On the public fight against cancer

Abstract

This brief report is prompted, on the one hand, by the desire to arouse interest in the latest achievements of oncology, on the other, by the desire to promote the creation of an organization in the Republic of Tatarstan to study and combat cancer.

Full Text

Настоящее краткое сообщение вызвано, с одной стороны, желанием возбудить интерес к новейшим достижениям онкологии, с другой — стремлением провентилировать вопрос о создании у нас в Татреспублике организации по изучению раковой болезни и борьбе с нею.

Прежде всего я сделаю несколько кратких предварительных замечаний, касающихся тех сторон этой болезни, которые имеют важное социальное значение.

Выяснение этиологии рака и рациональное лечение последнего являются величайшими проблемами, стоящими в центре внимания современного медицинского мира и настоятельно требующими разрешения. Во всех культурных странах существуют специальные институты для изучения рака, издаются особые журналы. Литература о раке поистине колоссальна. Однако причина рака пока еще невполне выяснена.

В минувшем 1925 году в американской и английской медицинской печати появились чрезвычайно важные сообщения об этиологии злокачественных опухолей Nuzum’a, Gye’я и Barnard’а. Судя по данным «Нового Хир. Архива», № 33 1925 г., статьи эти очень сочувственно приняты не только медицинской прессой Америки, Англии, Франции и Германии, но и самим населением. Так, после появления в «Lancet» статей Gye’я и Barnard’а в г. Лидсе состоялась публичная подписка, и было собрано 750,000 рублей на продолжение научных работ по изучению рака. Английский Раковый Комитет после упомянутых статей получил, из фонда W. Dunn’а 2000 фунтов стерлингов ежегодно втечение 5 лет на специальные работы о генезе злокачественных опухолей.

Все вышеуказанное вполне понятно, если вспомнить, что рак — бич высококультурных стран и особенно сильно распространяется, как показывает статистика, в Англии и Соединенных Штатах. Статистика этих стран с очевидностью обнаруживает, что рак — спутник цивилизации и особенно свирепствует там, где население питается преимущественно мясной пищей, а также, особенно, овощами, растущими на полях, удобренных человеческими экскрементами.

В полярных и тропических странах, где население питается рыбой или растительной пищей, рак не встречается; однако при переселении жителей этих стран в цивилизованные, они заболевают раком. Замечено также, что японцы редко страдают кожным раком, так как ежедневно принимают горячие ванны. Интересно отметить еще, что домашние животные страдают раковой болезнью, тогда как дикие свободны от нее. Наконец, известен рак растений, вызываемый специальной бациллой (bacillus tumefaciens).

Таким образом, с точки зрения паразитарной теории рака, существуют носители этой болезни, и каждый раковый больной является контагиозным.

В настоящее время твердо установлено, что раковая болезнь неуклонно прогрессирует. Так, в штате Нью-Йорк за двухлетний период (1922 и 1923 гг.) смертность от рака возросла на 240 случаев. По Ienssen’у смертность от рака для города Базеля за 50 лет возросла на 200%.

Проф. Ochsner в статье «Раковая Инфекция» (Surgery, 1925), представляющей из себя адрес на имя Президента Соединенных Штатов, обращается к правительству с заявлением о необходимости ассигнования средств на изучение рака человека, животных и растений.

В минувшем 1925 году, 18 февраля, Немецкий Центральный Раковый Комитет праздновал 25-летие своего существования, и проф. Blumenthal, видный специалист по изучению рака, подводя в юбилейной статье (Zeitschrift f. Krebsforschung, 1925) итоги блестящей деятельности этого всемирно-известного учреждения, связанного с такими именами, как Leyden, Orth, Hansemann, Meyer и др., заканчивает ее следующими словами:

«Миновало 25 лет деятельности Немецкого Ракового Комитета, омраченных в конце этого периода тяжкой войной с ее ужасными последствиями. Достигнуты частичные успехи, и причина рака по прежнему неизвестна; однако создано учение об экспериментальном раке, изучен химизм раковой ткани, создано благодетельное лечение рака Х-лучами и радием, получены искусственные культуры раковых клеток и т. д. Тяжелые тучи нависли над Германией. Материальные лишения и недостаток средств не позволяют с прежней энергией заниматься изучением проблемы рака и конкуррировать в научном мировом состязании с учеными других, более счастливых стран».

Слова эти оказались пророческими, так как в том же году американец Npizum и англичане Gye и Barnard, повидимому, открыли возбудителей рака и саркомы. Таким образом позволительно думать, что онкология вступает в новую эпоху развития, возможны новые открытия и в деле лечения злокачественных опухолей.

Наша республика находится также в тяжелых материальных условиях, и однако, не так давно открылся в Ленинграде новый Институт для изучения рака, а 29 августа 1925 года в Москве состоялась Всесоюзная Конференция по борьбе с раком, с общими положениями которой необходимо познакомить широкий круг врачей.

Конференция была созвана Народным Комиссариатом Здравоохранения. Председательствовал на ней тов. Звоницкий. В порядке дня стояли следующие вопросы: 1) распространение и борьба с злокачественными опухолями: 2) организация статистики раковой болезни: 3) экспериментальные и клинические вопросы раковой проблемы; 4) задачи преподавания и пропаганды в берьбе с раком; 5) организация убежищ для неизлечимых раковых больных.

Общие заключения Конференции таковы:

Наличность значительного количества раковых больных в Республике (100 смертных случаев на 100,000 жителей) и значение, которое имеет профилактика в лечении злокачественных опухолей, настоятельно требуют организации планомерной борьбы с раковой болезнью в Союзе и систематическое изучение последней.

Научная разработка раковой проблемы сосредоточивается в институтах для изучения рака.

По всей территории Советского Союза организуются, особенно в крупных промышленных центрах, так называемые «раковые пункты», приуроченные к больницам, где уже имеются лаборатории, рентгеновские кабинеты и хирургические отделения.

Вся деятельность таких пунктов объединяется в местных Наркомздравах.

Вводятся регистрация раковых заболеваний и учет смертности.

Деятельность «раковых пунктов» преследует задачи правильной профилактики, ранней диагностики, своевременной терапии и сводится к лечебно-профилактической помощи раковым больным и подозрительным на заболевание суб’ектам, в разработке материала всего округа, в предупредительных мерах лечения рабочих тех отраслей производства, которые особенно предрасполагают к раку. Далее необходима культурно-просветительноя миссия (обучение медперсонала, лекции и плакаты для населения).

Кроме того в учебный план медицинских факультетов вводится преподавание тех глав онкологии, которые имеют социально-патологическое значение.

Заканчивая свое сообщение, я считаю необходимым напомнить, что вопросами, тесно связанными с раковой проблемой, занимался в Казанском Университете целый ряд лиц. Так, проф. Н. Ф. Высоцкий посвятил свою диссертацию раку нижней губы; проф. И. Г. Савченко предметом своей диссертации избрал вопрос о внутриклеточных паразитах рака; профессора В. И. Разумовский, И. А. Праксин и В. Л. Боголюбов выпустили ряд работ о злокачественных опухолях клинического характера. Гинекологи, проф. В. С. Груздев и его ученики проф. А. И. Тимофеев и д-р В. В. Дьяконов, особенно много занимались и занимаются вопросом о раке матки, и в Казанской Гинекологической клинике, кроме оперативного лечения, широко применяется лечение рака матки радием.

В г. Казани, по инициативе покойного д-ра В. Г. Купидонова и проф. В. С. Груздева, существовало убежище для неизлечимых раковых больных, которое в настоящее время закрыто.

Привлекая внимание товарищей к мысли о необходимости создания в Татреспублике общественной организации по борьбе с раком, я поднимаю, таким образом, для г. Казани вопрос неновый. Мне думается, что настал вновь благоприятный момент для возрождения указанной организации в более широком масштабе, что, конечно, осуществимо только в том случае, если Татнаркомздрав возьмет это дело в свои руки и привлечет к нему всех заинтересованных лиц.