INFARKT MIOKARDA,OSLOZhNENNYY KARDIOGENNYM ShOKOM

Abstract


Кардиогенный шок (КШ) неразрывно связан с острой левожелудочковой недостаточностью, представляя собой ее крайнюю степень, когда внезапное резкое снижение сердечного выброса сопровождается выраженным и часто необратимым нарушением периферического кровообращения и прогрессирующим снижением АД. В патогенезе КШ особенно важную роль играет уменьшение кровоснабжения самого сердца. Несмотря на большие успехи, достигнутые в последние годы в ведении больных ИМ, лечение истинного КШ до сих пор представляет чрезвычайно сложную задачу. Смертность от КШ удается снизить только при своевременном кардиохирургическом вмешательстве, направленном на восстановление коронарного кровообращения в инфарктзависимой коронарной артерии (КА), т.е. при выполнении чрескожной транслюминальной коронароангиопластики - (ЧТКА) или аорто-коронарного шунтирования (АКШ). Летальность при этом, по данным разных авторов, снижается с 65-90 до 30-40 %.

P S Sal'nikov

V I Potievskaya

Yu M Alekseeva

A V Sitnikov

  1. Бояринов Г.А., Матусова Е.И., Военнов О.В. Кардиогенный шок у больных с острым инфарктом миокарда. Учебное пособие. М., НГМА, 2004.
  2. Lee K.W., Norell M.C. Cardiogenic shock complicating myocardial infarction and outcome following percutaneous coronary intervention. Acute Card Care 2008; 10(3): 131 - 143.
  3. Поздняков Ю.М., Красницкий В.Б. Кардиогенный шок. В кн.: Практическая кардиология. Бином, 2007; с. 531 - 537.
  4. Jeger R.V., Radovanovic D., Hunziker P.R. et al.; for the AMIS Plus Registry Investigators. Ten Year Trends in the Incidence and Treatment of Cardiogenic Shock. Ann Intern Med. 2008; 149(9):618 - 626.
  5. Mann H.J., Nolan P.E. Update on the management of cardiogenic shock. Curr. Opin Crit Care 2006: 12(5): 431 - 436.
  6. Duvernoy C.S., Bates E.R. Management of cardiogenic shock attributable to acute myocardial infarction in the reperfusion era. J. Intensive Care Med. 2005; 20(4): 188 - 198.
  7. Репин А.Н., Демьянов С.В., Балахонова М.В., Марков В.А. Эффективность механической реканализации при остром инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком. Кардиология СНГ: научно-практический рецензируемый журнал. 2007; 22(3): 10 -15.
  8. Antman E.M. Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients with ST Elevation Myocardial Infarction. Circulation 2008; 117: 296 - 329.
  9. Савченко А.П., Черкавская О.В., Руденко Б.А., Болотов П.А. «Интервенционная кардиология». Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 с.157-266.
  10. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г. «Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов» М.: изд. НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 2008. том 3, с. 470-514.

Views

Abstract - 110

PDF (Russian) - 224

PlumX


Copyright (c) 2010 Sal'nikov P.S., Potievskaya V.I., Alekseeva Y.M., Sitnikov A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.