Спинномозговая анэстезия. J. Ducuing (Presse méd., 1927, № 77)

Аннотация

За время с 1908 года автор проделал 6000 люмбальных анэстезий. На основании своего опыта он устанавливает следующие противопоказания к последним: 1) возраст моложе 15 лет и старше 70 лет; 2) кратковременные операции, или такие, которые можно сделать под местной анэстезией; 3) бывшие раньше или имеющиеся налицо расстройства нервной системы; 4) низкое кровяное давление (с этой точки зрения спинномозговая анэстезия противоказана при кровотечениях, общем перитоните, шоке и инфекциях). Не применяет ее автор также при операциях на груди.

Полный текст

J. Ducuing за время с 1908 года проделал 6000 люмбальных анэстезий. На основании своего опыта он устанавливает следующие противопоказания к последним: 1) возраст моложе 15 лет и старше 70 лет; 2) кратковременные операции, или такие, которые можно сделать под местной анэстезией; 3) бывшие раньше или имеющиеся налицо расстройства нервной системы; 4) низкое кровяное давление (с этой точки зрения спинномозговая анэстезия противоказана при кровотечениях, общем перитоните, шоке и инфекциях). Не применяет ее автор также при операциях на груди. Перед анэстезией он не впрыскивает под кожу ни камфоры, ни эфира. Пункция производится тонкой иглой, по возможности сразу, чтобы не делать нескольких отверстий в оболочках, притом не выше I поясничного промежутка. Для анэстезии D. употребляет синкаин в 8% растворе, приготовленном заранее, в дозе до 18—20 снтгр. чистого алкалоида. Втечение анэстезии не делается никаких подкожных ин’екций эфира, коффеина и т. п., которые автор считает совершенно бесполезными. После операции рекомендуется темная комната, покой, молчание, запрещение чтения и разговоров втечение 3—4 дней, что ведет к значительному уменьшению головных болей.