Journal of obstetrics and women's diseasesJournal of obstetrics and women's diseases1684-04611683-9366Eco-Vector635110.17816/JOWD6629-13Research ArticleEndometriosis as a pathology of regulatory mechanismsSelkovSergey A<p>Doctor of medical sciences, professor, Head of laboratory of immunology</p>selkovsa@mail.ruYarmolinskayaMariya I<p>professor of Russian Academy of Sciences, leading research assistant of department of endocrinology of reproduction, Doctor of medical sciences</p>m.yarmolinskaya@gmail.comFSBSI “The Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology named after D.O. Ott”1503201766291315032017Copyright © 2017, Selkov S.A., Yarmolinskaya M.I.2017<p>The article represents the authors original definition of genital endometriosis, emphasizing the main pathogenetic feature of the disease violation of regulatory mechanisms, underlying in its development and characterizing diversity of its pathogenetic and clinical forms. The hierarchy of regulatory mechanisms is given, general ideas concerning approaches to the study of this illness and approaches to drug therapy are described. Special attention is paid to immunomodulatory therapy in patients with endometriosis, critical analysis of its advantages and disadvantages is given, and prospects of this direction are demonstrated.</p>genital endometriosisregulatory mechanismsimmunomodulatory therapyнаружный генитальный эндометриозрегуляторные механизмыиммуномодулирующая терапия[1. Балашов А.М., Панченко Л.Ф. Аллостерическая регуляция рецепторных систем. I. Кооперативное взаимодействие и функциональная регуляция // Биомедицинская химия. – 2003. – Т. 49. – № 6. – С. 517–541. [Balashov AM, Panchenko LF. Allosteric regulation of receptors. I. Cooperative interaction and functional regulation. Biomeditsinskaya khimiya. 2003;49(6):517-41. (In Russ.)]][2. Никитина И.Л., Байранов А.А., Ходулева Ю.М., Шабанов П.Д. Кисспептины в физиологии и патологии полового развития — новые диагностические и терапевтические возможности // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2014. – Т. 12. – № 4. – C. 3–12. [Nikitina IL, Bairamov AA, Khoduleva YN, Shavanov PD. Kisspeptins in physiology and pathology of sex development — new diagnostic and therapeutic approaches. Obzory po klinicheskoi farmakologii i lekarstvennoi terapii. 2014;12(4):3-12. (In Russ.)]][3. Сельков С.А., Ярмолинская М.И., Григорьева В.В., и др. Состояние антипролиферативных механизмов иммунной системы при наружном генитальном эндометриозе // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. – 1997. – № 3. – С. 40–43. [Sel’kov SA, Yarmolinskaya MI, Grigor’eva VV, et al. Sostoyanie antiproliferativnykh mekhanizmov immunnoi sistemy pri naruzhnom genital’nom endometrioze. Vestnik Rossiiskoi assotsiatsii akusherov i ginekologov. 1997;(3):40-3. (In Russ.)]][4. Сельков С.А., Павлов Р.В., Аксененко В.А. Использование ронколейкина в комплексной терапии генитального эндометриоза: пособие для врачей / Под ред. Э.К. Айламазяна. – СПб.: Н-Л, 2008. [Sel’kov SA, Pavlov RV, Aksenenko VA. Ispol’zovanie ronkoleikina v kompleksnoi terapii genital’nogo endometrioza: posobie dlya vrachei. Ed by Ailamazyan EK. Saint Petersburg: N-L; 2008. (In Russ.)]][5. Ярмолинская М.И. Генитальный эндометриоз: влияние гормональных, иммунологических и генетических факторов на развитие, особенности течения и выбор терапии: дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 2009. – 408 с. [Yarmolinskaya MI. Genital’nyi endometrioz: vliyanie gormonal’nykh, immunologicheskikh i geneticheskikh faktorov na razvitie, osobennosti techeniya i vybor terapii. [dissertation] Saint Petersburg; 2009. (In Russ.)]][6. Ярмолинская М.И., Тарасова М.А., Сельков С.А., и др. Наружный генитальный эндометриоз: пособие для врачей . – СПб.: Н-Л, 2010. – 84 с. [Yarmolinskaya MI, Tarasova MA, Sel’kov SA. Naruzhnyi genital’nyi endometrioz: posobie dlya vrachei. Saint Petersburg: N-L; 2010. (In Russ.)]][7. Ярмолинская М.И., Сельков С.А., Мануйлова Т.Ю., и др. Эффективность применения протеолитического препарата лонгидаза в комбинированном лечении спаечного процесса у больных наружным генитальным эндометриозом // Иммунология. – 2015. – Т. 36. – № 2. – C.116–21. [Yarmolinskaya MI, Sel’kov SA, Manuilova TY, et al. The efficacy of the proteolytic medication longidaza in combined treatment of adhesions in patients with genital endometriosis. Immunology. 2015;36(2):116-21. (In Russ.)]][8. Ярмолинская М.И., Тарасова М.А., Селютин А.В., и др. Патогенетическое обоснование применения иммуномодулятора «Галавит» в терапии наружного генитального эндометриоза // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. – 2008. – Т. 29. – № 4. — С. 29–30. [Yarmolinskaya MI, Tarasova MA, Selyutin AV, et al. Patogeneticheskoe obosnovanie primeneniya immunomodulyatora “Galavit” v terapii naruzhnogo genital’nogo endometrioza. Zhurnal Rossiiskogo obshchestva akusherov-ginekologov. 2008;4(29):29-30. (In Russ.)]]