Применение препаратов Офтаквикс® и Тобрекс® в рефракционной хирургии

С учетом роста резистентности возбудителей к антибактериальным препаратам предшествующих поколений и связанным с этим риском возникновения послеоперационных осложнений после эксимерлазерных рефракционных операций, представляется целесообразной оценка эффективности и безопасности профилактического применения современных антибактериальных средств из группы фторхинолонов. Цель исследования: Изучить эффективность и безопасность применения глазных капель 0,5% левофлоксацина (Офтаквикс®, Santen, Финляндия) в современной эксимерлазерной рефракционной хирургии по методу ЛАЗИК. Материалы и методы: Пациенты были рандомизированы в две группы. Основная группа включала 32 пациента (64 глаза), которые получали глазные капли 0,5% левофлоксацина (Офтаквикс®, Santen, Финляндия) 2 раза в день в течение первых 7 дней поле операции. Контрольная группа состояла из 30 пациентов (60 глаз), получавших в послеоперационном периоде глазные капли 0,3% тобрамицина (Тобрекс®, Alcon-Couvreur, Бельгия) 4 раза в день в течение 7 дней. Все пациенты были оперированы по методу ЛАЗИК на эксимерном лазере MEL-80 (Carl Zeiss Meditec, Германия) с применением механического микрокератома LSK Moria Evolution-2 (Moria, Франция) по поводу миопии от –1,0 дптр до –12,0 дптр. Возраст пациентов колебался в пределах от 18 до 40 лет (28,4±7,8 лет). Результаты: при применении препаратов Офтаквикс® и Тобрекс® у наших пациентов не отмечалось случаев лекарственной непереносимости, проявления аллергических реакций, побочных действий местного и общего характера. Субъективно инстилляции глазных капель Офтаквикс® и Тобрекс® переносились хорошо. Достаточная для целей профилактики инфекционных осложнений частота инстилляций капель Офтаквикс® была в 2 раза реже, чем частота инстилляций препарата Тобрекс®. Время разрыва слёзной плёнки было сопоставимо между группами как до операции, так и после неё, а послеоперационные значения пробы Норна в обеих группах оказались значимо ниже дооперационных (p < 0,01). Общая слезопродукция (Тест Ширмер-I) после операции в обеих группах практически не изменилась (p > 0,05). Заключение: Глазные капли Офтаквикс® (Santen, Финляндия) эффективны и безопасны для профилактики инфекционных осложнений после эксимерлазерных рефракционных операций по методу ЛАЗИК и могут быть разумной альтернативой антибактериальным глазным каплям 0,3% тобрамицина (Тобрекс®, Alcon-Couvreur, Бельгия).

рефракционные операции, ЛАЗИК, профилактика, аминогликозиды, фторхинолоны, тобрамицин, левофлоксацин