Диагноз облитерации перикарда

Аннотация

По Volhard'у важнейший признак облитерации — это отсутствие расширения сердца вправо. Вместе, с этим, при значительной сердечной слабости, венозном застое, большой застойной печени и раннем асците, особенно выступает сильный застой в шейных венах, которые обнаруживают двойное спадение: систолическое и диастолическое.

Полный текст

По Volhard'у важнейший признак облитерации — это отсутствие расширения сердца вправо. Вместе, с этим, при значительной сердечной слабости, венозном застое, большой застойной печени и раннем асците, особенно выступает сильный застой в шейных венах, которые обнаруживают двойное спадение: систолическое и диастолическое. Вены эти не опустевают и при вертикальном положении туловища, а вены руки — при под'еме её вверх. Давление в венах, по Moritz'у, сильно повышено. Гоны сердца тихи, но чисты, пульс мал, правилен. Kirschner и Matthes (Deut. med. Woch., 1926, № 6) приводят прооперированный случай данной болезни, который свидетельствует, что диагноз облитерации перикарда невсегда может быть отвергнут если фигура сердца расширена вправо, и должен основываться главным образом на наличии характерных явлений застоя, — при отрицательном венном пульсе и правильной (неаритмической) деятельности сердца.