Общество врачей при Казанском университете. Хирургическая секция. Заседание 14/1—29 г.

Полный текст

Д-р М. С. Знаменский. Случай удаления пули из левого легкого у военнослужащего, получившего случайное (слепое) ранение из пулемета при учебной стрельбе на расстоянии около километра. Входное отверстие на передней аксиллярной линии слева. После ранения — резкая одышка, кровохаркания не было, постоянные боли в левом боку, глубокие вдохи особенно болезненны. Рентгеноскопия: пуля, не деформированная в левой половине грудной клетки, острием кнаружи. При вдохе смещается книзу. При осмотре спереди пуля имеет неясные контуры и кажется больше своих нормальных размеров, сзади она контурируется отчетливо и имеет нормальные размеры. Уровень ее—VIII ребро сзади. Извлечение пули было произведено под непосредственным контролем рентгеновских лучей через разрез сзади, вдоль 8-го ребра с частичным иссечением последнего и соседнего 9-го. До вскрытия плевры три фиксирующих легкие шва. При вскрытии плевры легкое схвачено окончатым пинцетом и извлечено из раны. Пуля найдена в извлеченной части легкого на глубине ½ сант, под висцеральной плеврой в гранулирующей полости. Рана легкого зашита кэтгутовыми швами и фиксирована к плевральной ране. Йодоформный выпускник. Швы на мышцы и кожу. Послеоперационное течение гладкое и к моменту демонстрации (спустя, прибл., с месяц после операции) больной чувствует себя вполне удовлетворительно. Рентгеновская трубка помещалась под столом, экран, обернутый в наволочку с вырезанным окном, накладывался сверху. Освещение — для отдельных моментов операции. Прения: В прениях приняли участие профф. П. М. Красин, М. О. Фридланд и В. Л. Боголюбов и прив.-доц. В. А. Гусынин, отнесший успех операции к умелому использованию,—в казанских условиях впервые,—рентгеновских лучей в качестве контролера хода операции.

Б. А. Остроумов. К казуистике редких случаев непроходимости кишек. Сообщение о случае рубцовой стриктуры тонкого" кишечника (близь места впадения его в слепую кишку), развившейся постепенно в течение ряда лет после травмы (сильное напряжение брюшного пресса при попытке поднять свалившийся тяжелый воз), приведшей, по всей вероятности, или к частичному отрыву брыжейки от кишечника или разрыву слизистой последнего без нарушения целости серозно-мышечных слоев. Операция—в экстренном порядке—наложение соустья между резко гипертрофированным тонким кишечником и восходящей частью" толстой. Исход вполне удовлетворивший и хирурга, и самого больного. Заживление операционной раны per primam. Прения: профф. Н. В. Соколов и В. Л. Боголюбов.

А. И. Сластников. Случай огнестрельного ранения толстых кишек—именно селезеночного изгиба и поперечной части их. Случай касается женщины, средних лет, получившей случайное (слепое) ранение, с близкого расстояния из револьвера. Экстренное оперативное вмешательство (часа через 3 после ранения) состояло во вскрытии брюшной полости через разрез несколько ниже и параллельно левой реберной дуге, наложении трехэтажных швов на оба дефекта в стенке кишечника, очищении от каловых масс брюшной полости и промывании последней физиологическим раствором NaCl. В брюшную полость в избытке влит эфир и введен тампон. Послеоперационное течение осложнилось сравнительно слабо выраженными перитонеальными явлениями в течение 3 первых дней и образованием небольшого калового свища, закрывшегося с течением времени самостоятельно. К моменту демонстрации (спустя с месяц после операции) имеется поверхностный гнойный свищик. Прения: В прениях приняли участие проф. П. М. Красин, прив.-доц. В. А. Гусынин, проф. Н. В. Соколов, д-ра И. Л. Цимхес и М. С. Знаменский и проф. В. Л. Боголюбов, отметившие, что в благополучном исходе случая большую роль сыграли ряд благоприятно сложившихся обстоятельств, как своевременно оказанная помощь, изолированное повреждение одного органа и т. д., а главным образом введение тампона, оказывающего неоценимую услугу в подобного рода ранениях брюшной полости.

Д-р А. Н. Рыжих. О курортном лечении урологических больных. Впечатления докладчика от курортного лечения (Железноводск) урологических больных по своим личным наблюдениям (1928 г.) и по сводке историй б-ней за 1927 год сводятся к следующему: некоторое улучшение при хронических нефритах и нефрозо-нефритах, некоторых диатезах (моче- и щавелевокислых), весьма заметное при хронических пиэлитах и циститах, бесполезно—при хронических простатитах и сопутствующей половой неврастении и даже вредно и противопоказано при фосфорнокислом диатезе. Благоприятное лечебное действие курорта складывается из ряда таких факторов, как климатические данные, минеральные источники, бальнеологические процедуры, строгой диэтетики и режима, медицинский надзор и т. д. Назначение тех или иных методов лечения должно быть строго индивидуализировано и требует тщательной ориентировки в диагнозе. Прения: д-р Ю. А. Ратнер и проф. В. Л. Боголюбов.

Административная часть заседания: заслушан годовой отчет секретаря секции д-ра И. Л. Цимхес. Произведены перевыборы президиума Секции, в новый состав которого вошли: председатель—проф. В. Л. Боголюбов; заместители председателя—профф. И. М. Красин и М. О. Фридланд и секретариат д-ра И. Л. Цимхес и С. А. Смирнов.     

Секретарь С. А. Смирнов.

Об авторах

С. А. Смирнов

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань

Список литературы

Дополнительные файлы