Russian Military Medical Academy ReportsRussian Military Medical Academy ReportsИзвестия Российской Военно-медицинской академии2713-23152713-2323Eco-Vector54612010.17816/rmmar546120ReviewsНаучные обзорыResearch ArticleChorionic bump: ultrasound predictor of adverse pregnancy outcomeХориальное выпячивание: ультразвуковой предиктор неблагоприятного исхода беременностиhttps://orcid.org/0000-0001-7383-512X1450-5053ZheleznyakIgor S.ЖелезнякИгорь Сергеевич
Russian Federation

M.D., D.Sc. (Medicine), Professor

докт. мед. наук, профессор

igzh@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0037-28542794-6820RyazanovVladimir V.РязановВладимир Викторович
Russian Federation

M.D., D.Sc. (Medicine)

докт. мед. наук, доцент

79219501454@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6791-518X3115-7430SadykovaGulnaz K.СадыковаГульназ Камальдиновна
Russian Federation

M.D., Ph.D. (Medicine)

канд. мед. наук

kokonya1980@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9594-98221453-8437BoykovIgor V.БойковИгорь Валерьевич
Russian Federation

M.D., D.Sc. (Medicine); Professor

докт. мед. наук, профессор

qwertycooolt@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-0446-5050GlebovSergey G.ГлебовСергей Геннадьевич
Russian Federation

3rd year student

студент 3-го курса

sergey1990glebov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-1057-5048KuznetsovaNatalya Yu.КузнецоваНаталья Юрьевна
Russian Federation

M.D., Ph.D. (Medicine)

канд. мед. наук

kznnataly@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3677-87656793-1985LatyshevaAnastasiya Ya.ЛатышеваАнастасия Яковлевна
Russian Federation

M.D., Ph.D. (Medicine)

канд. мед. наук

vaska.petrova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0523-94118686-1597PostanogovRoman A.ПостаноговРоман Анатольевич
Russian Federation

radiologist; address

врач-рентгенолог

r.a.postanogov@yandex.ruMilitary Medical AcademyВоенно-медицинская академияSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетScientific Research Institute of PulmonologyНаучно-исследовательский институт пульмонологии171020234233033091307202324072023Copyright ©; 2023, Eco-VectorCopyright ©; 2023, Эко-Вектор2023Eco-VectorЭко-Векторhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://journals.eco-vector.com/RMMArep/article/view/546120

For the first time R. Harris et al. in 2006 a chorionic bump was described, detected by ultrasound examination in the first trimester of pregnancy, having characteristic ultrasound signs and localization. Modern knowledge about the etiology and clinical significance of chorionic bump for predicting the outcome of pregnancy is insufficient and contradictory. Inconsistency of the data may be due to the rarity of occurrence, a small sample of the studied groups, the lack of histopathological studies. Among doctors who make ultrasound investigations there is a low awareness of chorionic bump and as a result an erroneous interpretation of sonography data. Nevertheless, there is more and more evidence that this sign is a predictor of an adverse outcome of pregnancy. Doctors who make ultrasound investigations in the first trimester of pregnancy should be aware of the chorionic bump and be able to differentiate it with other pathological conditions. If a chorionic bump is detected, ultrasound examination in dynamics should be recommended. Based on the study of domestic and foreign literature, this scientific review presents modern ideas about the pathomorphology of chorionic bump, informations about significance in terms of predicting the outcome of pregnancy, and the main aspects of ultrasound diagnostics and differential diagnosis of this pathology.

В 2006 г. R. Harris et al. впервые описали хориальное выпячивание, выявляемое при ультразвуковом исследовании в первом триместре беременности, имеющее характерные ультразвуковые признаки и локализацию. Современные знания об этиологии и клиническом значении хориального выпячивания для прогноза исхода беременности недостаточны и противоречивы. Их противоречивость может быть обусловлена редкой встречаемостью, малой выборкой исследуемых групп, отсутствием гистопатологических исследований. Среди врачей, проводящих ультразвуковое исследование, отмечаются низкая осведомленность о хориальном выпячивании и, как следствие, ошибочная интерпретация сонографических данных. Тем не менее появляется все больше доказательств того, что этот признак является предиктором неблагоприятного исхода беременности. Врачи, проводящие ультразвуковое исследование в первом триместре беременности, должны знать о хориальном выпячивании и уметь дифференцировать его от других патологических состояний. При выявлении хориального выпячивания следует рекомендовать ультразвуковое исследование в динамике. На основании изучения отечественной и зарубежной литературы в настоящем научном обзоре приведены современные представления о патоморфологии хориального выпячивания, данные о его значимости с точки зрения прогноза исхода беременности, а также основные аспекты ультразвуковой и дифференциальной диагностики этой патологии.

choriodecidual tissuechorionic bumpfertilized eggoutcomepredictorpregnancyultrasound examinationбеременностьисходплодное яйцопредикторультразвуковое исследованиехориальное выпячиваниехориодецидуальная тканьHarris RD, Couto C, Karpovsky C, et al. The chorionic bump: a first-trimester pregnancy sonographic finding associated with a guarded prognosis. J Ultrasound Med. 2006;25(6):757–763. DOI: 10.7863/jum.2006.25.6.757Harris R.D., Couto C., Karpovsky C., et al. The chorionic bump: a first-trimester pregnancy sonographic finding associated with a guarded prognosis. // J. Ultrasound Med. 2006. Vol. 25, No. 6. P. 757–763. DOI: 10.7863/jum.2006.25.6.757Arleo EK, Troiano RN. Chorionic bump on first-trimester sonography: not necessarily a poor prognostic indicator for pregnancy. J Ultrasound Med. 2015;34(1):137–142. DOI: 10.7863/ultra.34.1.137Arleo E.K., Troiano R.N. Chorionic bump on first-trimester sonography: not necessarily a poor prognostic indicator for pregnancy // J. Ultrasound Med. 2015. Vol. 34, No. 1. P. 137–142. DOI: 10.7863/ultra.34.1.137Galleguillos C, Sepulveda W. Chorionic bump: Progression to a subamniotic hematoma. J Ultrasound Med. 2022;30(Pt 1):90–93. DOI: 10.1177/1742271X211008565Galleguillos C., Sepulveda W. Chorionic bump: Progression to a subamniotic hematoma // J. Ultrasound Med. 2022. Vol. 30 (Pt 1). P. 90–93. DOI: 10.1177/1742271X211008565Yousaf A, Tayyab A, Anil MSU, et al. Chorionic Bump: Radiologic Features and Pregnancy Outcomes. Cureus. 2020;12(11): e11480. DOI: 10.7759/cureus.11480Yousaf A., Tayyab A., Anil M.S.U., et al. Chorionic Bump: Radiologic Features and Pregnancy Outcomes // Cureus. 2020. Vol. 12, No. 11. P. e11480. DOI: 10.7759/cureus.11480Silva MC, Sepulveda-Martinez A, Guinez R, et al. Chorionic bump: an early ultras und marker for adverse obstetric outcome. Gynecol Obstet Invest. 2019;84(5):237–241. DOI: 10.1159/000493477Silva M.C., Sepulveda-Martinez A., Guinez R., et al. Chorionic bump: an early ultras und marker for adverse obstetric outcome // Gynecol. Obstet. Invest. 2019. Vol. 84, No. 3. P. 237–241. DOI: 10.1159/000493477Altynnik NA, Medvedev MV, Voityuk EG. Chorial protrusion: analysis of 16 observations and literature review. Prenatal diagnostics. 2018;17(2):116–121. (In Russ.)Алтынник Н.А., Медведев М.В., Войтюк Э.Г. Хориальное выпячивание: анализ 16 наблюдений и обзор литературы // Пренатальная диагностика. 2018. Т. 17, № 2. С. 116–121.Sana Y, Appiah A, Davison A, et al. Clinical significance of first-trimester chorionic bumps: a matched case-control study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;42(5):585–589. DOI: 10.1002/uog.12528Sana Y., Appiah A., Davison A., et al. Clinical significance of first-trimester chorionic bumps: a matched case-control study // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013. Vol. 42, No. 5. P. 585–589. DOI: 10.1002/uog.12528Younesi L, Shahnazari R. Chorionic Bump in First-trimester Sonography. J Ultrasound Med. 2017;25(Pt 4):221–226. DOI: 10.1016/j.jmu.2017.04.004Younesi L., Shahnazari R. Chorionic Bump in First-trimester Sonography // J. Ultrasound Med. 2017. Vol. 25 (Pt 4). P. 221–226. DOI: 10.1016/j.jmu.2017.04.004Sepulveda W. Chorionic bump at 11 to 13 weeks’ gestation: Prevalence and clinical significance. Prenat Diagn. 2019;39(Pt 6): 471–476. DOI: 10.1002/pd.5454Sepulveda W. Chorionic bump at 11 to 13 weeks’ gestation: Prevalence and clinical significance // Prenat. Diagn. 2019. Vol. 39 (Pt 6). P. 471–476. DOI: 10.1002/pd.5454Lu Y, Wu Y, Huang F, Ren M. A single-center retrospective study of the clinical significance of chorionic bump at early stage of gestation. Am J Reprod Immunol. 2021;85(3):e13346. DOI: 10.1111/aji.13346Lu Y., Wu Y., Huang F., Ren M. A single-center retrospective study of the clinical significance of chorionic bump at early stage of gestation // Am. J. Reprod. Immunol. 2021. Vol. 85, No. 3. P. e13346. DOI: 10.1111/aji.13346Wax JR, Cartin A, Litton C, et al. First-trimester chorionic bump —Association with fetal aneuploidy in a high-risk population. J Clin Ultrasound. 2017;45(1):3–7. DOI: 10.1002/jcu.22417Wax J.R., Cartin A., Litton C., et al. First-trimester chorionic bump — Association with fetal aneuploidy in a high-risk population // J. Clin. Ultrasound. 2017. Vol. 45, No. 1. P. 3–7. DOI: 10.1002/jcu.22417Baalmann CG, Galgano SJ, Pietryga JA, et al. A Case of a Chorionic Bump: New Sonographic-Histopathologic Findings With Review of the Literature. J Ultrasound Med. 2017;36(Pt 9):1968–1970. DOI: 10.1002/jum.14240.Baalmann C.G., Galgano S.J., Pietryga J.A., et al. A Case of a Chorionic Bump: New Sonographic-Histopathologic Findings With Review of the Literature // J. Ultrasound Med. 2017. Vol. 36 (Pt 9). P. 1968–1970. DOI: 10.1002/jum.14240Carvalho RS, Osório M, Brito C, et al. Chorionic bump in a pregnant patient with a history of infertility. BMJ Case Rep. 2018;2018: bcr2018225091. DOI: 10.1136/bcr-2018-225091Carvalho R.S., Osório M., Brito C., et al. Chorionic bump in a pregnant patient with a history of infertility // BMJ Case Rep. 2018. Vol. 2018. P. bcr2018225091. DOI: 10.1136/bcr-2018-225091Woodward PJ, Kennedy A, Sohaey R. Diagnosis Imaging: Obstetrics. Amsterdam: Elsevier Science; 2016. 1240 p.Woodward P.J., Kennedy A., Sohaey R. Diagnosis Imaging: Obstetrics. Amsterdam: Elsevier Science. 2016. 1240 p.