2nd year resident
врач-ординатор 2 года обучения
MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor
д-р. мед. наук, доцент
MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor
Head of the Radiation Diagnostics Center, radiologist of the highest category, assistant of the Department of Radiation Diagnostics at the St. Petersburg State University Medical Institute, Head of the Department of Radiation Diagnostics.
Руководитель Центра лучевой диагностики, врач-рентгенолог высшей категории, ассистент кафедры лучевой диагностики медицинского института СПБГУ, заведующая отделением лучевой диагностики
Radiologist, Head of the MRI Department
врач-рентгенолог, заведующий отделением МРТ
MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor
докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой современных методов диагностики и радиолучевой терапии им. профессора С. А. Рейнберга
2nd year resident
врач-ординатор 2 года обучения
4th year student at the Pediatric Faculty
студентка 4 курса педиатрического факультета
2nd year student at the Institute of Fundamental Medicine
студент 2 курса института фундаментальной медицины
M.D., Ph.D. (Medicine)
канд. мед. наук, сотрудник кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии им. профессора С. А. Рейнберга
MD, Dr. Sci. (Medicine), Department of Modern Diagnostic Methods and Radiotherapy named after Professor S. A. Reinberg
кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии им. профессора С. А. Рейнберга
Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог
Rhombencephalosynapsis (RES) is a rare anomaly of cerebellar development, which remains a diagnostic problem in the work of a radiologist. Important unresolved issues are its true prevalence, frequent diagnostic omissions in adult patients with dominant psychiatric symptoms, as well as the range of characteristic combined MRI findings. Based on the analysis of 41 publications (summarizing 72 cases), the article systematized the most common concomitant anomalies: agenesis of the transparent septum (46%), hydrocephalus (39%), anomalies of the corpus callosum (37.5%). The key role remains for magnetic resonance imaging (MRI), which is emphasized by the example of a 35-year-old patient with a resistant psychiatric disorder, whose RES was missed during the initial MRI examination and revealed only with a targeted reanalysis. The article briefly presents the available information on the prevalence and genetic predisposition of rhombencephalosynapsis, illustrates MRI images of patients from the literature, as well as their own observations. The authors emphasize the importance of increasing radiologists' alertness to RES in order to minimize diagnostic errors in children and adults, and therefore have developed recommendations for analyzing MRI images of the brain when detecting the above-described patterns.
Ромбэнцефалосинапсис (РЭС) — редкая аномалия развития мозжечка, остающаяся диагностической проблемой в работе врача-рентгенолога. Важными нерешенными вопросами являются его истинная распространенность, частые диагностические пропуски у взрослых пациентов с доминирующей психиатрической симптоматикой, а также спектр характерных сочетанных МРТ-находок. На основе анализа 41 публикации (обобщающей 72 случая) в статье систематизированы наиболее частые сопутствующие аномалии: агенезия прозрачной перегородки (46%), гидроцефалия (39%), аномалии мозолистого тела (37,5%). Ключевая роль остается за магнитно-резонансной томографией (МРТ), что подчеркивается на примере случая пациента 35 лет с резистентным психиатрическим расстройством, у которого РЭС был пропущен при первичном МРТ-исследовании и выявлен лишь при целенаправленном повторном анализе. В рамках статьи кратко представлены имеющиеся сведения о распространенности и генетической предрасположенности ромбэнцефалосинапсиса, проиллюстрированы МРТ изображения пациентов из литературы, а также собственное наблюдение. Авторы работы акцентируют важность повышения настороженности рентгенологов в отношении РЭС для минимизации диагностических ошибок у детей и взрослых, в связи с чем сформированы рекомендации по анализу МРТ изображений головного мозга при выявлении вышеописанных паттернов.