Разработка и экспериментальное испытание двухволновой лазерной установки для фотокоагуляции тканей глаза

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Фотокоагуляцию считают одной из наиболее эффективных процедур для лечения многих патологических состояний сетчатки (ПСС). К настоящему времени протестирован целый ряд лазеров, работающих при различных частотах, мощностях и экспозициях, что было необходимо для поиска оптимальных параметров для каждого вида фотокоагуляции сетчатки (ФКС). Принимая во внимание широкое разнообразие таких параметров, а также показаний для их применения, главной целью настоящего исследования была разработка устройства, которое бы объединило потенциальные возможности различных лазеров в универсальную лазерную систему (УЛС), одинаково пригодную для лечения самых разнообразных видов ПСС. Не менее существенной оказалась разработка экспериментальной модели, обеспечивающей оперативную оценку коагулирующих эффектов, вызванных УЛС. Источниками комбинирования когерентного излучения были DPSS и диодный лазеры (532 и 810 нм соответственно). Через два независимых оптических канала излучение лазеров поступало в оптический смеситель и направлялось через единое волокно на тестируемую мишень. Последняя, под названием «суррогат живой ткани» (СЖТ), представляла собой смесь донорской крови человека и белка куриных яиц, что соответствовало хромофору и термокоагулируемому агенту, чувствительным к лазерным излучениям с длиной волны как 532, так и 810 нм. Лазерное облучение вызывало формирование плотного коагулята и его адгезию к покровному стеклу, после чего последний отделялся от необлученной массы СЖТ и был готов для трехмерного анализа. В результате, вся процедура, будучи относительно недорогой и простой в исполнении, оказывалась весьма несложной для тестирования широкого спектра параметров коагуляции, независимо от вида используемого лазера. Более того, даже начальные испытания выявили высокую эффективность УЛС в качестве потенциального кандидата для использования в офтальмологической практике.

Об авторах

Юрий Сергеевич Астахов

СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

Email: astakhov73@mail.ru
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой офтальмологии

Евгений Леонидович Акопов

СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

Email: elacop@mail.ru
к. м. н., ассистент кафедры офтальмологии

Александр Анатольевич Иванов

НПФ «Алком Медика»

Email: 7657667@mail.ru
директор НПФ «Алком Медика»

Мария Алексеевна Смирнова

НПФ «Алком Медика»

Email: smirnova22maria@mail.ru
научный сотрудник. НПФ «Алком Медика»

Леонид Николаевич Пантелеев

ЗАО «Орион Медик»

Email: sale@orionmedic.ru
генеральный директор. ЗАО «Орион Медик»

Алексей Иосифович Неворотин

СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

Email: anevorotin@spb-gmu.ru
зав. лабораторией электронной микроскопии НИЦ СПбГМУ, профессор, доктор биологических наук

Список литературы

  1. Балашевич Л. И., Пархомов С. Д., Измайлов А. С. Сравнительная оценка эффективности диодного (0.81 мкм) и Nd-YAG (0,532 мкм) коагулирующих лазеров в лечении открытоугольной глаукомы. Эл. ресурс: http://www.qualitech.org/index.phtml?tid=69. Доступ — свободный. Дата обращения 15 марта 2013 г.
  2. Гончаров С. Е., Залевский И. Д., Минаев В. П. Об особенностях использования двухволновых лазерных аппаратов в хирургии и силовой терапии // Труды конференции «Лазеры в науке, технике, медицине». — Адлер, 2005.
  3. Двухволновой диодный лазер MeDioStarEffect 810 нм и 940 нм. http: // www.lasersmedica.ru/laser-mediostar-effect. Доступ свободный. Дата обращения 06 мая 2013 г.
  4. Егоров Е. А., Нестеров А. П., Новодережкин В. В. и др. Лечение глаукомы лазером на парах меди. Эл. ресурс: http: // www.yachroma.com/ophthal2.htm. (Доступ — свободный. Дата обращения 23 апреля 2013 г.)
  5. Желтов Г. И. Биофизика деструктивного действия надпорогового лазерного излучения на ткани глазного дна // II Всероссийский семинар — «МАКУЛА 2006»: Материалы научно-практ. конф. —Ростов-на-Дону, 2006. — С. 71–85.
  6. Желтов Г. И., Подольцев А. С., Кирковский А. И. и др. Применение смеси I и II гармоник неодимового лазера для лечебной фотокоагуляции тканей глазного дна // Известия РАН, cерия физическая. — 1995. — № 6. — С. 90–94.
  7. Неворотин А. И. и соавт. Суррогат живой ткани для испытания хирургических лазеров // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1996. — Т. 122, № 11. — С. 597–600.
  8. Патент РФ № 127624. Офтальмологический лазерный комплекс / Астахов Ю. С., Астахов С. Ю., Акопов Е. Л. и др. Заявл. 25.08.2011 г. Опубл.10.05.2013 г.
  9. Патент РФ № 2200524. Способ лечения васкуляризованных шварт и новообразований сосудов стекловидного тела /Егоров Е. А. Новодержкин В. В., Касимов. Э. М. и др. Заявл. 22.03.2002 г. Опубл. 20.03.2003 г.
  10. Патент РФ № 2203007. Способ лечения неоваскулярной глаукомы / Егоров Е. А., Кац Д. В., Касимов Э. М. и др. Заявл. 22.03.2002 г. Опубл. 27.04.2003 г.
  11. Патент РФ № 2201187. Способ лечения новообразований сосудов сетчатки / Егоров Е. А., Касимов Э. М., Егоров А. Е. и др. Заявл. 22.03.2002 г. Опубл. 27.03.2003 г.
  12. Патент РФ № 2221526. Способ лечения внутриглазных меланом / Шишкин М. М., Бойко Э. В., Даниличев В. Ф. Заявл. 14.01.2002 г. Опубл. 20.01.2004 г.
  13. Luttrull&Dorin. Subthreshold Diode Micropulse Laser Photocoagulation (SDM) as Invisible Retinal Phototherapy for Diabetic Macular Edema: A Review // Curr. Diabetes Rev. — 2012. — Vol. 8 (4). — P. 274–284.
  14. ZheltovG. I., BeloconM. V., Ivanishko Y. A. et al. Opthalmocoagulation by Mixing of Two Spectral Laser Lines // Celland Biotissue Optics, Application in Laser Diagnostics and Therapy. Proceedings of SPIE. — 1993. — Vol. 2100. — P. 276–280.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Иванов А.А., Смирнова М.А., Пантелеев Л.Н., Неворотин А.И., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах