Эффективность применения офтальмохромотерапии в комплексном лечении пациентов с компьютерным зрительным синдромом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Один из ведущих принципов лечения астенопии — комплексный подход, основанный на разнонаправленных методах физического воздействия на орган зрения. Данное положение определяет актуальность рассмотрения офтальмохромотерапии, применение которой определяется с позиции фотобиомодуляции как нетермического биологического процесса, активируемого определёнными длинами волн света.

Цель — оценка клинической эффективности применения офтальмохромотерапии в комплексном восстановительном лечении пациентов с явлениями компьютерного зрительного синдрома (КЗС).

Материалы и методы. В исследовании участвовали 132 пациента с явлениями компьютерного зрительного синдрома, сопровождающегося характерными проявлениями аккомодационной астенопии (АА) — привычном избыточным напряжением аккомодации (ПИНА) или астенической формой аккомодационной астенопии (АФАА). Пациенты были разделены на четыре группы — две контрольные, которые получали традиционную методику лечения аккомодационной астенопии, и две основные, которые наряду с традиционной методикой применяли офтальмохромотерапию (зелёный цвет при ПИНА и красный цвет при АФАА).

Результаты. Установлен существенно более высокий уровень клинической эффективности восстановительного лечения при включении офтальмохромотерапии в традиционную методику, что подтверждается более выраженной динамикой показателей аккомодации (p < 0,01), контрастной чувствительности на низких (0,5 и 1,0 цикл/град) частотах (p < 0,01), критической частоты слияния и мельканий (p < 0,05) и качества жизни (p < 0,01).

Выводы. Применение офтальмохромотерапии в комплексном лечении пациентов с явлениями компьютерного зрительного синдрома можно считать эффективным методом восстановительной коррекции функционального состояния зрительного анализатора, что подтверждается (по сравнению с традиционной методикой) выраженным, статистически значимым улучшением состояния аккомодационной системы глаза, а также показателей, отражающих «сенсорное» утомление и качество жизни пациента. При этом, в соответствии с клиническим нормированием, включение офтальмохромотерапии в традиционную методику лечения обеспечило достижение нормативных показателей качества жизни, что отражает достижение в полном объеме целевых установок лечения с позиции «медико-социальной» модели здоровья.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Игорь Геннадьевич Овечкин

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства

Автор, ответственный за переписку.
Email: doctoro@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3996-1012
SPIN-код: 8074-1879

д-р мед. наук, профессор

Россия, 125371, Москва, Волоколамское ш., д. 91

Дарья Александровна Шавшина

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства

Email: shavshina28@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7055-4098
SPIN-код: 3313-6419
Россия, 125371, Москва, Волоколамское ш., д. 91

Елена Ивановна Беликова

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства

Email: elen-belikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9646-4747
SPIN-код: 8382-4588

д-р мед. наук, доцент

Россия, 125371, Москва, Волоколамское ш., д. 91

Список литературы

  1. Long J., Cheung R., Duong S., et al. Viewing distance and eyestrain symptoms with prolonged viewing of smartphones // Clin Exp Optom. 2017. Vol. 100, N 2. Р. 133–137. doi: 10.1111/cxo.12453
  2. Turkistani A.N., Al-Romaih A., Alrayes M.M., et al. Computer vision syndrome among Saudi population: An evaluation of prevalence and risk factors // J Family Med Prim Care. 2021. Vol. 10, N 6. P. 2313–2318. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2466_20
  3. Zalat M.M., Amer S.M., Wassif G.A., et al. Computer vision syndrome, visual ergonomics and amelioration among staff members in a Saudi medical college // Int J Occup Saf Ergon. 2022. Vol. 28, N 2. P. 1033–1041. doi: 10.1080/10803548.2021.1877928
  4. Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретённой прогрессирующей близорукости // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 1. С. 24–29. doi: 10.17116/oftalma2015131124-28 EDN: TTGLZT
  5. Valter K., Tedford S.E., Eells J.T., Tedford C.E. Photobiomodulation use in ophthalmology — an overview of translational research from bench to bedside // Front Ophthalmol (Lausanne). 2024. Vol. 4. ID 1388602. doi: 10.3389/fopht.2024.1388602
  6. Проскурина О.В., Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., и др. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии // Российский офтальмологический журнал. 2016. Т. 9, № 4. С. 69–73. doi: 10.21516/2072-0076-2016-9-4-69-73 EDN: XEQNRV
  7. Гатилов Д.В. Персонализированный подход к диагностике и лечению аккомодационной астенопии у пациентов зрительно-напряженного труда после проведения ЛАСИК при близорукости: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2023. 25 с. EDN: NFNJZE
  8. Ковригина Е.И. Научное обоснование, разработка и оценка клинико-диагностической эффективности методики исследования «качества жизни» пациента с явлениями компьютерного зрительного синдрома: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2022. 19 с. EDN: FOJXHQ
  9. Bouhassoun S., Naveau M., Delcroix N., Poirel N. Approach in green, avoid in red? Examining interindividual variabilities and personal color preferences through continuous measures of specific meaning associations // Psychol Res. 2023. Vol. 87, N 4. P. 1232–1242. doi: 10.1007/s00426-022-01732-5
  10. Аккомодация: руководство для врачей / под ред. Л.А. Катаргиной. Москва: Апрель, 2012. 136 с.
  11. Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Основные формы астенопии. Москва: Мик, 2012. 288 с.
  12. Шамшинова А.М. Клиническая физиология зрения. 3-е изд. Москва: МБН, 2006. 956 с.
  13. Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Емельянов Г.А., Миронов А.В. Мультидисциплинарный подход к коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда // Офтальмология. 2015. Т. 12, № 2. С. 68–73. doi: 10.18008/1816-5095-2015-2-68-73 EDN: TZHSRD
  14. Иванова Г.Е., Булатова М.А., Поляев Б.Б., Трофимова А.К. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе // Вестник восстановительной медицины. 2021. Т. 20, № 6. С. 4–33. doi: 10.38025/2078-1962-2021-20-6-4-33 EDN: LFOBUL
  15. Şahlı E., İdil Ş.A. Comparison of quality of life questionnaires in patients with low vision // Turk J Ophthalmol. 2021. Vol. 51, N 2. P. 83–88. doi: 10.4274/tjo.galenos.2020.99975
  16. Беликова Е.И., Гатилов Д.В., Овечкин Н.И., Эскина Э.Н. Современные аспекты диагностики и лечения субъективных проявлений и аккомодационных нарушений у пациентов — профессиональных пользователей персональных компьютеров (систематический обзор) // Российский медицинский журнал. 2023. Т. 29, № 3. С. 217–227. doi: 10.17816/medjrf340800 EDN: QPUYQU

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Величина повышения положительной динамики исследуемых показателей после лечения в основных группах по сравнению с контрольными. «Мышечное» утомление (МУ) — коэффициент микрофлуктаций цилиарной мышцы глаза; «Сенсорное» утомление (СУ) — среднее увеличение положительной динамики в основных группах по сравнению с контрольными по показателям контрастной чувствительности (0,5, 1,0 цикл/град.) и критической частоты слияний и мельканий; Качество жизни (КЖ) — среднее увеличение положительной динамики в основных группах по сравнению с контрольными по опросникам «ЭСАР» и «КЗС-22»

Скачать (49KB)

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.