При ретинопатии Пурчера и пурчероподобной ретинопатии возникают ишемические повреждения на уровне всех трёх капиллярных сплетений сетчатки. Распознавание характерных ишемических паттернов при проведении оптической когерентной томографии помогает прогнозировать степень восстановления зрительных функций пациента. Цель — представить клинические случаи пациентов с ретинопатией Пурчера и пурчероподобной ретинопатией и проследить динамику зрительной реабилитации пациентов с сосудистыми нарушениями в сетчатке. Обследовано 2 пациента с жалобами на снижение зрения и скотомы в поле зрения. Комплекс мультимодальной визуализации включал в себя фоторегистрацию глазного дна на фундус-камере, оптическую когерентную томографию, оптическую когерентную томографию-ангиографию и микропериметрию. Парацентральная острая срединная макулопатия и острая макулярная нейроретинопатия — проявления одного и того же ишемического процесса на разных уровнях сосудистых сплетений сетчатки. Поражения по типу «диффузного» паттерна парацентральной острой срединной макулопатии приводят к более стойким структурным и функциональным нарушениям в отличие от «выпадающего» паттерна. Оптическая когерентная томография позволяет прогнозировать возможности зрительно-функциональной реабилитации пациентов с ишемическими повреждениями сосудов сетчатки.

Purcher retinopathyPurcher-like retinopathyparacentral acute middle maculopathyacute macular neuroretinopathycapillary plexusesретинопатия Пурчерапурчероподобная ретинопатияпарацентральная острая срединная макулопатияострая макулярная нейроретинопатиякапиллярные сплетения1.Scharf J, Freund KB, Sadda S, Sarraf D. Paracentral acute middle maculopathy and the organization of the retinal capillary plexuses. Prog Retin Eye Res. 2021;81:100884. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2020.100884Scharf J., Freund K.B., Sadda S., Sarraf D. Paracentral acute middle maculopathy and the organization of the retinal capillary plexuses // Prog Retin Eye Res. 2021. Vol. 81. ID 100884. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2020.1008842.Rahimy E, Kuehlewein L, Sadda SR, Sarraf D. Paracentral acute middle maculopathy: What we knew then and what we know now. Retina. 2015;35(10):1921–1930. DOI: 10.1097/iae.0000000000000785Rahimy E., Kuehlewein L., Sadda S.R., Sarraf D. Paracentral acute middle maculopathy: What we knew then and what we know now // Retina. 2015. Vol. 35, No. 10. P. 1921–1930. DOI: 10.1097/iae.00000000000007853.Miguel AI, Henriques F, Azevedo LF, et al. Systematic review of Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies. Eye (Lond). 2013;27(1):1–13. DOI: 10.1038/eye.2012.222Miguel A.I., Henriques F., Azevedo L.F., et al. Systematic review of Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies // Eye (Lond). 2013. Vol. 27, No. 1. P. 1–13. DOI: 10.1038/eye.2012.2224.Agrawal A, McKibbin MA. Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies: a review. Surv Ophthalmol. 2006;51(2):129–136. DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.12.003Agrawal A., McKibbin M.A. Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies: a review // Surv Ophthalmol. 2006. Vol. 51, No. 2. P. 129–136. DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.12.0035.Volodin PL, Ivanova EV, Solomin VA, Khrisanfova ES. Application of micropulse mode in the selective range of of energy parameters of laser exposure in the treatment of Purcher retinopathy (clinical case). Modern technologies in ophthalmology. 2018;(1):68–71. (In Russ.)Володин П.Л., Иванова Е.В., Соломин В.А., Хрисанфова Е.С. Применение микроимпульсного режима в селективном диапазоне энергетических параметров лазерного воздействия в лечении ретинопатии Пурчера (клинический случай) // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 1. С. 68–71.6.Tripathy K, Patel BC. Purtscher retinopathy. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.Tripathy K., Patel B.C. Purtscher retinopathy. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.7.Iovino C, Au A, Ramtohul P, et al. Coincident PAMM and AMN and insights into a common pathophysiology. Am J Ophthalmol. 2022;236:136–146. DOI: 10.1016/j.ajo.2021.07.004Iovino C., Au A., Ramtohul P., et al. Coincident PAMM and AMN and insights into a common pathophysiology // Am J Ophthalmol. 2022. Vol. 236. P. 136–146. DOI: 10.1016/j.ajo.2021.07.0048.Agrawal A, McKibbin M. Purtscher’s retinopathy: epidemiology, clinical features and outcome. Br J Ophthalmol. 2007;91:1456–1459. DOI: 10.1136/bjo.2007.117408Agrawal A., McKibbin M. Purtscher’s retinopathy: epidemiology, clinical features and outcome // Br J Ophthalmol. 2007. Vol. 91. P. 1456–1459. DOI: 10.1136/bjo.2007.1174089.Mal’tsev DS, Kulikov AN, Leongardt TA. Quantitative optical coherence tomography-angiography in the diagnosis of paracentral acute median maculopathy and acute median maculopathy. Modern technologies in ophthalmology. 2017;(7): 55–57. (In Russ.)Мальцев Д.С., Куликов А.Н., Леонгардт Т.А. Количественная оптическая когерентная томография-ангиография в диагностике парацентральной острой срединной макулопатии и острой макулярной нейроретинопатии // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 7. С. 55–57.10.Nemiroff J, Phasukkijwatana N, Sarraf D. Optical coherence tomography angiography of deep capillary ischemia. Dev Ophthalmol. 2016;56:139–145. DOI: 10.1159/000442806Nemiroff J., Phasukkijwatana N., Sarraf D. Optical coherence tomography angiography of deep capillary ischemia // Dev Ophthalmol. 2016. Vol. 56. P. 139–145. DOI: 10.1159/00044280611.Chuang EL, Miller FS III, Kalina RE. Retinal lesions following long bone fractures. Ophthalmology. 1985;92(3):370–374. DOI: 10.1016/S0161-6420(85)34023-XChuang E.L., Miller F.S. III, Kalina R.E. Retinal lesions following long bone fractures // Ophthalmology. 1985. Vol. 92, No. 3. P. 370–374. DOI: 10.1016/S0161-6420(85)34023-X