Effects of moxonidine and combination of moxonidine and ivabradine on insulin resistance in patients with metabolic syndrome
- Authors: Azimova MN1, Bakhshaliev AB1, Kakhramanova SM1, Dadashova GM1
-
Affiliations:
- Scientific-Research Institute of Cardiology named after J. Abdullayev, Baku, Azerbaijan
- Issue: Vol 96, No 1 (2015)
- Pages: 32-37
- Section: Theoretical and clinical medicine
- Submitted: 28.03.2016
- Published: 15.02.2015
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1485
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-032
- ID: 1485
Cite item
Full Text
Abstract
Aim. To explore the features of insulin resistance variations in overweight and obese patients with metabolic syndrome treated with moxonidine and combination of moxonidine and ivabradine.
Methods. The study included 30 patients with metabolic syndrome, who were overweight (body mass index 26.9±0.2 kg/m2) and 30 patients with metabolic syndrome and obesity (BMI 34.2±0.3). Control group included 17 healthy volunteers matched with patients by age and sex. Patients with metabolic syndrome and excessive body weight received moxonidine twice daily in average daily dose of 0.58±0.07 mg. Patients with metabolic syndrome and obesity received moxonidine twice daily in average daily dose of 0.52±0.04 mg and ivabradine twice daily in average daily dose of 13.7±1.1 mg. Biochemical blood tests (insulin, C-peptide, glucose, glycated hemoglobin serum levels) were performed in all patients.
Results.Patients with metabolic syndrome and obesity tended to increase insulin resistance, compared to individuals with metabolic syndrome and excessive body weight. In overweight patients with metabolic syndrome treated with moxonidine, a trend for lower insulin resistance, accompanied by a decrease of insulin, C-peptide, glycosylated hemoglobin, glucose levels and homeostasis model assessment-estimated insulin resistance (HOMA-IR) index by 7.1, 2.0, 5.0, 7.3 and 12.2% respectively was discovered. Combination therapy with moxonidine and ivabradine in patients with metabolic syndrome and obesity leaded to a statistically significant improvement of insulin resistance, accompanied by a decrease of insulin levels, glucose, C-peptide, and glycated hemoglobin by 16.7%, 12.3% (p
Conclusion. In patients with metabolic syndrome, deepening of insulin resistance on the background of increased sympathetic activity is associated with higher grades of obesity. Combination therapy with moxonidine and ivabradine in patients with metabolic syndrome and obesity leads to a significant improvement in insulin resistance due to the additional sympatholytic effect.
Keywords
About the authors
M N Azimova
Scientific-Research Institute of Cardiology named after J. Abdullayev, Baku, Azerbaijan
Author for correspondence.
Email: gulnazdadashova@mail.ru
A B Bakhshaliev
Scientific-Research Institute of Cardiology named after J. Abdullayev, Baku, Azerbaijan
Email: gulnazdadashova@mail.ru
S M Kakhramanova
Scientific-Research Institute of Cardiology named after J. Abdullayev, Baku, Azerbaijan
Email: gulnazdadashova@mail.ru
G M Dadashova
Scientific-Research Institute of Cardiology named after J. Abdullayev, Baku, Azerbaijan
Email: gulnazdadashova@mail.ru
References
- Абельлан Д., Леал М. Антигипертензивная эффективность моксонидина у пациентов с ожирением и неконтролируемой артериальной гипертензией // Системн. гипертенз. - 2008. - №2. - С. 23-28.
- Асташкин Е.И., Глезер М.Г. Ожирение и артериальная гипертония // Пробл. женск. здоровья. - 2008. - Т. 3, №4. - С. 23-33.
- Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В. и др. Уровень адипонектина, показатели липидного и углеводного обменов у пациентов с абдоминальным ожирением // Артериал. гипертенз. - 2009. - Т. 15, №3. - С. 309-314.
- Вербовой А.Ф. Метаболический синдром. Научно-практическое пособие. - Самара: Волга-Бизнес, 2010. - 98 с.
- Голощапов О.А., Рудь С.С., Тарадуда Е.Н. и др. Сравнение влияния кораксана на симпатикотонию и вариабельность ритма сердца у больных сахарным диабетом и без него // Здравоохр. Дальнего Востока. - 2008. - №3. - С. 18-21.
- Демидова Т.Ю., Аметов А.С., Смагина Л.В. Моксонидин в коррекции метаболических нарушений и эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом типа 2, ассоциированным с артериальной гипертензией // Артериал. гипертенз. - 2004. - Т. 10, №2. - С. 104-109.
- Дероса Г., Арриго Ф. Метаболические и антигипертензивные эффекты моксонидина и комбинации моксонидина с ирбесартаном у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и умеренной гипертензией: последовательное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование // Систем. гипертенз. - 2009. - №1. - С. 54-58.
- Комисаренко И.А., Самсонова Н.Г. Оценка эффективности и переносимости ивабрадина (Кораксана) у больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом // Эффектив. фармакотерап. - 2013. - №43. - С. 22-27.
- Морозова Т.Е., Андрущишина Т.Б., Ошорова С.Д. Индивидуализированный выбор антигипертензивных лекарственных средств при метаболическом синдроме: влияние на адипокины, маркёры эндотелиальной дисфункции и системного воспаления // Леч. врач. - 2011. - №2. - С. 11-15.
- Недогода С.В., Барыкина И.Н., Чаляби Т.А. и др. Ожирение и артериальная гипертензия. Часть 2: особенности антигипертензивной терапии при ожирении // Кардиоваск. терап. и профил. - 2009. - Т. 8, №1. - С. 88-99.
- Оганов Р., Мамедов М., Колтунов И. Метаболический синдром: путь от научной концепции до клинического диагноза // Врач. - 2007. - №3. - С. 3-7.
- Первые Российские рекомендации ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр). - М., 2008. - 19 с.
- Подзолков В.И., Брагина А.Е., Гладышева Е.А. Роль моксонидина в комбинированной антигипертензивной терапии пациентов с метаболическим синдромом // Систем. гипертенз. - 2008. - №4. - С. 37-39.
- Санжулиани А.Ф., Генелху де Абреу В., Уэлерес Дж., Францичетти Е. Влияние моксонидина на симпатическую нервную систему, артериальное давление, активность ренина плазмы, альдостерон, лептин и метаболический профиль препарата у больных с артериальной гипертензией с ожирением // Обзоры клин. кардиол. Международ. мед. бюлл. - 2006. - №5. - С. 11-22.
- Alberti K., Zimmet P., Shaw J. et al. IDF Epidemio-logy Task Force Concensus Group. The metabolic syndrome: a new worldwide definition // Lancet. - 2005. - Vol. 360. - P. 1050-1067.
Supplementary files
