MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor, the Head of the Healthcare Organization and Public Health Department, Professor of the Public Health and Healthcare Department
ВМедА - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья
СПбГПМУ - профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения
аспирант кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
Хронические неинфекционные заболевания остаются ведущей причиной преждевременной смертности в Российской Федерации, где на их долю приходится свыше 67% смертей взрослого населения. Диспансерное наблюдение, представляя собой основной инструмент активного ведения таких пациентов в амбулаторных условиях, в реальной практике систематически демонстрирует значительные дефекты: несоблюдение сроков постановки на учёт, неполноту выполнения диагностических стандартов, ненадлежащее документирование и низкую приверженность пациентов лечению. При этом роль информационного обеспечения как важного фактора качества диспансерного наблюдения до сих пор не получила целостного осмысления применительно к российским условиям.
В настоящей работе представлен обзор отечественных и зарубежных публикаций, посвящённых информационному обеспечению при оказании медицинской помощи пациентам, находящимся под диспансерным наблюдением. Проведённый анализ позволил систематизировать данные об организационных основах и характерных дефектах диспансерного наблюдения в России, описать спектр применяемых информационных технологий от региональных медицинских информационных систем до телемедицинских платформ дистанционного мониторинга и алгоритмов машинного обучения. Были выявлены основные барьеры их внедрения и перспективные направления развития. Значительная часть дефектов диспансерного наблюдения имеет информационную природу и потенциально устранима средствами автоматизации. Региональный опыт России и международные данные свидетельствуют о том, что системное применение информационных технологий позволяет одновременно повышать охват диспансерным наблюдением, снижать частоту экстренных госпитализаций и улучшать соответствие проводимой терапии действующим клиническим рекомендациям.