Introduction. Orthognathic surgery involves certain risks and various complications, such as deformities of the nasal septum and changes in the mucous membrane of the paranasal sinuses.
The aim of the study. To evaluate the clinical significance, diagnostic potential and limitations of the main radiation methods in detecting nasal septal deviation and changes in the paranasal sinuses in the early period after orthognathic surgery.
Materials and methods. The study was conducted on the materials of the digital database of patient studies of the Department of Radiation Diagnostics of the Clinical Center of Dentistry and Maxillofacial Surgery of the A.I. Evdokimov Institute of Dentistry of the Russian Academy of Medical Sciences. Inclusion criteria: patients aged 5 to 69 years, regardless of race and gender, who were hospitalized from 2023 to 2024; the presence of X–ray postoperative examinations of patients in the first 7 days. The sample size was 886 patients who underwent orthognathic surgery.
Results and discussion. The key task of radiation diagnostics is not only to identify morphological changes, but also to differentiate significant complications from the predicted postoperative consequences, which is necessary to make timely and correct decisions in the management of patients who have undergone orthognathic surgical procedures.
Conclusion. Comparative analysis shows that multispiral computed tomography and cone beam computed tomography are highly informative methods for diagnosing early changes in the nasal complex after orthognathic surgery. They effectively detect deformity of the nasal septum (more than 40%), thickening of the mucous membrane (more than 80%) and violation of the integrity of the sinus walls (more than 90%).
Введение. Ортогнатические операции сопряжены с определенными рисками и различными осложнениями, такими как деформации перегородки носа и изменения слизистой оболочки околоносовых пазух.
Цель исследования. Оценить клиническую значимость, диагностический потенциал и ограничения основных лучевых методов в выявлении девиации перегородки носа и изменений околоносовых пазух в раннем периоде после ортогнатических операций.
Материалы и методы. Исследование проведено на материалах цифровой базы данных исследований пациентов кафедры Лучевой диагностики Клинического центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии НОИ стоматологии им. А.И. Евдокимова ФГБОУ ВО РУМ МЗ РФ. Критерии включения: пациенты в возрасте 5 – 69 лет, вне зависимости от расы и пола, находившиеся на стационарном лечении с 2023 по 2024 гг.; наличие рентгенологических послеоперационных обследований пациентов в первые 7 суток. Объем выборки составил – 886 пациентов, перенесших ортогнатические хирургические вмешательства.
Результаты и обсуждение. Ключевая задача лучевой диагностики – не только выявить морфологические изменения, но и дифференцировать значимые осложнения от прогнозируемых послеоперационных последствий, что необходимо для принятия своевременного и правильного решения в тактике ведения пациентов, перенесших ортогнатические хирургические процедуры.
Заключение. Сравнительный анализ показывает, что мультиспиральная компьютерная томография и конусно-лучевая компьютерная томография являются высокоинформативными методами диагностики ранних изменений в носовом комплексе после ортогнатических операций. Они эффективно выявляют деформацию носовой перегородки (более 40%), утолщение слизистой оболочки (более 80%) и нарушение целостности стенок пазух (более 90%).