The results of surgical treatment of migrated IUDs in the pelvic cavity are summarized in 17 women. The average age of the patients was 33,2±3,4 years. The timing of implantation of the IUDs varied from 10 days to 24 months. In all cases, the intra operational finding was T-shaped a copper device.
The reason behind the women's consultation was an increase in pain syndrome in the lesser pelvis (n=15), dysuric phenomenon (n=1) and the onset of pregnancy (n=1). Perforation of the uterus and migration of the spiral occurred from 10 days to 2 years after its implantation. All patients were operated laparoscopicaly.
The average duration of operations was 45,5±10,5 minutes. In the postoperative period there were no complications from the pelvic organs and postoperative wounds. The period of hospitalization of patients was 3,5±0,7 days. In all cases there was a regression of clinical signs and recovery. In one pregnant patient (gestation period 5-6 weeks) the pregnancy proceeded without particular pathological abnormalities and resulted in the birth of a full-term child.
Laparoscopic removal of the IUD migrating from the uterine cavity to the abdominal cavity is the method of choice in the treatment of this group of patients, avoiding development of intra- and postoperative complications and a shorter length of stay in the hospital. The effectiveness of the procedure reaches 100%. The most common cause of complication of the IUD is the perforation of the uterus during its implantation.
Обобщены результаты хирургического лечения мигрировавших ВМС в полость малого таза у 17 женщин. Средний возраст пациенток составил 33,2±3,4 лет. Сроки имплантации ВМС варьировали от 10 дней до 24 месяцев. Во всех случаях операционной находкой явилась медная Т-образная спираль.
Поводом для обращения в женскую консультацию явилось усиление болевого синдрома в малом тазу (n=15), дизурические явление (n=1) и наступление беременности (n=1). Перфорация матки и миграция спирали наступила от 10 дней до 2 лет после ее имплантации. Все пациентки оперированы лапароскопическим способом. Средняя продолжительность операций составила 45,5±10,5 минут. В послеоперационном периоде осложнений со стороны органов малого таза и послеоперационных ран не отмечалось. Сроки госпитализации больных составили 3,5±0,7 суток. Во всех случаях отмечались регресс клинических признаков и выздоровление. У одной беременной пациентки (срок беременности 5-6 недель) беременность протекала без особых патологических отклонений и закончилась рождением доношенного ребенка.
Лапароскопическое удаление мигрировавших из полости матки ВМС в брюшную полость является методом выбора в лечении данной группы пациенток позволяя избежать развития интра- и послеоперационных осложнений и сократить длительность пребывания в стационаре. Эффективность процедуры достигает 100%. Наиболее частой причиной данного осложнения ВМС считаем перфорацию матки во время ее имплантации.