resident, Ophthalmology Department
слушатель ординатуры кафедры офтальмологии
MD, PhD, DMedSc, Assistant Professor, Professor, Ophthalmology Department
д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии
MD, PhD, DMedSc, Professor, Head of the Department, Ophthalmology Department
д-р мед. наук, доцент, начальник кафедры офтальмологии
Age-related macular degeneration (AMD) is the most common disease of the macula – the area responsible for central vision. With regard to the pathogenesis of AMD, the main focus of most researchers is on the pathological processes occurring in the retinal pigment epithelium (RPE), which is considered as the main target of the disease. For the treatment of the “dry” form of the disease, which accounts for about 90% of all AMD cases, up to now no effective treatment methods were elaborated, while in the therapy of the “wet” form, antiangiogenic therapy, photodynamic therapy, and surgical treatment methods have been used with concrete success. Stem cells, possessing enormous therapeutic potential, are gradually being introduced into medical technologies, including ophthalmology. A number of pre-clinical studies have proven the safety of using cultured cells of the RPE, which gave rise to the beginning of clinical trials of the use of stem cells in the treatment of AMD patients. The review analyzes the data of scientific literature on the current understanding of the pathogenesis of AMD, pathogenetically substantiated therapies, including those using cell-based technologies, prospects and problems of using stem cells in the treatment of AMD patients.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является наиболее часто встречающейся патологией макулы — зоны, ответственной за центральное зрение. Основной фокус большинства исследователей сосредоточен на патологических процессах, протекающих в пигментном эпителии сетчатки, который сегодня считается главной мишенью ВМД. Для лечения «сухой» формы заболевания, на долю которой приходится около 90 % всех случаев ВМД, до сих пор не разработано эффективных методов лечения, в то время как в терапии «влажной» формы с определённым успехом используют антиангиогенную терапию, фотодинамическую терапию, хирургические методы лечения. Стволовые клетки, обладая колоссальным терапевтическим потенциалом, постепенно находят применение в медицинских технологиях, в том числе в офтальмологии. Ряд преклинических исследований доказали безопасность культивированных клеток пигментного эпителия сетчатки, что дало повод к началу клинических испытаний стволовых клеток в лечении пациентов с ВМД. В обзоре проанализированы данные научной литературы по вопросам современных представлений о патогенезе ВМД, патогенетически обоснованных методов лечения, в том числе с помощью клеточных технологий, перспектив и проблем применения стволовых клеток при лечении пациентов с ВМД.