Forms of deontological and general clinical training of doctors during training in internship
- Authors: Kushnir I.M.1, Maun G.G.1
-
Affiliations:
- Chita Medical Institute
- Issue: Vol 61, No 5 (1980)
- Pages: 49-50
- Section: Articles
- Submitted: 30.03.2021
- Accepted: 30.03.2021
- Published: 01.10.1980
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/64325
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj64325
- ID: 64325
Cite item
Full Text
Abstract
Such forms of training interns as annual scientific and practical conferences on ethics and deontology, medical care at work, involving not only medical workers, but also a wide range of leaders and activists of trade unions are discussed. The need for the formation of skills in organizational activities among young doctors is emphasized, as well as the importance of creating libraries with methodological developments% on topical issues of medical care.
Keywords
Full Text
Обсуждаются такие формы подготовки интернов, как ежегодные научно-практические конференции по вопросам этики и деонтологии, медицинского обслуживания на производстве с привлечением к их проведению не только медицинских работников, но и широкого круга руководителей и актива профсоюзов. Подчеркивается необходимость формирования у молодых врачей навыков в организационной деятельности, а также важность создания библиотек с методическими разработками % по актуальным вопросам медицинского обслуживания.
Ключевые слова: врачи-интерны, подготовка.
Мы сочли целесообразным поделиться опытом применения некоторых форм подготовки при обучении врачей в интернатуре, накопленным сотрудниками Читинского медицинского института совместно с органами практического здравоохранения.
Требуя от руководителей интернов на клинических базах, чтобы вопросы деонтологии были в поле зрения их каждодневной работы с молодыми врачами, отдел интернатуры института в конце учебного года проводит обязательную итоговую научно- практическую конференцию для всех интернов по проблеме врачебной этики и деонтологии. На эту конференцию помимо руководителей интернов, ведущих специалистов мединститута, облздравотдела, врачебно-санитарной службы Забайкальской железной дороги, обкома профсоюзов медицинских работников приглашаются известные, - авторитетные врачи города Читы и области, как работающие, так и находящиеся на пенсии.
Большой интерес, активный обмен мыслями, опытом вызывают такие темы докладов, как «Общая культура и авторитет врача», «О врачебной тайне», «Врач и закон», «О врачебных ошибках и врачебных преступлениях», «Право врача на риск» «„Ионычи” наших дней и бескомпромиссность борьбы с ними как с социальным злом» и другие.
Весьма полезной мерой является выступление на конференции по деонтологии руководителя облздравотдела с анализом жалоб на медицинское обслуживание, поступающих в различные инстанции. Практика показывает, что подавляющее большинство жалоб связано не столько с профессиональными ошибками в диагностике и лечении, сколько с нарушениями принципов деонтологии. Поэтому такой обзор жалоб представляет собой важную часть конференции по деонтологии, придающую остроту и конкретность обсуждаемым вопросам.
Опыт подготовки интернов в соответствии с типовыми планами и программами привел нас к заключению, что врачи-интерны нуждаются в улучшении знаний по вопросам медицинского обслуживания на производстве. В усилении этого раздела весьма эффективно проведение совместной с облсовпрофом специальной конференции, на которой заслушиваются доклады с обобщением опыта работа здравпунктов на производстве. Особое внимание уделялось совершенствованию работы по медицинскому обслуживанию лиц, работающих на севере Читинской области — в- зоне строительства БАМа. Впечатляющим является, помимо прослушивания и обсуждения докладов, посещение предприятий и профилактория, где врачи-интерны воочию знакомятся со многим, о чем слышали в докладах и сообщениях.
На конференции по медицинскому обслуживанию на производстве еще раз (помимо обязательного прохождения цикла со сдачей специального зачета по экспертизе нетрудоспособности) обращается внимание интернов на важность высококвалифицированной оценки трудоспособности, правильной выдачи больничных листов. Работники отдела социального страхования, доверенные врачи облсовпрофа убедительно, на ярких примерах демонстрируют наиболее частые ошибки в проведении экспертизы трудоспособности, в работе ВТЭК и ВКК.
Обращая особое внимание на качество подготовки врачей-интернов в вопросах охраны материнства и детства, отдел интернатуры совместно с Читинским облздравотделом в течение 6 последних лет проводит обязательный трехдневный семинар для акушеров-гинекологов и педиатров по всем организационным аспектам этих важнейших социальных и медицинских разделов здравоохранения. Подробно разбираются все положения, статьи советского законодательства, охраняющие здоровье женщины и ребенка, организация работы акушеров-гинекологов и педиатров на участке, методы анализа их деятельности и эффективности проводимых мероприятий, учета и отчетности и пр. Как правило, в организации и работе семинара принимают участие заместитель завоблздравотделом по охране материнства и детства, главные специалисты.
Придавая большое значение повышению знаний интернов в организации службы крови, отдел интернатуры в течение ряда лет проводит совместно с руководителями областной станции переливания крови специальные семинары по всем аспектам, связанным с переливанием крови в клинической практике (взятие крови, показания, противопоказания, техника переливания, ошибки, осложнения, диагностика и лечение осложнений).
Отдел интернатуры взял на себя инициативу оформлять совместно с руководителями областного общества «Красного Креста» и областной станции переливания крови документацию на присвоение почетного звания «Донор СССР III ст.» тем врачам- интернам, которые получили за годы обучения в институте, сдавая неоднократно кровь, право на это звание. Нам представляется, что подготовка таких доноров, носящих почетный нагрудный знак, должна способствовать большей действенности пропаганды донорства среди населения, в среде которого выпускники интернатуры будут проводить свою работу.
В течение 5 последних лет профессорско-преподавательским составом нашего института проводится большая работа по составлению так называемой «библиотечки интернов» из методических рекомендаций по наиболее актуальным вопросам клинической и организационной деятельности молодых специалистов. Мы стремимся в. этих рекомендациях отразить наиболее современные данные, в том числе апробированные на кафедрах и в клиниках института, обобщать передовой опыт ведущих лечебных учреждений, делая акцент на особенностях краевой патологии и течения тех или иных осложнений и заболеваний в условиях ультраконтинентального климата Забайкалья.
Мы считаем, что вопросы методики обучения в такой по сути дела новой для современного советского здравоохранения форме специализации врачей, какой является интернатура, требуют более широкого обмена мнениями в литературе и на специальных совещаниях. Необходимо более четкое разграничение прав и обязанностей работников мединститута и практического здравоохранения при проведении интернатуры, создание определенного материального обеспечения деятельности отдела интернатуры (выделение и учет часов для профессорско-преподавательского состава в связи с работой по интернатуре, снабжение бумагой и денежными средствами для. публикации методических рекомендаций и пр.). По нашему мнению, весьма целесообразно, чтобы вышестоящие соответствующие организации конкретизировали статус, отдела интернатуры в структуре других подразделений медицинского института.
About the authors
I. M. Kushnir
Chita Medical Institute
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Internship Department
Russian FederationG. G. Maun
Chita Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Internship Department
Russian Federation