциональные нагрузки (степень ответственности за результат собственной деятельности; значимость ошибки; степень риска для собственной жизни; степень ответственности за безопасность других лиц; наличие конфликтных ситуаций); режим работы (фактическая продолжительность рабочего дня; сменность работы) при специальной оценке условий труда не учитываются. Негативное влияние применения средств индивидуальной защиты (противочумных костюмов) в течение всей смены не оценивается.

Заключение. Анализ результатов специальной оценки условий труда медицинского персонала военно-медицинских организаций показал, что существующая система оценки условий труда в полной мере не отражает фактические условия труда работников в современных условиях, привлечения к оказанию помощи больным с новой коронавирусной инфекцией (1 табл., библ.: 8 ист.).

COVID-19harmful working conditionsmedical personnelnew coronavirus infectionpersonal protective equipmentspecial assessment of working conditionsthe severity of the labor processthe strenuousness of the labor processCOVID-19вредные условия трудамедицинский персоналнапряженность трудового процессановая коронавирусная инфекцияспециальная оценка условий трудасредства индивидуальной защитытяжесть трудового процессаIzmerov NF, Bukhtiyarov IV, Prokopenko LV, Shigan EE. Implementation of the WHO global action plan for the protection of workers’ health in the Russian Federation. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2015;(9):4–10. (In Russ.)Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Шиган Е.Е. Реализация глобального плана действий ВОЗ по охране здоровья работающих в Российской Федерации // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. С. 4–10.Bektasova MV, Kiku PF, Sheparev AA. Risk factors in the process of labor activity of medical workers. Dal’nevostochnyi meditsinskiy zhurnal. 2019;(2):73–78. (In Russ.) DOI: 10.35177/1994-5191-2019-2-73-78Бектасова М.В., Кику П.Ф., Шепарев А.А. Факторы риска в процессе трудовой деятельности медицинских работников // Дальневосточный медицинский журнал. 2019. № 2. С. 73–78. DOI: 10.35177/1994–5191–2019–2–73–78Izmerov NF. Professional risk. Reference book. Izmerov NF, Denisov EI, eds. Moscow: Sotsizdat Publisher; 2001. 267 p. (In Russ.)Измеров Н.Ф. Профессиональный риск. Справочник / под ред. Н. Ф. Измерова, Э. И. Денисова. М.: Социздат, 2001. 267 с.Zaytsev AA, Chernov SA, Kryukov EV, et al. Practical experience of managing patients with new coronavirus infection COVID-19 in hospital (preliminary results and guidelines). Lechaschi Vrach. 2020;(6):74–79. (In Russ.) DOI: 10.26295/OS.2020.41.94.014Зайцев А.А. Чернов С.А., Крюков Е.В., и др. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации) // Лечащий врач. 2020. № 6. С. 74–79. DOI: 10.26295/OS.2020.41.94.014Zaitsev AA, Chernov SA, Stets VV, et al. Algorithms for the management of patients with a new coronavirus COVID-19 infection in a hospital. Guidelines. Consilium Medicum. 2020;22(11): 91–97. (In Russ.). DOI 10.26442/20751753.2020.11.200520Зайцев А.А., Чернов С.А., Стец В.В., и др. Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре. Методические рекомендации // Consilium Medicum. 2020. Т. 22, № 11. С. 91–97. DOI: 10.26442/20751753.2020.11.200520Kuzin AA, Yumanov AP, Degtyarev AA, Eremin GG. Features of the use of personal protective equipment in the foci of a new coronavirus infection. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2020;19(6):4–7. (In Russ.) DOI 10.31631/2073-3046-2020-19-6-4-7Кузин А.А., Юманов А.П., Дегтярев А.А., Еремин Г.Г. Особенности применения средств индивидуальной защиты в очагах новой коронавирусной инфекции // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020. Т. 19, № 6. С. 4–7. DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-6-4-7Shurupova MA, Abdurakhmanov RA, Eseikina LI, et al. Psychological assistance to employees in the context of the conversion of the federal center to work with patients with COVID-19. Bulletin of restorative medicine. 2020;(4):99–107. (In Russ.)Шурупова М.А., Абдурахманов Р.А., Есейкина Л.И., и др. Психологическая помощь сотрудникам в условиях перепрофилирования федерального центра под работу с пациентами с COVID-19 // Вестник восстановительной медицины. 2020. № 4. С. 99–107.Popov VI, Marchenko LO, Levich SN, et al. Sychological readiness of medical personnel to occupational work during the period of epidemiological disease. Bulletin of Psychotherapy. 2020;(76):134–147. (In Russ.)Попов В.И., Марченко Л.О., Левич С.Н., и др. Психологическая готовность медицинского персонала к работе по специальности в период эпидемиологического неблагополучия // Вестник психотерапии. 2020. № 76. 134–147.