I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald

Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова

0204-34752500-2546

Eco-Vector

4651

10.17816/PAVLOVJ2014348-55

Articles

Статьи

Research Article

CLINICAL AND ENDOSCOPIC CHARACTERISTICS OF ACUTE EROSIVE-ULCEROUS PATHOLOGY OF THE UPPER GASTROINTESTINAL TRACT IN PATIENTS OF HEMORRHAGIC FEVER WITH RENAL SYNDROME, LEPTOSPIROSIS AND TULAREMIA

КЛИНИКО-ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОЙ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННОЙ ПАТОЛОГИИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ У БОЛЬНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ, ЛЕПТОСПИРОЗОМ И ТУЛЯРЕМИЕЙ

15092014

223

NO3 (2014)

№3 (2014)

485528102016

2014

Maleyev V.V., Martynov V.A., Klochkov I.N.

Малеев В.В., Мартынов В.А., Клочков И.Н.

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0

https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/4651

The article shows the results of endoscopic and morphological studies of pathology of the upper gastrointestinal tract (GIT) in 174 patients of both sexes with hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS), leptospirosis and tularemia. The high frequency of erosive and ulcerative and hemorrhagic changes in the gastrointestinal mucosa due to deep microcirculatory disorders. We found that changes of mucosa interrelated with leading clinical and laboratory parameters, severity and time of occurrence of the underlying disease. We considered variants of gastrointestinal pathology in connection with abdominal syndrome. The study showed associating defined erosive and ulcerative lesions of gastric and duodenal ulcer with Helicobacter pylori infection. We have established the optimal time for endoscopic examination - this is the first day of hospitalization. This allows you to quickly identify the erosive ulcerous pathology until complications carry out, to hold adequate correction of treatment and reduce the risk of bleeding, which greatly improves the prognosis of the disease.

В статье приведены результаты эндоскопических и морфологических исследований патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у 174 больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), лептоспирозом и туляремией. Выявлена высокая частота эрозивно-язвенных и геморрагических изменений слизистой оболочки ЖКТ, в основе которых лежат глубокие нарушения микроциркуляции. Показана их взаимосвязь с ведущими клинико-лабораторными показателями, тяжестью и сроками основного заболевания. Рассмотрены варианты течения патологии ЖКТ в связи с абдоминальным синдромом. Определена ассоциированность эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки с Helicobacter pylori инфекцией. Установлены оптимальные для эндоскопической диагностики сроки проведения - первые сутки госпитализации, что позволяет своевременно, до появления осложнений, выявить эрозивноязвенную патологию, провести адекватную медикаментозную коррекцию и уменьшить риск развития кровотечений, что в значительной степени улучшает прогноз основного заболевания.

HFRSendoscopyerosive-ulcerous pathology of the gastrointestinal tract (GIT)

ГЛПСэндоскопияэрозивно-язвенная патология ЖКТ

Авдеева М.Г. Исходы и течение отдаленной реконвалесценции при энтеро-геморрагическом лептоспирозе / М.Г. Авдеева // Клинич. медицина. - 2003. - № 6. - С. 42-47.

Агеев А.К. Значение инфекции в развитии острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки / А.К. Агеев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 1984. - № 9. - С. 16-20.

Антонова Т.В. Лептоспироз и острая почечная недостаточность / Т.В. Антонова // Нефрология. - 2005. - Т. 9, № 1. - С. 20-28.

Аруин Л.И. Helicobacter (Campylobacter) pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни / Л.И. Аруин // Арх. патологии. - 1990. -Т.52,№ 10. - С. 3-8.

Гриневич В.Б. Эрозивные состояния гастродуоденальной области / В.Б. Гриневич, Ю.П. Успенский // Рус. мед. журн. - 1998. - Т. 6, №3. - С. 149-153.

Карасева Е.А. Геликобактерная инфекция у больных острыми вирусными гепатитами А и В / Е.А. Карасева, В.А. Мартынов, И.Н. Клочков // Дальневосточный журн. инфекционной патологии. - 2011. - №18. - С. 29-33.

Клинико-морфологические особенности желудка у лиц, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / М.С. Ширапова [и др.] // Рос. мед. журн. - 1992. -№ 3. - С. 31-32.

Котаев А.Ю. Острые эрозии и язвы верхнего отдела желудочнокишечного тракта, осложненные кровотечением / А.Ю. Котаев // Рус. мед. журн. - 2006. - Т. 14, №6. - С. 501-504.

Маев И.В. Современные представления о заболеваниях желудочнокишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori / И.В. Маев // Терапевт. арх. - 2006. - №2. - С. 10-15.

10.

Синдром диспепсии и изменения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных острыми вирусными гепатитами А и В / Е.А. Карасева [и др.] // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2011. - №3. - С. 22-26.

11.

Состояние слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных острыми гепатитами А и В / Е.А. Карасева [и др.] // Инфекционные болезни. - 2012. - Т. 10, №1. - С. 10-14.

12.

Шутов А.М. К вопросу о патогенезе эрозивных поражений слизистой желудка при острой почечной недостаточности / А.М. Шутов, В.Г. Криво-шапкин // Терапевт. арх. - 1982. - №9. - С. 20-22.

13.

Язвенное поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта // Шок: Теория, клиника, организация противошоковой помощи / под общ. ред. Г.С. Мазуркевича, С.Ф. Баг-ненко. - СПб.: Политехника, 2004. - С. 281-300.

14.

Fatal intracerebral hemorrhage due to leptospirosis / H.J. Theilen [et al.] // Infection. - 2002. - Vol. 30, № 2. -P. 109-112.

15.

Weil's disease: an unusually fulminant presentation characterized by pulmonary hemorrhage and shock / A. Spichler [et al.] // Braz J Infect Dis. - 2005. - Vol. 9, №4. - P. 336-340.